瀏陽市2005～2013年流行性腮腺炎情況分析

摘要：目的 分析總結(jié)瀏陽市2005～2013年流行性腮腺炎發(fā)病情況，為流行性腮腺炎防控措施的制定提供科學(xué)依據(jù)。方法 運(yùn)用流行病學(xué)描述研究方法著重分析總結(jié)了瀏陽市2005～2013年流行性腮腺炎發(fā)病情況與流行特點(diǎn)。結(jié)果 近年來瀏陽市流行性腮腺炎發(fā)病率相對較高，但無死亡報(bào)告。流行性腮腺炎發(fā)病集中于每年的5～7月份，占比高達(dá)56.0%，冬季11月～1月份發(fā)病率僅次于3～7月份（P<0.05）。男性群體流行性腮腺炎發(fā)生率稍高于女性群體（P<0.05），<15歲兒童、青少年群體占比高達(dá)82.38%，明顯高于>15歲群體發(fā)病率（P<0.05），其中3～9歲兒童發(fā)病率明顯高于<15歲其它年齡段兒童群體（P<0.05）；<1歲嬰幼兒發(fā)病率尤其低。學(xué)生群體發(fā)病率明顯高于其它群體（P<0.05）；其它職業(yè)如幼托兒童、散居兒童發(fā)病率較為突出。結(jié)論 流行性腮腺炎發(fā)病率依然較高，尤其多發(fā)于幼托、學(xué)生、散居兒童群體中，需要結(jié)合流行性腮腺炎發(fā)病特點(diǎn)加強(qiáng)疫苗接種工作，并適當(dāng)加強(qiáng)疫情監(jiān)測工作，以降低疫情發(fā)生率，創(chuàng)建良好的生活環(huán)境。

關(guān)鍵詞：流行性腮腺炎；發(fā)病情況；流行特征

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病，其臨床病癥以腮腺腫大為主[1]。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)[2]，流行性腮腺炎多發(fā)于兒童及青少年群體，且發(fā)病后極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，對兒童及青少年身心健康影響極大。可見，分析了解流行性腮腺炎發(fā)病特點(diǎn)或流行特征，制定完善的病情防控措施，對于控制疫情進(jìn)展、保障兒童身心健康影響極大。本文著重分析總結(jié)了瀏陽市2005～2013年流行性腮腺炎發(fā)病情況，為疫情防控工作開展提供依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料 本文流行性腮腺炎患者發(fā)病資料均來源于瀏陽市2005年1月～2013年12月疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)直報(bào)的腮腺炎個(gè)案信息，關(guān)于人口資料主要來源于瀏陽市統(tǒng)計(jì)局。

1.2方法 選取2005～2013年瀏陽市流行性腮腺炎發(fā)病統(tǒng)計(jì)資料后，著重從近年來流行性腮腺炎發(fā)病率、流行性腮腺炎發(fā)病季節(jié)特點(diǎn)、發(fā)病群體性別與年齡特點(diǎn)、腮腺炎患者職業(yè)分布等角度進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，著重總結(jié)流行性腮腺炎發(fā)病總體趨勢與發(fā)病特點(diǎn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 14.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料記作百分?jǐn)?shù)形式，行χ2檢驗(yàn)，用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疫情流行概況 2005年1月～2013年12月瀏陽市共報(bào)告發(fā)生24000例，無死亡病例報(bào)告，流行性腮腺炎發(fā)病率在11種丙類傳染病類型中居第3位，可見瀏陽市近年來流行性腮腺炎發(fā)病率仍然較高。

