急性下尿路感染應用三金片聯合加替沙星治療的臨床分析

摘要：目的 分析探討急性下尿路感染應用三金片聯合加替沙星治療的臨床效果。方法 選取80例急性下尿路感染患者作為研究對象，按照患者治療方法將其分為研究組與對照組，每組40例，研究組行三金片聯合加替沙星治療，對照組僅行加替沙星治療，比較兩組治療效果。結果 對照組治愈率為60.0%，研究組治愈率為85.0%，研究組治療效果明顯高于對照組（P<0.05），組間比較有統計學意義。兩組患者治療過程中均未發生嚴重不良反應。結論 急性下尿路感染應用三金片聯合加替沙星治療具有顯著的臨床療效，復發率較低，值得推廣應用。

關鍵詞：急性下尿路感染；三金片；加替沙星；療效

女性尿道短且直，尿道外口多見畸形，另會陰部細菌量較大，生活習慣不當極易導致機體抵抗力下降，造成上行感染[1]。下尿路感染多由大量細菌侵入泌尿系引起，隨著細菌耐藥性的提升，下尿路感染臨床治療難度明顯增大，部分患者伴有高復發率與再感染率[2]。本文以80例急性下尿路感染患者作為研究對象，著重分析探討了急性下尿路感染應用三金片聯合加替沙星治療的臨床效果，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年4月～2014年4月收治的80例急性下尿路感染女性患者作為研究對象，年齡為20～50歲，平均年齡為（35.4±2.7）歲，其中急性膀胱炎40例，急性尿道炎30例，患者均伴有尿路刺激征及急性尿路感染癥狀，經實驗室檢查發現細菌培養大腸埃希菌40例，沙門菌15例，志賀菌10例，變形桿菌10例，其它5例。按照患者治療方法將其分為研究組與對照組，每組40例，兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2治療方法 研究組患者行三金片聯合加替沙星治療：三金片（桂林三金藥業集團公司生產，國藥準字為ZA5021645），用藥5片/次，3次/d，加替沙星（揚子江藥業集團生產，國藥準字I-/20040985），劑量為0.4/次g，用藥1次/d。對照組患者僅行加替沙星治療，用藥劑量與方法均參照研究組。兩組治療均以7d為1療程，治療期間指導患者做好衛生清潔工作，治療后進行尿液細菌培養檢查，總結臨床療效，觀察不良反應發生情況，隨訪觀察復發情況。

1.3療效評價 治愈[3，4]：臨床病征完全消失，尿白細胞實驗室檢查結果呈陰性，尿液細菌培養轉陰，且治療后6個月內均未見細菌尿；無效：患者臨床病癥未見明顯緩解，尿常規檢查仍可見白細胞陽性，尿液細菌培養發現菌株。

1.4統計學處理 使用SPSS16.0數據統計軟件包進行數據處理，計量資料記作（x±s）形式，行t檢驗，計數資料記作百分率形式，行χ2檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。

2結果

研究組治愈率為85.0%，對照組治愈率為60.0%，研究組治療效果明顯高于對照組（P<0.05），組間比較有統計學意義。兩組患者治療過程中均未發生嚴重不良反應，見表1。

3討論

急性下尿路感染多發生于女性群體中，臨床統計結果顯示，近25.0%～30.0%的急性下尿路感染患者年齡21～40歲[5]。急性下尿路感染反復發作與生理學、解剖學、不良衛生習慣、藥物濫用及服藥依從性較差等因素有關[6]?，F階段，選取有效、安全的抗菌藥物已經成為治療急性下尿路感染、降低感染復發率的關鍵。

加替沙星是一種新型氟喹諾酮類藥物，將甲基引入C7位，將甲氧基引入C8，具有較強的革蘭陽性桿菌的抗菌活性[7]，且大大降低了對突變株的選擇性，這對于藥效的提升具有顯著意義，且安全性較佳。有文獻報道，加替沙星具有較高的穩定性，且口服生物利用度高，對革蘭染色陰性菌治療療效尤為顯著。三金片是一種泌尿系抗感染常用中成藥，具有較佳的清熱解毒、利濕通淋、活血化瘀、益腎補虛等功效，可以改善機體血液循環，促進炎癥吸收，提高吞噬細胞功能，提升機體免疫力，抗菌藥效極強[8]。本文統計結果顯示，三金片聯合加替沙星治療泌尿系感染總治愈率高達85.0%，且無不良反應，有效性與安全性均有保證，值得推廣應用。

參考文獻：

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編輯/申磊