循癥護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用

摘要：目的 分析循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用，探討護理效果。方法 我們收治了2013年2月～12月，來我院進行治療的86例腦梗死并伴有高血壓患者，按照隨機方法，把86例患者隨機分成兩組，對照組和觀察組，每組分別43例患者。給予對照組患者常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予循證護理，主要包括康復訓練、心理咨詢、飲食護理等內容，經過一段護理時間后，比較分析兩組患者住院時間和受損神經功能恢復時間。結果 觀察組的護理效果顯著，與對照組相比，觀察組對患者實施循證護理，患者住院時間相對減少，受損神經功能恢復評分明顯比對照組低，兩組患者差異（P<0.05），具有統計學意義。結論 循證護理應用到腦梗死伴發高血壓護理中，能夠有效減少患者住院時間，迅速恢復受損神經功能，護理效果顯著。

關鍵詞：循證護理；腦梗死；高血壓；護理效果

腦梗死患者并伴發高血壓[1]患者面臨的危險性較大，并且治療更加困難。循證護理是在遵循相應證據的前提下，進行的準確、慎重的護理方式。在腦梗死并發高血壓患者中，實施循證護理[2]具有特殊意義。為了探討循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的護理效果，我們把2013年2月～12月，來我院進行治療的86例腦梗死并伴有高血壓患者作為研究對象，進行了相關研究。現將具體研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我們選取了2013年2月～12月，來我院進行治療的86例腦梗死并發高血壓患者，男性38例，女性48例，年齡49歲～86歲。將他們隨機分成兩組，對照組和觀察組，每組分別43例患者。其中對照組男性21例，女性22例，年齡49～83歲，平均年齡為（66.3±12.5）歲高血壓病史為6個月～7年，平均病史為（3.2±2.5）年。觀察組男性17例，女性26例，年齡51～86歲，平均年齡為（68.2±13.2）歲，高血壓病史為9個月～9年，平均病史為（4.6±3.1）年。兩組患者在病情、病史狀況、年齡、性別等方面均沒有明顯差異，具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予對照組患者常規護理，為促進腦代謝使用腦神經生長素、銀杏制劑以及胞二磷膽堿等藥物。患者若出現腦水腫或者顱內壓升高，要使用甘露醇脫水和速尿治療，更好的控制血壓升高。

1.2.2觀察組 觀察組在給予常規護理的基礎上，使用循證護理，循證護理內容主要包括以下3個方面。①飲食護理。護理人員要根據患者實際身體情況，鼓勵患者定量飲食，補充身體所需各種營養物質。在飲食上盡量選擇高維生素和高蛋白食物，并且最好是糊狀或半流質食物，忌食干硬、粗糙、辛辣等刺激性比較大的食物。另外，患者進食時間要充足，為了易于食物消化，進行時間要充足，確保食物充分咀嚼，當進食完成后要患者保持坐立30min～1h，最好少食多餐。②心理護理。腦梗死伴有高血壓患者容易產生焦慮心理和抑郁情緒，加強對患者心理護理十分必要。護理人員要對患者熱情和關心，主動與患者交流，讓患者了解該疾病的特點和有效的治療方式，鼓勵患者積極配合治療，消除患者心理上的焦慮情緒，為患者恢復營造一個輕松的環境。③康復護理訓練[3]。康復訓練在腦梗死并發高血壓患者護理中發揮著重要作用，腦梗死患者往往出現偏癱、語言障礙等后遺癥，因此進行必要的康復訓練能夠促進肢體恢復和語言交流。護理人員要對患者進行肢體康復訓練護理，肢體按摩和走路訓練都有助于肢體功能恢復，另外，利用語言發音練習促進患者語言恢復。

1.3分析指標 觀察患者住院時間和受損神經功能恢復。神經功能恢復情況用神經功能缺損評分來表示，評分越高恢復越差。

1.4 統計分析方法 采用SPSS15.0軟件進行統計分析處理，計量資料采用t 檢驗，P < 0.05 兩組資料差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者住院時間比對照組住院時間短，護理后觀察組神經功能缺損評分比對照組低，觀察組神經功能恢復良好。兩組患者臨床資料P<0.05，見表1。

注：兩組差異P<0.05，具有統計學意義。

3討論

近年來，隨著人們生活條件改善，人們在日常飲食中攝入大量的膽固醇、脂肪等高熱量食物，導致腦梗死疾病發病率呈現上升發展趨勢。腦梗死疾病屬于心腦血管疾病[4]的一種，腦梗死疾病具有較高的致殘率、復發率和死亡率，是導致人們死亡的重要疾病，該疾病在中老年人群中多發，但是目前，該疾病越來越呈現出年輕化發展趨勢，嚴重影響和威脅了人們的生命安全。目前，把循證護理應用到腦梗死伴發高血壓患者治療中，能夠有效提高護理效果，幫助患者恢復肢體功能和神經功能。

綜上所述，循證護理作為一種嶄新的護理模式[5]，在腦梗死伴發高血壓疾病護理中發揮了良好的護理效果，有效減少了患者住院時間，促進肢體和神經功能恢復，護理效果顯著，值得在護理工作中廣泛推廣應用。

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