血液樣本檢測中影響其質(zhì)量結(jié)果的因素研究分析

摘要：目的 研究分析血液樣本檢測中影響其質(zhì)量結(jié)果的主要因素，為提高血液樣本檢測的準確性提供依據(jù)。方法 以回顧性分析的方式，選取2013年1月～2014年1月于我院接受血液樣本檢測的人群的資料164例，隨機分為對照組與觀察組。對照組資料81例，采用常規(guī)血檢措施；觀察組資料83例，在常規(guī)血檢措施基礎上進行質(zhì)量管理控制。比較兩組資料的血檢準確率。結(jié)果 對照組的血液樣本檢測準確率為82.7%，觀察組的血液樣本檢測準確率為96.4%，兩組資料的血液樣本檢測準確率比較差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在血液樣本檢測的過程中，進行嚴格的質(zhì)量管理控制，可以很好地提升檢測準確率。

關鍵詞：血液樣本檢測；檢測質(zhì)量；因素研究

血液樣本檢測是目前臨床上進行疾病診斷與體檢過程中較為常見的一種檢測項目，具有較高的可靠性。而隨著血液樣本分析儀器的更新，檢測準確率有了巨大的提升的同時，受到血液樣本檢測過程的影響，卻仍然存在著一些影響其質(zhì)量結(jié)果的因素[1]。本研究對我院檢驗科的血檢資料進行了分析，了解了影響血液樣本檢測質(zhì)量結(jié)果的主要因素，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 以回顧性分析的方式，選取2013年1月～2014年1月于我院接受血液樣本檢測的人群的資料164例，隨機分為對照組與觀察組。對照組資料81例，其中男38例，女43例，年齡11～74歲，平均年齡（43.6±10.5）歲，有46例人群6個月內(nèi)接受過血檢，有35例人群6個月內(nèi)未接受過血檢；觀察組資料83例，其中男39例，女44例，年齡14～72歲，平均年齡（42.2±9.7）歲，有46例人群6個月內(nèi)接受過血檢，有37例人群6個月內(nèi)未接受過血檢。兩組資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。兩組資料經(jīng)過最終的多次血檢，均得到了完全準確的血檢結(jié)果。

1.2方法 對照組資料中采用的是常規(guī)的血檢措施，包括了讓患者在血檢之前保持空腹、注意對血液樣本采集的規(guī)范以及血液樣本的采集與檢驗[2]。

觀察組資料中在常規(guī)血檢措施的基礎上，進行質(zhì)量管理控制，具體的控制措施如下：

1.2.1進行血液樣本檢測前的質(zhì)量控制 在該環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理控制措施中，主要針對的是患者的血液樣本采集過程，在該過程中極容易對血液樣本檢測的最終結(jié)果造成較大的影響。①要注意對患者進行血液樣本檢測前的指導，使其檢測前保持空腹狀態(tài)，但同時也不能讓患者空腹時間過久，否則也容易影響到檢測的準確性。②要注意提高血液樣本采集的專業(yè)水平，需要做到一針見血，不能讓針孔反復插入血管，否則易引起血液樣本的凝血與溶血。③對血液樣本的儲藏試管以及儲藏環(huán)境進行消毒處理，保證試管的完好無損，確保從完成血液采集到進行血液樣本檢測的過程中血液不會受到外界環(huán)境的污染。

1.2.2進行血液樣本檢測中的質(zhì)量控制 在檢測過程中，要對儀器設備進行全面的維護與檢查，確保血液樣本分析儀器能夠正常地工作。對于存在著故障或者故障隱患的儀器設備，應該及時做好記錄，防止在血液樣本檢測時使用到這類儀器。

1.2.3進行血液樣本檢測后的質(zhì)量控制 在檢測之后，還需要對檢查結(jié)果進行反復的審核比較，從多次樣本的檢測結(jié)果中來判斷分析其準確性。

對所有血檢資料的此次血檢結(jié)果與最終的血檢結(jié)果相比較，統(tǒng)計兩組人群此次血檢結(jié)果的準確性。

1.3 統(tǒng)計學分析 本文研究數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進行處理，計數(shù)資料的比較通過χ2進行檢驗，用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過對兩組資料的血液樣本檢測情況比較發(fā)現(xiàn)，對照組81例資料中，有67例檢測結(jié)果準確，14例不準確，準確率為82.7%；觀察組83例資料中，有80例檢測結(jié)果準確，3例不準確，準確率為96.4%。兩組資料的血液樣本檢測準確率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

