優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科的應(yīng)用

摘要：提高骨科服務(wù)質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士整體素質(zhì)，縮短患者住院周期，提高患者滿意度。我科通過微笑服務(wù)，細(xì)節(jié)服務(wù)，超前服務(wù)，在患者入院、檢查、治療、護(hù)理 以及出院回訪都提供了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。而且通過護(hù)士對患者全方位員宣教。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，醫(yī)患和諧、減少了醫(yī)療糾紛，使患者及家屬滿意。

關(guān)鍵詞：骨科； 護(hù)理 ；健康宣教

Abstract：To improve the quality of Department of orthopedics services， improving the relationship between nurses and patients， improve the overall quality of nurses， shorten the patient cycle， improve patient satisfaction. The smiling service， details of services， service in advance， follow-up for patient admission， examination， treatment， nursing and provide high quality nursing care. The nurse education on the full range of member. The quality of nursing care， the harmony between doctors and patients， reduce medical disputes， make patient and family satisfaction.

Key words：Department of Orthopedics； Nursing； Health education

1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)新的臨床護(hù)理制度，是護(hù)理工作的一個重大改革

責(zé)任護(hù)士的職責(zé)不僅對患者機(jī)體護(hù)理，還對患者心理，社會關(guān)系和家庭生活狀況進(jìn)行全面了解。配合患者康復(fù)需要，給予最佳護(hù)理。

1.1我們以\"夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)\"為基礎(chǔ)，以\"患者滿意、社會滿意、政府滿意\"為目標(biāo)，通過改善護(hù)理服務(wù)，更貼近患者、貼近社會\"的人文關(guān)懷融入到整個護(hù)理過程中。以人為本，以患者為中心。減輕患者住院焦慮程度，在提倡\"優(yōu)質(zhì)、高效、低耗\"，圍繞病員的滿意進(jìn)行服務(wù)。 心到位、說到位、做到位、管到位。

1.2 骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，就是將人性化護(hù)理融入到醫(yī)療護(hù)理的全過程中，在對患者疾病護(hù)理的同時提供其所需的一切服務(wù)，包括生活、生理、心理、安全及精神等，即衣、食、住、行等各種服務(wù)，使患者有一種溫馨感、親近感和家庭感，以便早樹立良好的護(hù)患關(guān)系。自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理和微笑護(hù)理示范工程活動以后，基礎(chǔ)護(hù)理工作得到了加強(qiáng)，并根據(jù)工作質(zhì)量、患者滿意度等指標(biāo)進(jìn)行績效考核，按勞分配，多勞多酬，同時護(hù)士能與患者進(jìn)行積極有效的溝通，患者的生活質(zhì)量得到了很大的提高，護(hù)士的社會地位和社會價值、勞動價值得到了充分體現(xiàn)。

2 我們科要求對入院患者用五個一，一張真成的笑臉，一聲親切的問候、一張整潔的床鋪、一次詳細(xì)的入院介紹、一個溫馨的就院環(huán)景、貼近患者，溫暖家屬。

2.1同時，我們用通俗、簡潔、清晰、準(zhǔn)確的語言結(jié)合患者的實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc患者進(jìn)行溝通交流。向患者了解晚間的睡眠情況，適時進(jìn)行疾病的康復(fù)指導(dǎo)，讓患者把遇到的困難，存在的不足，需要改進(jìn)的問題等一一表述出來。能解決的問題立即解決，不能馬上解決的，商討出可行的辦法。

2.2有時患者的不滿意不是護(hù)士的能力問題，而是護(hù)士的主動性和責(zé)任心問題，同樣做一件事情主動性和被動性去做是不一樣的。所以我們要求我科護(hù)士在護(hù)理工作中要表現(xiàn)出主動性，積極性，表現(xiàn)出我們態(tài)度和感覺的開放性，讓患者感覺你是真心幫助他的，同樣做一件事情主動性和被動性去做是不一樣的。

3 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中健康宣教很重要

我們對病員的宣教貫穿于住院患者的整個住院過程，包括入院患者，疾病知識，飲食臥位，活動的宣教。需要手術(shù)者的術(shù)前，術(shù)后指導(dǎo)，預(yù)后的指導(dǎo)，出院指導(dǎo)，心理護(hù)理宣教等等。進(jìn)行常規(guī)宣教和專科宣教。

3.1 健康宣教的語言 語言是溝通的橋梁，禮貌的語言是溝通成功的前提。護(hù)士能正確使用溝通技巧，學(xué)會使用保護(hù)性語言，禁用傷害性語言注意語言的科學(xué)性，通俆易懂，提高語言的表現(xiàn)力和感染力。微笑作為一種情緒語言也可增進(jìn)護(hù)患溝通。

3.2宣教的技巧 患者來不同的自階成，不同的文化水平，不同的健康狀態(tài)，接受能力也各有差異，所以在健康宣教中要以不同的方法和方式進(jìn)行，比如口頭講解，看視頻。要循序漸進(jìn)的指導(dǎo)，找準(zhǔn)時機(jī)指導(dǎo)

4健康宣教

4.1術(shù)前宣教 首先評估患者對手術(shù)掌握知識的情況，向患者耐心講解手術(shù)的必要性，關(guān)心體貼患者，給予心理支持，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。術(shù)前備皮的意義。

4.2術(shù)后宣教 向患者講解應(yīng)用各種醫(yī)療器材的作用和注意事項(xiàng)，腰麻或全麻術(shù)后的禁食禁水的時間以及臥位的要求。給予飲食指導(dǎo)，進(jìn)食高蛋白高維生素易消化的飲食，多吃蔬菜水果。保持局部傷口的清潔干燥，教會患者術(shù)后翻身的要領(lǐng)。

4.3功能鍛煉 對患者認(rèn)真制定鍛煉計(jì)劃，在鍛煉的過程中，根據(jù)患者的全身情況，骨折愈合進(jìn)度，鍛煉后的反應(yīng)效果等，不斷修訂鍛煉計(jì)劃，增刪鍛煉內(nèi)容。

5 患者的滿意度

意見和建議，虛心接受并表示感謝，科室認(rèn)真討論后，指定改進(jìn)措施。對于投訴，微笑認(rèn)真聆聽，并做好安撫解釋工作，并給予道歉。讓病員感受到我們的誠意，避免用刺激性語言，最后讓患者看到我們解決問題的實(shí)際行動

患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中感受的關(guān)懷越深，對護(hù)理的滿意度就越高。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中遵循\"患者第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一。

開通健康教育咨詢熱線。為了便于跟蹤患者的情況，我們在患者入院時詳細(xì)記錄了住址、電話、診斷等，設(shè)專人負(fù)責(zé)出院患者的隨訪工作，我們科進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，增進(jìn)了與患者的溝通和交流，使患者及家屬更加信任和依賴護(hù)士，減少護(hù)理投訴，同時也把部分對醫(yī)生的投訴消失在萌芽中。醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步密切、和諧，營造了良好的就醫(yī)環(huán)境，贏得社會關(guān)注，擴(kuò)大醫(yī)院在周邊地區(qū)的知名度，提升醫(yī)院的服務(wù)品牌。

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