復合樹脂在前牙美容修復中的臨床觀察

摘要：目的 對復合樹脂在前牙美容修復中的臨床效果進行分析。方法 資料隨機選自我院2012年9月～2013年9月收治的前牙美觀缺陷患者68例，共計136顆患牙，將其作為研究對象，對其前牙進行美容修復治療，并從一般資料、治療方法及其治療療效進行分析。結果 本次68例前牙缺陷患者經復合樹脂美容修復治療后，66例有效，總有效率為97.10%；2例無效。結論 對前牙缺陷患者采用復合樹脂美容修復治療的療效較為明顯，且不會對患者的正常飲食帶來不便，值得在臨床中廣泛推廣應用。

關鍵詞：復合樹脂；前牙美容；修復

隨著人們對自身的形象要求也越來越趨向于完美。在口腔就診的患者中，尤其是年輕患者，不管是從事什么行業，對于前牙的完美程度的要求也是越來越高[1]。從上世紀開始，一種新技術新材料就被應用在口腔醫學方面，如復合樹脂材料、納米粘接劑等的出現，推動了牙科技術的前進。除此之外，復合樹脂的出現，彌補以往前牙修復在材料方面的不足，而且其費用較為便宜，容易被人們接受。本文主要就復合樹脂在前牙美容修復中的臨床應用作詳細的研究分析，并作報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選自我院2012年9月～2013年9月收治的前牙美觀缺陷患者68例，將其作為研究對象，其中，男性患者24例，女性患者44例；患者年齡為16～65歲，平均年齡為（38±3.78）歲。所選患者臨床癥狀主要表現為先天因素以及后天因素造成前牙缺陷，每一位患者修復1顆或者更多顆牙齒，本次治療女性患者居多。

1.2方法 在前牙修復治療的過程中，首先側切1/3作為參考對其進行比色，然后選擇干凈的齲壞組織且感染不能礦化的牙本質，并對其進行表層色素的去凈，在洞邊緣制備2mm厚的斜面，使得天然釉質能夠與樹脂相接比較自然，之后用酸蝕劑酸蝕粘結牙面，并將其清洗干凈，將其光照20s。最后應用復合樹脂對其進行分立方分層次的填充，在這個過程中一定要要注意樹脂固化的厚底，一定不可以超過2mm，減少牙齒的收縮聚合，增加牙間的邊緣密度。在整個治療過程中，醫師應該選擇輕度的光照或者間斷性的光照，減少治療過程中的微滲漏的概率。還有就是在對前牙缺陷患者進行修補牙齒拋光表面時，應選擇修復宜略充填，將其填充10min，確保水分充足的情況下，應用細粒度的金剛砂對牙齒便面進行修整，1d后，應用由粗到細的拋光碟對其進行再次填充，一定要確保其質地的柔軟性，按順序的進行粗磨到細磨，直至順利的完成拋光修復。

1.3療效評價標準 觀察并記錄患者手術的時間、術中的表現以及術后前牙患者牙齒的改變情況等；同時，從治愈、有效以及無效等三個方面評定本次所選患者前牙缺陷的療效，其中，治愈：患者對治療效果，表示非常滿意；有效：患者牙齒修復顏色自然、形態美觀、邊緣密合；無效：患者臨床癥狀無變化，甚至有牙齒脫落的現象。治療后的總有效率=（痊愈+有效）/組例數×100%。

2 結果

本次68例前牙缺陷患者經復合樹脂美容修復治療后，66例有效，總有效率為97.10%；2例無效，其中1例切角缺損，1例繼發齲。同時，對有效的66例患者進行為期6個月的隨訪，隨訪結果中，患者對治療后牙齒非常滿意、無脫落現象，且個人形象得到提升，變得自信；失敗的案例，也都是由于患者沒有注重后期的飲食，如嗑瓜子、食硬物等，進而導致牙間隙以及切斷的修復沒有得到預期的效果。

3 討論

隨著臨床技術的逐步前進和改進，縫合樹脂美容修復憑借其治療后的美觀性、牢固性以及廉價性等優勢，在前牙缺陷患者的治療中取得前所未有的成就，其不僅在很大程度上滿足了患者對牙齒美觀的要求，而且還對口腔醫師提供了強有力的技術支持[2]。

臨床中，復合樹脂美容修復治療，是較為常見的一種治療手段，它通過復合樹脂對其直接粘黏修復，保證對患者的牙體以及牙髓的損壞程度最小，并對其進行加固修復。在前牙美容修復治療中，牙體預備的情況直接影響到牙齒修復體的牢固程度，所以在美容修復治療中，醫師應采用合理有效的治療方法，以實現患者牙齒美觀和牢固的目的[3]。

治療后牙齒顏色的美觀性是美容修復治療成功非常重要的環節，其光源條件、色彩的識別能力以及患者所處的環境都是影響比色板色素的因素。熟練掌握復合樹脂的使用技術，盡可能的做到牙齒的顏色能夠達到患者對其的要求以及期待[4]。

此外，在臨床治療中，醫師所采用的治療材料、對材料的使用方法以及治療技術等都會影響到復合樹脂美容修復治療的成功率[5]。

研究表明，本次68例前牙缺陷患者經復合樹脂美容修復治療后，66例有效，總有效率為97.10%；2例無效，其中1例切角缺損，1例繼發齲。同時，對有效的66例患者進行為期6個月的隨訪，隨訪結果中，患者對治療后牙齒非常滿意、無脫落，且個人形象得到提升，變得自信；失敗的案例，也都是由于患者沒有注重后期的飲食，如嗑瓜子、食硬物等，進而導致牙間隙以及切斷的修復沒有得到預期的效果。

綜上所述，對前牙缺陷患者采用復合樹脂美容修復治療的療效較為明顯，且不會對患者的正常飲食帶來不便，值得在臨床中廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]董素閣.復合樹脂在前牙美容修復中的臨床體會[J].口腔醫學，2011，10（31）：639-640.

[2]王立妍，陳一.光固化樹脂在前牙美容修復中的臨床觀察[J].中國美容醫學，2011，11（02）：112-113.

[3]王鵬來，劉宗響.光固化復合樹脂在前牙美容修復中的應用[J].徐州醫學院學報，2013，33（12）：78.

[4]劉寶娟，畢鵬，張紅.Z350納米樹脂前牙美容修復的療效分析[J].中國美容醫學，2012，21（07）：656-658.

[5]段紅艷.復合樹脂在前牙美容修復術中的應用[J].當代醫學，2011，35（12）：31-32.

編輯/哈濤