2.2疫情發(fā)生時(shí)間特點(diǎn) 2005～2013年全年各時(shí)間點(diǎn)均有流行性腮腺炎發(fā)病報(bào)告，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，流行性腮腺炎發(fā)病具有明顯的季節(jié)性。流行性腮腺炎發(fā)病多集中于每年5～7月份，該段時(shí)間流行性腮腺炎占比高達(dá)56.0%（13440/24000），7月份后發(fā)病率逐漸下降，至9月份發(fā)病率最低，冬季時(shí)節(jié)發(fā)病率又呈現(xiàn)上升趨勢，冬季11～1月份發(fā)病率僅次于3～7月份。可見，流行性腮腺炎發(fā)病具有明顯的季節(jié)特點(diǎn)，其中春末夏初與冬季兩段時(shí)間內(nèi)發(fā)病率明顯高于其它時(shí)間段（P<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3流行性腮腺炎患者性別及年齡特點(diǎn)分析 瀏陽市2005～2013年流行性腮腺炎患者中男性患者占64.3%，女性患者占35.7%，男性群體流行性腮腺炎發(fā)生率稍高于女性群體（P<0.05）。所有流行性腮腺炎患者中<15歲兒童、青少年群體占比高達(dá)82.38%，明顯高于>15歲群體發(fā)病率（P<0.05）；其中<15歲兒童、青少年群體中3～9歲兒童發(fā)病率明顯高于15歲以下其它年齡段兒童群體（P<0.05）；<1歲嬰幼兒發(fā)病率尤其低，提示流行性腮腺炎發(fā)病受腮腺炎母體抗體影響。可見，流行性腮腺炎多發(fā)于兒童及青少年群體中，見表1。

2.4流行性腮腺炎患者職業(yè)分布特點(diǎn) 流行性腮腺炎發(fā)病群體中學(xué)生占32.0%（7680/24000），學(xué)生群體發(fā)病率明顯高于其它群體（P<0.05）；其它職業(yè)群體中幼托兒童、散居兒童發(fā)病率較為突出，成人群體中農(nóng)民群體發(fā)病率近2.0%。

2.5流行性腮腺炎接種情況與發(fā)病率相關(guān)性 2005～2013年發(fā)病的24000例流行性腮腺炎患者中有3840例（16.0%）患者有接種史，未接種患者發(fā)病率高達(dá)68.5%，流行性腮腺炎發(fā)病率與接種情況有明顯的相關(guān)性。

3討論

流行性腮腺炎作為一種常見、多發(fā)急性上呼吸道傳染病，于兒童、青少年群體中發(fā)病率尤其高，該疾病類型主要借助空氣傳播[3]，傳染性較強(qiáng)，尤其是春夏季節(jié)，且發(fā)病十分普遍。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，腮腺炎病毒不僅可侵入腮腺部位，還可引起神經(jīng)與生殖系統(tǒng)病變[4]，嚴(yán)重的會出現(xiàn)腦膜炎及睪丸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。有文獻(xiàn)報(bào)道[5]，流行性腮腺炎也是導(dǎo)致兒童發(fā)生后天性耳聾及男性出現(xiàn)不育癥的關(guān)鍵性病因，嚴(yán)重影響著患者的身心健康。可見，基于流行性腮腺炎發(fā)病特點(diǎn)或流行特征加強(qiáng)病情防控工作具有緊迫性與必要性。

本文統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，瀏陽市近年來流行性腮腺炎發(fā)病率仍居于各種丙類傳染病第三，發(fā)病率相對較高，該統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示加強(qiáng)流行性腮腺炎病情防控具有緊迫性。本文研究發(fā)現(xiàn)，流行性腮腺炎多發(fā)于每年3～7月份，其次是冬季，具有明顯的季節(jié)性，這主要是因?yàn)榇耗┫某蹩諝鉂穸雀撸诩膊鞑ァＡ餍胁W(xué)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，男性群體發(fā)病率高于女性群體[6]，本文統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)男性群體占比高達(dá)64.3%，明顯高于女性群體，該結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相符，這與男性患者接觸面廣有關(guān)。就流行性腮腺炎患者年齡特點(diǎn)而言，<15歲青少年及兒童群體發(fā)病率明顯高于>15歲群體，尤其是3～9歲兒童群體。這主要是因?yàn)閮和后w處于身體迅速發(fā)育期，且活躍，接觸面廣，發(fā)病率高。本文統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生群體發(fā)生流行性腮腺炎的幾率最高，其次幼托兒童、散居兒童發(fā)病率也較為突出，成人群體中農(nóng)民群體較為高發(fā)。

綜上所述，瀏陽市流行性腮腺炎發(fā)病率仍然較高，尤其是幼托、學(xué)生、散居兒童群體，而提前做好疫苗接種工作可明顯降低發(fā)病率，流行病防控工作開展過程中需要結(jié)合流行性腮腺炎發(fā)病特點(diǎn)加強(qiáng)疫苗接種工作，加強(qiáng)疫情監(jiān)測工作，以為民眾創(chuàng)建良好的生活環(huán)境，減低流行性腮腺炎發(fā)病率。

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編輯/張燕