短期體療法對80例軍隊療養員原發性高血壓療效研究分析

摘要：目的 研究原發性高血壓療養員的臨床治療效果。方法 針對我院從2011年5月～2013年4月收治的80例原發性高血壓療養員作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照兩組每組40例，對照組采取常規的治療方式，觀察組（在常規治療基礎上增加）體療治療方式。比較兩組的臨床療效，并將療養員的入院血壓和平時血壓數據進行比較，采取統計學方法進行分析。結果 觀察組患者的治療有效率為99%，對照組的治療有效率為80%。兩組具有不錯的治療效果，但是組間比較無統計學差異（P>0.05）。而在患者入院時的血壓測量數據與平時比較，具有顯著性差異（P<0.05），兩組間無差異（P>0.05）。結論 經過入院進行階段性的治療和護理干預之后，患者的收縮壓和舒張壓明顯降低。治療效果明顯。

關鍵詞：原發性；高血壓；療養員

原發性高血壓是臨床上最為常見的一種心血管疾病，在大部分的高血壓患者中，該比例占到了95%以上[1]。目前相當多的研究數據表明，長期處于高血壓的狀態下，是誘發各種高危險性疾病的危險因素，并且長期高血壓還會對于患者的各種器官功能帶來較大的負擔和損害，隨著社會的發展和飲食習慣的改變。越來越多人患有一定程度的高血壓癥狀，而其中又以原發性的高血壓為主[2]，因此，針對療養院中高血壓療養員進行原發性高血壓的治療模式展開研究分析，有助于不斷提高療養的基礎水平建設。本文針對我院從2011年5月～2013年4月收治的80例原發性高血壓療養員作為研究對象，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 針對我院從2011年5月～2013年4月收治的80例原發性高血壓療養員作為研究對象。其中男55例，女25例，年齡為52～84歲，平均年齡為（68±7.8）歲。所有療養員在入院時都經過嚴密的診斷，確診為原發性高血壓。其中Ⅰ級高血壓療養員34例，Ⅱ級高血壓療養員35例，Ⅲ級高血壓療養員11例。將上述療養員隨機分布為觀察組和對照組各40例，兩組療養員在年齡、病程、性別上均沒有統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有療養員均采取低油低鹽的飲食護理干預，在藥物的服用上，全稱確保兩組采取相同的降壓藥物，無中途轉換和服用中斷。對于觀察組療養員，適當安排一定的強度鍛煉，例如散步和拳術等項目，由具體的體療師按照個人的體質情況進行適當安排，1次/d，30min/次。對照組療養員不安排體療，僅進行一般性的靜養治療。以15d作為1個療程。觀察兩個量程并比較效果。

1.3觀察項目 采用水銀臺式血壓計對療養員進行每天的血壓檢測，其數據讓護理人員及時登記。操作上以早上6點、上午10點、晚上19點為三個（他）測量點（24h），每一天的數據取三個點的均值作為1d的記錄數據。將入院時療養員的血壓數據和經過2個療程之后的血壓數據進行比較。

1.4評價指標 顯效：療養員血壓穩定到正常數值區間，自覺各種不適癥狀消失，心電圖檢測明顯好轉；好轉：療養員的血壓情況穩定，相比較入院時有一定的好轉，自我感覺癥狀減輕；無效：療養員經過療養之后，血壓情況無改善，自我感覺無變化。

1.5統計學分析 采取SPSS 18.0統計數據包對收集的療養員血壓數據進行統計學分析，所有數據采取（x±s）的形式表示，采取χ2檢驗和T檢驗，當P<0.05時，可以認為表數據均有顯著的統計學意義。

2 結果

2.1兩組不同治療方式療效比較 經過兩個療程的治療，觀察組療養員有效28例，好轉8例，無效4例，治療有效率為90%；對照組療養員有效24例，好轉11例，無效5例，治療有效率為87.5%；兩組的療效比較沒有統計學意義（P>0.05）。

2.2入院前后患者血壓情況比較 在入院之前，療養員的血壓情況為，觀察組收縮壓（21.6±3.8）、舒張壓（12.9±2.8），對照組收縮壓（20.95±3.2）、舒張壓（13.21±2.4）。經過兩個療程的治療之后，觀察組收縮壓（18.52±2.3）、舒張壓（11.24±2.2），對照組收縮壓（18.23±2.1）、舒張壓（11.04±2.3）。入院前后的數據比較具有顯著性差異（P<0.05）。而組間比較無差異（P>0.05）。

3 討論

本文經過對原發性高血壓療養員進行了不同的體療措施，不同的測定時間，以觀察原發性高血壓的治療情況，數據均表明了，療養員在入院之后，經過一系列的飲食和療養的安排，血壓得到了較好的控制。個別療養員血壓無法達到較好的控制，這個可能與療養員患有其他的一些相關性疾病有關系。而體療一直都是高血壓康復研究中的一項重要措施[3]，但是在本次的研究中沒有得到較好的效果，對其原因進行分析，第一個可能是收益的樣本數量較少，存在一定程度上的樣本誤差。其次體療往往是通過促進患者的循環系統，提升機能的一種物理治療方式，因此在短期內很難顯出效果。

從入院前后的療養員血壓情況進行分析，一般療養員都是入院靜養一段時間之后其血壓水平恢復到了正常的狀態下，這就提示了大部分的療養員其原發性高血壓的誘因與其不規律、不正常的生活狀態有密切聯系[4]。而且住院期間，通過有專人的護理干預，能夠有效的從飲食，醫囑等各個方面進行最優化的治療。再通過療養院優美的自然環境，都會讓療養員的心情更為放松和舒暢，更有利于血壓的控制。這就提示了在高血壓治療過程中環境因素的重要性。很多時候療養員的血壓升高，多數與情緒的突變和劇烈變化有關[5]。而舒適的療養環境有利于舒緩不良情緒，對于療養員的血壓的控制和病情的和治療具有非常良好的效果。

參考文獻：

[1]李德環，趙琛.纈沙坦對高血壓早期腎損害患者的療效觀察[J].青島醫藥衛生，2011，02：96-98.

[2]呂霞霞.氯沙坦鉀氫氯噻嗪片治療原發性高血壓47例療效觀察[J].安徽醫學，2009，02：199-200.

[3]林天海.苯那普利與伊貝沙坦治療高血壓病患者的臨床比較[J].中國實用醫藥，2010，05：149-150.

[4]曾靜，文超.高血壓病在社區治療和管理療效觀察[J].醫學信息（中旬刊），2011，07：3023-3024.

[5]俞波.纈沙坦聯合氨氯地平治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].海峽藥學，2011，06：190-192.編輯/哈濤