78例雷貝拉唑聯用莫沙比利治療慢性胃炎臨床效果觀察

摘要：目的 觀察分析雷貝拉唑聯用莫沙必利治療慢性胃炎的臨床效果。方法 隨機選取78例慢性胃炎患者分為研究組（39例）和對照組（39例），兩組患者均采用阿莫西林、克拉霉素常規治療，研究組在此基礎上采用雷貝拉唑連用莫沙必利治療，對照組則采用奧美拉唑治療，對比觀察兩組患者臨床效果。結果 研究組臨床總有效37例（94.87%），對照組臨床總有效30例（76.92%），兩組對比具有統計學差異意義（P<0.05）；研究組幽門螺旋桿菌根除率與對照組對比，具有統計學差異意義（P<0.05）。結論 常規治療基礎上，給予慢性胃炎患者雷貝拉唑聯用莫沙必利治療，可取得顯著的臨床效果。

關鍵詞：慢性胃炎；雷貝拉唑；莫沙比利；臨床效果

慢性胃炎是消化系統常見多發疾病，具有病程長、發病率高、易反復發作等特點，臨床癥狀主要有惡心、嘔吐、噯氣、上腹反復性疼痛等[1]。近年來，隨著生活水平的不斷提高，飲食結構的不斷變化，慢性胃炎發病率逐年呈上升趨勢，若不及時采取有效方法治療，癥狀會反復出現，嚴重影響患者身心健康和生活質量。本文選取78例慢性胃炎患者進行研究，分析雷貝拉唑聯用莫沙必利治療慢性胃炎的臨床效果，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取78例2010年9月～2013年9月入院治療的慢性胃炎患者作為研究對象，43例男性，35例女性，年齡24～71歲，病程1～8年。所有患者經診斷均符合慢性胃炎臨床診斷標準，且經胃鏡和病理學檢查確診。隨機將患者分為研究組和對照組，每組各39例，兩組患者一般資料無統計學差異意義（P>0.05），具有對比性。

1.2方法

1.2.1研究組 研究組在阿莫西林、克拉霉素常規治療基礎上采用雷貝拉唑連用莫沙必利治療，具體為：3次/d口服1.0g/次阿莫西林，2次/d口服0.5mg/次克拉霉素，1次/d口服20mg/次雷貝拉唑，3次/d口服5mg/次莫沙必利，服用阿莫西林、克拉霉素2w后停藥，繼續服用雷貝拉唑、莫沙必利1個月。

1.2.2對照組 對照組在阿莫西林、克拉霉素常規治療基礎上采用奧美拉唑治療，具體為：3次/d口服1.0g/次阿莫西林，2次/d口服0.5mg/次克拉霉素，2次/d口服20mg/次奧美拉唑，服用阿莫西林、克拉霉素2w后停藥，繼續服用奧美拉唑1個月。

1.3效果評定標準 詳細觀察記錄患者臨床癥狀改善、幽門螺旋桿菌根除情況，以痊愈、顯效、有效、無效表示患者治療后臨床效果。痊愈：治療后，患者臨床癥狀完全消失，幽門螺旋桿菌根除完全根除；顯效：患者臨床癥狀明顯改善，幽門螺旋桿菌明顯根除；有效：患者臨床癥狀有所改善，幽門螺旋桿菌根除有所根除；無效：患者臨床癥狀、幽門螺旋桿菌無明顯改善或加重。患者臨床總有效為痊愈+顯效+有效。

1.4統計學方法 運用SPSS14.0統計學軟件分析處理數據，計數資料用χ2檢驗，計量數據以（x±s）表示，P<0.05表明差異具有統計學意義[2]。

2結果

2.1兩組臨床效果對比 兩組慢性胃炎患者均完成治療，治療后研究組臨床總有效37例，占94.87%；對照組臨床總有效30例，占76.92%。兩組臨床總有效對比，研究組明顯高于對照組，χ2=5.1859，P=0.0228，具有統計學差異意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組幽門螺旋桿菌根除率對比 治療后，研究組36例患者根除幽門螺旋桿菌，根除率為92.31%；對照組27例根除幽門螺旋桿菌，根除率為69.23%。兩組幽門螺旋桿菌根除率對比，研究組明顯高于對照組，χ2=6.6857，P=0.0097，具有統計學差異意義（P<0.05）。

3討論

慢性胃炎是由多種復雜因素導致的慢性胃部炎癥性疾病，主要特征為胃粘膜炎性病變，相關研究驗證，慢性胃炎蔓延的主要致病因素是幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌的根除，可促進慢性胃炎痊愈[3]。因此，臨床治療慢性胃炎的過程中，可將幽門螺旋桿菌是否根除作為評定臨床效果的標準。目前，根除幽門螺旋桿菌是治療慢性胃炎的主要目的，可采用的治療方法有阿莫西林、克拉霉素常規治療基礎上給予患者雷貝拉唑聯用莫沙必利。雷貝拉唑是新型質子泵抑制藥物，可通過結合氫-鉀-ATP酶，快速、穩定的抑制胃酸分泌，但其抑酸較強，會延遲胃排空，所以需聯用莫沙必利[4]。莫沙必利是新型胃腸動力藥，可在不影響胃酸分泌的同時，促進乙酰膽堿選擇性釋放，刺激胃腸道而促進胃部排空，從而改善胃腸道癥狀。可見，兩藥聯用可有效抑制胃酸分泌，防止胃內物質反流，促進胃部炎癥愈合。

總之，常規治療基礎上，給予慢性胃炎患者雷貝拉唑聯用莫沙必利治療臨床效果顯著，能有效改善患者臨床癥狀，是治療慢性胃炎的理想的方法。

參考文獻：

[1]王瑩.探討慢性胃炎臨床診斷治療與困惑[J].中外健康文摘，2013，10（26）：250-251.

[2]周勇，盧莉，盧林.慢性胃炎臨床治療126例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2012，10（16）：155-156.

[3]譚慧珍.氟哌噻噸美利曲辛聯合雷貝拉唑、莫沙必利治療慢性胃炎臨床[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（33）：3727-3729.

[4]趙巖楓，吳萍.雷貝拉唑聯合替普瑞酮治療慢性胃炎臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2014，8（03）：126-127.編輯/申磊