護理干預在骨科術后疼痛中的應用效果觀察

摘要：目的 觀察護理干預在骨科術后疼痛中的應用效果。方法 隨機抽取我院于2012年6月～2014年3月收治的需要進行骨科手術的患者100例，在征得患者及其家屬的同意下，隨機分成觀察組和對照組。其中，觀察組患者50例，主要實行綜合護理干預措施；對照組患者50例，主要采取常規護理措施。對比分析兩組患者滿意度和疼痛程度的變化情況。結果 經過護理后，觀察組患者的滿意度為90%，明顯高于對照組的60%。觀察組患者的護理效果明顯優于對照組。兩組數據相比，具有顯著差異性（P<0.05）。觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組。兩組數據相比，具有顯著差異性（P<0.05）。結論 綜合護理干預措施在改善骨科患者術后的疼痛癥狀具有顯著的效果，同時，還能夠有效地提高患者的滿意度，值得大力推廣應用。

關鍵詞：骨科術；護理干預；應用效果

骨科手術的種類繁多，且病患的范圍較廣[1]。骨科患者在進行手術之后需要一個較為長期的恢復過程。疼痛是骨科患者術后的一大常見癥狀[2]，因此需要引起醫護人員的密切關注。如果骨科患者在術后的疼痛較為明顯，則可能會引起機體心血管系統、神經內分泌系統以及胃腸道等功能的紊亂[3]，進而降低患者的生活質量。加強適當的護理干預，對改善骨科患者術后的疼痛癥狀具有重要意義。本文隨機選取我院于2012年6月～2014年3月收治的實施骨科手術的患者，并采取科學的護理干預措施，取得了良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院于2012年6月～2014年3月收治的需要進行骨科手術的患者100例，在征得患者及其家屬的同意下，隨機分成觀察組和對照組。

觀察組50例，男性40例，女性10例，年齡22～50歲，平均年齡36歲。本組患者主要采用綜合護理干預措施。

對照組50例，男性30例，女性20例，年齡24～60歲，平均年齡42歲。本組患者主要采用常規護理干預措施。

以上兩組患者均進行入院檢查，且順利完成骨科手術。其中，四肢骨折的患者40例，腰椎間盤突出癥手術患者30例，踝關節置換術患者15例，骨盆骨折患者15例。兩組患者在性別、年齡、病情以及麻醉方式等一般臨床資料進行分析，均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組患者主要綜合護理干預措施，分別從心理干預、藥物指導、環境護理以及特殊護理等方面進行干預。

1.2.2對照組 對照組患者主要采取常規護理干預措施。

以上所有患者均安排護理人員密切地觀察其手術病灶部位和生命體征。

1.3統計學分析 患者數據采用SPSS 13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理后的滿意度對比 經過護理后，觀察組患者的滿意度為90%，明顯高于對照組的60%。觀察組患者的護理效果明顯優于對照組。兩組數據相比，具有顯著差異性（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理后疼痛程度的對比 經過護理后，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組。兩組數據相比，具有顯著差異性（P<0.05），見表2。

3討論

骨科患者在進行手術之后需要一個較為長期的過程進行恢復[4]。如果醫護人員采取科學的護理干預措施，對減輕患者的疼痛，改善患者的生活質量以及促進患者的早日康復具有積極意義。

3.1骨科患者術后疼痛中綜合護理干預措施分析 對骨科術后患者進行綜合護理干預，主要從以下幾個方面入手。

3.1.1心理護理干預 心理護理干預是骨科患者手術后疼痛中的護理干預的基礎。患者在進行手術之前，護理人員要充分地了解患者的心理活動。如果患者出現缺乏安全感、心理緊張、情緒低落等現象時，護理人員需要耐心地進行心理疏導，與患者建立良好的醫患關系，鼓勵患者積極地配合臨床醫師的治療。同時，護理人員還需要及時地患者家屬進行溝通，讓患者家屬積極地配合醫護人員的護理工作，構建和諧的醫患關系。

3.1.2用藥指導 骨科患者術后疼痛癥狀的緩解需要相關藥物的輔助。因此，護理人員要根據不同患者的生命體征變化情況，以及醫師的吩咐合理地進行用藥指導。比如，如果患者因為某些原發性疾病需要進行術前鎮痛治療，那么護理人員需要考慮到部分藥物對出血的影響，應該換用其它的藥物或者停止用藥。部分患者術后的疼痛度較高，護理人員可以科學地指導患者口服相關的鎮痛藥物，或者選擇靜脈滴注等給藥方式。

3.1.3特殊護理 特殊護理干預則需要護理人員根據不同患者的恢復情況，合理地采用不同的方法[5]。比如，部分患者在進行骨科手術之后疼痛程度較嚴重，護理人員可以采用輕柔的方法，對患者切口周圍的皮膚進行輕輕地按摩，以轉移患者的注意力。同時，護理人員還可以根據不同患者的愛好，選擇不同的娛樂方式，有效地分散患者的注意力。其中，朗誦散文、播放音樂、閱讀小說等，都是緩解患者精神痛苦的良好方式，而且還能夠提高患者的認知能力和社交能力。

3.1.4環境護理 良好的住院環境有利于促進患者的早日康復。因此，護理人員需要充分地做好環境護理工作。①護理人員需要按時病房進行打掃，整理好患者的生活用品。②護理人員要注意為患者營造一個安靜的住院環境，以保證患者心情的舒適。③為了讓患者的住院生活豐富多彩，護理人員可以在病房適當地播放相關音樂，或者普及相關的醫學健康知識。

3.2骨科患者術后疼痛中不同護理方法的應用效果對比研究 從以上研究結果表明：經過護理后，觀察組患者的滿意度為90%，明顯高于對照組的60%。觀察組患者的護理效果明顯優于對照組。兩組數據相比，具有顯著差異性（P<0.05）。觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組。兩組數據相比，具有顯著差異性（P<0.05）。由此可知，相對于常規護理干預，綜合護理干預對改善骨科患者術后疼痛癥狀和提高患者的滿意度具有顯著的效果。

同時，為了提高各大醫院的服務質量，醫護人員還需要不斷地提升自己的綜合素質，積極地參與相關專業知識的培訓。比如，醫護人員需要熟悉地掌握骨科術后疼痛的處理原則，既要提倡多模式鎮痛，又要注重個體化鎮痛。只有這樣，才能夠達到最佳的鎮痛效果。

綜上所述，綜合護理干預措施在改善骨科患者術后的疼痛癥狀具有顯著的效果，同時，還能夠有效地提高患者的滿意度，值得大力推廣應用。

參考文獻：

[1]林順娥.綜合性護理干預緩解骨科術后疼痛的效果觀察[J].環球中醫藥，2013，11（03）：11-12

[2]何麗敏，付愛鳳，蘭秀麗，等.護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中的應用效果觀察[J].護理實踐與研究，2011，06（03）：33-36.

[3]吉麗.護理干預在骨科患者術后疼痛中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2013，06（10）：123-124

[4]黎村盛.骨科術后疼痛護理干預效果觀察[J].全科護理，2011，06（10）：156-157.

[5]劉寅初.系統護理干預在骨科護理中的應用效果觀察[J].護理實踐與研究，2012，04（12）：15.

編輯/肖慧