在當今的臨床診斷過程中，血液樣本檢測已經(jīng)成為了十分重要的一種診斷方式，為疾病的最終確診以及及時治療帶來了很大的幫助。特別是在血液樣本分析儀器得到了不斷的更新?lián)Q代之后，檢測的準確率更取得了很大程度的提升，能夠更好地對人們的血液指標進行分析，從而對人體的健康狀況做出準確的指導[3]。但與此同時，受到血液樣本檢測過程中操作質(zhì)量的影響，卻仍然有較多的因素影響著其檢測的質(zhì)量，讓檢測結(jié)果的準確率難以得到更大程度的提升。

特別是在一些醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，醫(yī)院內(nèi)的血液樣本檢測的硬件設備與軟件技術均不是非常好，從而很難讓血液樣本檢測的準確率得到良好的保障。在這類醫(yī)院中，多方面的因素共同影響著血液樣本的檢測質(zhì)量[4]。①從檢測前的血液采集方面，極容易出現(xiàn)較為致命的操作錯誤。包括了沒有對接受血液采集的人群進行血檢指導、血液采集時的操作手法不熟練以及血液樣本的儲藏與轉(zhuǎn)運衛(wèi)生條件非常差等等，都使得血液樣本檢測的結(jié)果會出現(xiàn)較大的偏差。②從檢測中的設備管理方面，這類醫(yī)院存在著更為顯著的缺陷。受到經(jīng)濟條件的影響，當?shù)氐难簶颖緳z測設備可能會非常落后，并且會時常出現(xiàn)檢測故障，從而對檢測結(jié)果造成較大的影響。③在檢測后的結(jié)果審核方面，醫(yī)院內(nèi)部沒有完善的結(jié)果審核機制，只是單一地進行檢測之后得到最終的結(jié)果，這種檢測結(jié)果相對來說非常不可靠。而在其他醫(yī)療衛(wèi)生條件稍好的地區(qū)，這類因素中的幾項可能并不存在，但只要血液樣本檢測結(jié)果中存在著誤差，那么就可以從這類因素展開分析，最終找到提高血液樣本檢測準確率的有效措施[5]。

我院檢驗科近年來不僅對血液樣本分析儀器進行了更新?lián)Q代，并且還在常規(guī)血檢措施的基礎上，進行了針對于血檢結(jié)果的質(zhì)量管理控制，讓血液樣本檢測的準確率得到了顯著的提高。從本研究數(shù)據(jù)中可以看出，在接受了血液樣本檢測結(jié)果的質(zhì)量管理控制措施之后，血檢的正確率達到了96.4%，遠高于常規(guī)血檢措施下82.7%的準確率。

綜上所述，在血液樣本檢測的過程中，進行嚴格的質(zhì)量管理控制，可以很好地提升檢測準確率，為疾病的早期診斷與治療提供更為準確可靠的依據(jù)。隨著我國血液樣本分析儀器的更新進步以及血檢技術水平的逐漸提高，血液樣本檢測在臨床診斷中所具有的地位將會越來越高。

參考文獻：

[1]蘇景巖.血液樣本檢驗中應用質(zhì)量管理控制的應用研究[J].醫(yī)學信息，2012，25（12）：411-412.

[2]張光英，王群.探討分析影響血液樣本檢驗質(zhì)量結(jié)果的因素[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（36）：287-288.

[3]劉鵬，王曉莉.血站血液樣本檢測關鍵控制點檢查的探討[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（10）：360.

[4]章海軍.探討分析影響血液樣本檢驗質(zhì)量結(jié)果的因素及對策[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（11）：4780-4781.

[5]才建華.血液樣本檢驗質(zhì)量控制管理的方法及效果分析[J].中外健康文摘，2013，（40）：144-145.編輯/申磊