不同劑量超短波輔助治療慢性前列腺炎的效果評價

摘要：目的 探查不同劑量的超短波輔助治療慢性前列腺炎的效果。方法 按照治療所用的超短波劑量的不同，收集該院從2008年～2013年的150例前列腺炎病例隨機平均分為A，B，C三組，每組各50例，A組為微熱量組。B組為溫熱量組，C組為高熱量組。使用抗生素結合各組相應的短波進行治療，然后對療效做出對比。結果 微熱量組治愈31例，顯效11例，有效6例，無效2例；溫熱量組治愈18例，顯效17例，有效12例，無效3例；高熱量治愈為9例，顯效13例，有效14例，無效14例。結論 微熱量的治愈和顯效率明顯比溫熱量治療高，因此在臨床上，若無其他特殊情況可優先采取微熱量劑量的超短波治療。

關鍵詞：劑量；超短波；慢性前列腺炎；效果評價

慢性前列腺炎是臨床上中壯年的多發男性逼尿系統常見疾病。而且病情較復雜，病程長，反復綿延，不易治愈，采用單一的藥物治療往往效果不佳[1]。臨床表現值主觀上表現為尿頻，尿急，尿道不適，下腹部，睪丸部和會陰區感覺不適。診查時也可發現前列腺表面不光華質地較硬，切觸碰有痛感[2]。臨床上的治療方法有抗生素治療，微波加混合液治療以及超短波加中藥治療等，其中超短波在治療上的功效較為顯著，所以為了更加能夠準確的應用超短波治療慢性前列腺炎，本文收集了醫院從2008年～2013年的150例病例，并對此進行療效評價，先報到如下：

1資料與方法

1.1一般資料 從醫院門診或者住院部收集慢性前列腺炎患者150例，年齡為20～50歲，平均年齡為（32.4±6.3）歲，病史有2～9個月，平均病史為（5.2±3.2）個月，患者均有不同程度的會陰疼痛、尿頻、尿數等臨床癥狀，并延續3w以上。經過診查，有淋球菌67例，細菌性前列腺炎83例，其中沙眼衣原體、解脈支原體感染46例， 混合性感染42例。

1.2方法 本次研究中所有患者均采用超短波治療儀（機器型號為：CRS-2280E-體外短波電容場熱療系統，成都維信（廣州晉康醫療科技有限公司），輸出功率200W，工作頻率：（13.56±1.40）MHz體外射頻治療，該儀器主要利用兩組電極，四電極治療，兩種輸出方式，將病灶部λ完全包容于場效應內，使能量從四個方向在病灶部λ形成強有力的能量場，從而成倍提高治療效果，這種四電極立體增效治療方式。將150例病例隨機平均分為三組，分別為A組微熱量組50例，B組溫熱量組50例，C組高熱量組50例。所有的患者在治療期間都進行心里疏導和常規藥物治療，即口服左旋氧氟沙星100 mg，3次/d，16例細菌性慢性前列腺炎患者根據細菌培養結果加用一種敏感抗生素，20d為1個療程。三組在治療中超短波治療應用成都維信CRS-2280E-體外短波電容場熱療系統，工作頻率：（13.56±1.40）MHz，波長為7.37 m，最大輸出功率為200 W，通過非介入方式，采用不接觸人體的容性加熱電極加熱對患者進行治療?；颊咴谥委煏r仰臥于床面，上下兩電極中心以及治療床面治療中心部位調節對患者恥骨聯合部，使患者恥骨聯合處距皮膚55mm左右，調節電極板與皮膚間隙，控制治療劑量。具體為A組：間隙（5.0±0.5）cm，B組：間隙（3.0±0.5）cm，C組間隙（2.0±0.5）cm。治療20min/次，1次/d，20次為1個療程，治療1個療程之后對三組的療效進行對比觀察，并進行效果評價。

1.3療效判斷 臨床痊愈：癥狀消失，EPS檢查連續2次以上正常，肛診壓痛消失、質地正常或接近正常，B超檢查大致正常；顯效：癥狀基本消失，EPS檢查連續2次以上WBC值較前減少1/2或<15個/HP，肛診壓痛及質地均有改善；有效：癥狀減輕，EPS檢查較前改善；無效：癥狀、體征及EPS檢查無改善或加重[3]。

1.4統計學處理 所有數據采用SPSS 11. 5 軟件包進行分析。計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗； 有效率采用χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

通過三組不同劑量的超短波治療后，微熱量組的治愈率為62%，顯效率為22%，有效率為12%，無效率為4%；溫熱量組的治愈率為36%，顯效率為34%，有效率24%，無效率為6%；高熱量組的治愈率為18%，顯效率為21.67%，有效率為28%，無效率為28%，見表1。

由此可見，微熱量和溫熱量的超短波治療效果較顯著，而高熱量的治療效果并不理想。

3討論

慢性前列腺炎由于前列腺腺泡上皮類脂質膜的屏障作用，抗生素難以進入前列腺腺泡。很多的患者在患病后并沒有重視也沒有進行正規有效的治療，再加上一些青少年不良的生活習慣，都使得慢性前列腺炎在治療上的不到很好的療效。臨床上，很多的抗生素和藥物都很難治愈慢性前列腺炎，而且易復發，療效較差[4]。

經過很多的臨床證實超短波可以促進前列腺局部的血液循環，促進抗生素的吸收，增強新陳代謝[5，7]。但是明顯并不是所有劑量的超短波都有很好的療效，從臨床的觀察結果就可以看到。微熱量的治療效果是最好的，且見效快，能夠最大限度的減輕患者的痛苦，而溫熱量則見效較差，療效并沒有很好。而微熱量的療效能夠見效，很明顯離不開它獨特的作用機制，不僅對于血液和淋巴的循環有促進作用，還能夠消除炎癥，幫助毒素的排除，對提高機體的免疫力力也有一定的作用，從而使得炎癥的到控制，起到很大的消炎作用。微熱量治療時，可使深部的前列腺受到較均勻的電場作用，總療效可以發揮到最大的程度。

隨著醫學的發展，治療慢性前列腺炎的方法也有多種，較為見便的就是前列腺按摩，作為一種輔助手段，同樣起著促進前列腺液的排泄和疏通腺管，改善局部組織的血液循環的作用。但是前列腺炎如果久治不愈就會導致患者身體虛衰，可選用傳統中成藥前列通片口服，可起補腎健脾清利濕濁的功效。所以在選擇方法上，超短波治療該疾病顯效快、治愈率高，可作為首選方法。

參考文獻：

[1]陳競芬，張少君，何爽.超短波治療慢性前列腺炎療效評價[J].中國熱帶醫學，2013，02：276，258.

[2]張梅，郇滕，姜春曉，等.不同劑量超短波輔助治療慢性前列腺炎的療效分析[J].中華物理醫學與康復雜志，2012，07，017：480-481.

[3]許坤鎮.舍尼通、左旋氧氟沙星聯合超短波治療慢性前列腺炎的效果[J].海南醫學院學報，2010，06：652-654.

[4]馬玉芳，祁志芳，張萍，等.超短波加等幅中頻正弦電配合中藥灌腸治療慢性前列腺炎的療效觀察[J].醫療裝備，2011，07：44-45.

[5]石海虹.超短波配合電針治療慢性前列腺炎60例療效觀察[J].中國療養醫學，2013，04：334-335.

[6]姜玉娟.超短波結合抗生素治療盆腔炎的療效分析[J].現代診斷與治療，2011，22（6）：377-378.

[7]徐東輝.超短波手術聯合抗生素治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國衛生產業，2013，10（17）： 83-84.編輯/申磊