糖尿病合并腎病臨床人性化護(hù)理干預(yù)

摘要：目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并腎病的臨床效果。方法 將2013年1月～2014年1月我院收治的78例糖尿病合并腎病患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各39例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組則給予臨床人性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組39例患者在接受上述護(hù)理后，生活質(zhì)量評(píng)分為（112.63±3.17），患者的護(hù)理滿意度為（93.78±3.02），護(hù)理人員的自我效能評(píng)分為（90.16±2.87）；對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分水平為（91.47±4.08），護(hù)理滿意度水平為（80.06±2.59），護(hù)理人員的自我效能評(píng)價(jià)水平為（79.43±3.26）。觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量顯著高于對(duì)照組患者，組間護(hù)理效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 臨床上對(duì)糖尿病合并腎病患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)，可顯著提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理人員的自我效能，護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得廣泛使用。

關(guān)鍵詞：糖尿病；腎病；人性化護(hù)理

糖尿病腎病是嚴(yán)重的腎臟功能損傷性疾病，有較大幾率進(jìn)一步惡化為腎功能衰竭，給患者的生命安全造成威脅[1]。糖尿病合并腎病的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，護(hù)理難度大。如何提高糖尿病合并腎病的護(hù)理效率，是臨床醫(yī)師亟待解決的重點(diǎn)問(wèn)題之一。我院在糖尿病合并腎病患者的護(hù)理工作中，創(chuàng)新性地應(yīng)用人性化護(hù)理，患者的生活質(zhì)量得到顯著提高。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 在我院收治的糖尿病合并腎病患者中，選取就診時(shí)間為2013年1月～2014年1月的患者共78例，作為本次研究的對(duì)象。所有患者均符合糖尿病合并腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)活體病理檢查后確診[2]。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各39例，觀察組患者中男性20例，女性19例，患者年齡47～66歲，平均年齡（57.4±2.2）歲，病程3～8年，平均病程為（5.9±0.8）年；對(duì)照組患者中男性患者數(shù)量為21例，女性患者18例，年齡49～68歲，平均年齡（58.73±2.8）歲，患者病程為3～9年，平均病程為（6.1±0.7）年。兩組患者在年齡、性別、病程及臨床表現(xiàn)等一般資料對(duì)比上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。所選患者均對(duì)本次研究的研究方法及預(yù)期后果保有全面知情權(quán)，并自愿參與到本次實(shí)驗(yàn)中，符合倫理學(xué)原則。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，其主要護(hù)理內(nèi)容包括：①營(yíng)造人性化環(huán)境：病房?jī)?nèi)定期進(jìn)行紫外線照射消毒，確保所有糖尿病足患者病房環(huán)境的舒適性和無(wú)菌性，并指導(dǎo)患者做好皮膚清潔和口腔清潔；②尊重患者意愿：了解患者的生理和心理需求并予以相應(yīng)指導(dǎo)；③樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)的護(hù)理觀念：以主動(dòng)積極的態(tài)度開(kāi)展護(hù)理工作，建立良好的護(hù)患關(guān)系；④在各患者的床邊放置意見(jiàn)薄，使患者及其家屬的意見(jiàn)得到及時(shí)反饋，根據(jù)反饋意見(jiàn)采取解決方案。

1.3觀察指標(biāo) 生活質(zhì)量WHOQOL-100量表的評(píng)價(jià)內(nèi)容包括軀體功能PHD、心理功能PSD、獨(dú)立性LID、社會(huì)關(guān)系SRD、環(huán)境ED及信仰SRPD，評(píng)分為0～120分[3]。利用這一量表衡量患者治療后的生活質(zhì)量；并自制護(hù)理滿意度調(diào)查表（百分制）和護(hù)士自我效能評(píng)價(jià)表（滿分為100分）。將患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度及護(hù)士的自我效能評(píng)價(jià)水平作為本次研究的觀察指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述兩組患者的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采取（x±s）表示，組間對(duì)比采取t檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組39例患者在接受上述護(hù)理后，生活質(zhì)量評(píng)分為（112.63±3.17），患者的護(hù)理滿意度為（93.78±3.02），護(hù)理人員的自我效能評(píng)分為（90.16±2.87）；對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分水平為（91.47±4.08），護(hù)理滿意度水平為（80.06±2.59），護(hù)理人員的自我效能評(píng)價(jià)結(jié)果（79.43±3.26）。觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量顯著高于對(duì)照組患者，組間護(hù)理效果比較具有明顯差異，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

現(xiàn)代護(hù)理理念要求護(hù)理人員在臨床護(hù)理中落實(shí)人文關(guān)懷，在日常護(hù)理、心理護(hù)理、病癥護(hù)理等全方位護(hù)理工作中滲透人文關(guān)懷，是一種新型的高質(zhì)量護(hù)理模式[4]。人性化護(hù)理干預(yù)的具體要求有：一方面，護(hù)理人員應(yīng)調(diào)整護(hù)理觀念，將尊重患者和以患者為本作為開(kāi)展護(hù)理工作的根本原則，并在臨床工作中進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化護(hù)理；另一方面，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者及其家屬的多途徑溝通，全面了解患者及家屬的反饋意見(jiàn)，更好實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理。綜上所述，在糖尿病合并腎病患者的臨床護(hù)理工作中，應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)，可顯著提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理人員的自我效能，相較于常規(guī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)明顯，值得廣泛使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]田艷.68例糖尿病腎病患者的臨床護(hù)理探討[J].求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（11）：378-379.

[2]朱敏，余蓉，張超群.人性化護(hù)理對(duì)糖尿病腎病患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，18（22）：502-503.

[3]賀子君，陳麗娟.糖尿病腎病患者人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)生存質(zhì)量的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，15（9）：257-258.

[4]孫子艷.人性化護(hù)理在糖尿病腎病患者中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（5）：149-150.

編輯/許言