鉬靶X線在乳腺癌診斷中的應用價值研究

摘要：目的 探討鉬靶X線在乳腺癌診斷中的應用價值研究。方法 選取2010年12月～2013年11月門診的74例乳腺癌患者，將本組74例乳腺癌患者隨機分成兩組，分別給予鉬靶x線攝片與超聲檢查，兩組乳腺癌患者在平均年齡等一般資料方面具有均衡性。結果 鉬靶x線組乳腺癌患者的確診率（78.4%）明顯高于超聲組乳腺癌患者的確診率（59.5%）（х2=2.152，P=0.013<0.05）。結論 鉬靶X線對于診斷乳腺癌具有較好的準確率，早期發現，及時切除病灶，可以大大提高乳腺癌患者的生存率，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞：鉬靶X線；乳腺癌；應用價值

全國腫瘤登記地區乳腺癌發病率位居女性惡性腫瘤的第1位，女性乳腺癌發病率（粗率）全國合計為42.55/10萬，城市為51.91/10萬，農村為23.12/10萬[1]。目前，乳腺癌的診斷是臨床上的難題之一，如何提高乳腺癌的診斷準確率，及時給乳腺癌患者提供早期診斷，對于提高該病的治愈率至關重要[2，3]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年12月～2013年11月門診的74例乳腺癌患者，本組全部乳腺癌患者均為女性，患者年齡17～85歲，平均年齡44.9歲。將本組74例乳腺癌患者隨機分成兩組，分別給予鉬靶x線攝片與超聲檢查，兩組患者一般資料具有均衡性。

1.2方法[4]

1.2.1鉬靶X線 將患者取合適的仰臥位置，對準乳腺軸位和內外斜位攝片，影像科人員要根據乳腺癌患者的具體病發部位，對患者的乳腺部位單側或者雙側攝片，結合患者病變情況，可以把患者的病變周圍組織一并進行攝片，詳細記錄好患者的病變位置、大小等數據。

1.2.2超聲 將患者取合適的仰臥位置，使用彩色超聲診斷儀對準乳腺癌患者的具體病發部位，在掃描過程中對患者的腋窩同時進行掃查，結合患者病變情況，可以把患者的病變周圍組織一并進行掃描，詳細記錄好患者的病變位置、大小等數據。

1.3統計學處理 采用SPSS16.5統計學軟件對本文的數據進行統計分析，患者的計量數據采用х±s來計算，組內及組間的比較采用χ2檢驗，α=0.05，以P≤0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組乳腺癌患者的臨床診斷率相比較：鉬靶x線組乳腺癌患者的確診率（78.4%）明顯高于超聲組乳腺癌患者的確診率（59.5%）（χ2=2.152，P=0.013<0.05），兩組間的差異具有統計學意義。

注：與對照組相比，治療組*P<0.05

3討論

乳腺癌已成為當前社會的重大公共衛生問題。自20世紀90年代全球乳腺癌死亡率呈現出下降趨勢。究其原因，一是乳腺癌篩查工作的開展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌綜合治療的開展，提高了療效。乳腺癌已成為療效最佳的實體腫瘤之一。早期乳腺癌一般不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，常通過體檢或乳腺癌篩查發現。以下為乳腺癌的典型體征：乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭、乳暈異常、腋窩淋巴結腫等等。乳腺癌的早期發現、早期診斷，是提高療效的關鍵。應結合患者的臨床表現及病史、體格檢查、影像學檢查、組織病理學和細胞病理學檢查，進行乳腺癌的診斷與鑒別診斷。

本研究可以觀察到：鉬靶x線組乳腺癌患者的確診率（78.4%）明顯高于超聲組乳腺癌患者的確診率（59.5%）（х2=2.152，P=0.013<0.05），兩組間的差異具有統計學意義。表明，鉬靶X線對于診斷乳腺癌具有較好的準確率，早期發現，及時切除病灶，可以大大提高乳腺癌患者的生存率，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]方景華，農麗錄，陳少華.彩色多普勒超聲聯合鉬靶X線檢查對乳腺癌的診斷價值探討[J].現代醫用影像學，2013，22（5）：370-373.

[2]張勇，李同飛，張蕾，等.VEGF、COX-2、MMP-9在乳腺癌組織中的表達對乳腺鉬靶x線征象的影響[J].腫瘤基礎與臨床，2014，27（1）：16-19.

[3]Song Hon H.Kim，Sylvie D.Cornacchi，Barbara Heller，et al.An evaluation of intraoperative digital specimen mammography versus conventional specimen radiography for the excision of nonpalpable breast lesions[J].The American Journal of Surgery，2013，205（6）：703-710.

[4]馬紅，趙洪蘭，路欣，等.全數字化乳腺鉬靶X線攝影在乳腺癌影像學診斷中的價值[J].徐州醫學院學報，2013，33（11）：764-766.編輯/許言