高血壓患者應用社區家庭訪視護理干預對生活質量的影響

摘要：目的 觀察社區家庭訪視護理干預對高血壓患者生活質量的影響。方法 資料選取本院2013年1月～2014年1月診治的74例高血壓患者，隨機分為對照組與研究組，其中對照組37例予以常規護理干預，研究組37例予以社區家庭訪視護理干預，并分析兩組患者治療期間相關情況。結果 研究組患者護理后血壓控制情況明顯優于對照組（P<0.05）；研究組患者護理后生活質量相關情況明顯優于對照組（P<0.05）。結論 高血壓患者應用社區家庭訪視護理干預，有效改善生活質量，具有重要現實意義。

關鍵詞：高血壓；社區家庭訪視護理干預；生活質量

隨著我國國民經濟收入與生活水平的逐漸提升，高血壓、糖尿病等病癥的發病率隨之逐年上升，根據近年來統計資料顯示，我國中老年人高血壓發病率已達到38.42%～57.95%，嚴重影響患者生活質量[1]。為提高患者生活質量，培養健康生活習慣，有效控制患者血壓，本研究選取74例高血壓患者，分析社區家庭訪視護理干預的效果，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 資料選取本院2013年1月～2014年1月診治的74例高血壓患者，隨機分為對照組與研究組，其中研究組37例，男女比例21：16，年齡46～76歲，平均（58.76±10.15）歲；對照組37例，男女比例20：17，年齡45～75歲，平均（58.64±10.14）歲。兩組患者按照高血壓分級標準進行分級，其中Ⅰ級26例（35.14%），Ⅱ級29例（39.19%），Ⅲ級19例（25.68%）。兩組患者在性別、年齡以及病癥情況等基線資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規護理干預，對患者進行輸液護理方案。研究組予以社區醫院方式護理干預，在常規護理基礎上進行家庭訪視，組織掌握專業降壓知識的護理小組，定期進行社區家庭訪視，測量觀察患者血壓變化情況，若出現較大波動需要及時予以血壓控制方案，對高血壓患者及其家屬進行血壓控制相關知識健康教育：介紹高血壓相關病理、并發癥、危害、藥物治療原理，消除患者對治療方案的疑慮；對影響血壓情況的食物、運動等因素進行詳細分析，提高患者對血壓控制知識的掌握情況，幫助患者培養健康的生活意識與習慣；日常播放血壓控制宣傳教育片，加強患者對血壓控制的意識；開設健康講堂，為患者進行排疑解難，對患者各類有關高血壓疾病的問題進行解釋。

1.3 療效觀察指標 觀察兩組患者治療前后血壓變化情況，采取漢化版簡明健康調查表（SF-36）評價患者護理后生活質量情況（精神健康、軀體疾病、生理功能等），并對結果進行統計學分析[2]。

1.4 統計學處理 數據均采用SPSS 18.0統計軟件進行分析和處理，用x±s表示數據資料，用χ2檢驗計數資料，用t檢驗組間比較，當P<0.05時，表示其差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后血壓情況對比 觀察兩組患者護理前后血壓控制效果，兩組患者護理后舒張壓與收縮壓均得到控制，研究組患者護理后舒張壓與收縮壓的控制情況均明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理后生活質量對比 觀察兩組患者護理后的生活情況，根據SF-36量表評分情況，研究組患者精神健康、軀體疾病、生理功能相關情況均明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

高血壓是一種多發的常見疾病，在全球范圍內分布較廣，我國高血壓多發人群為中老年人，其中老年人高血壓發病率整體較高[3]。高血壓臨床中可分為原發性高血壓與繼發性高血壓，血壓水平均明顯高于正常水平，影響患者的生活質量。高血壓的引發與影響原因較復雜，涵蓋飲食、生活、吸煙酗酒、情緒波動等多方面的影響，臨床治療高血壓的主要目的為控制血壓與預防相關并發癥情況，降低或減輕高血壓病癥對患者生命健康的威脅[4]。研究采用社區家庭訪視護理干預，通過定期訪視的訪視，對高血壓患者進行持續性的健康教育，幫助患者培養健康生活的意識與生活習慣，可有效控制患者的血壓情況，減少并發癥的發生情況。

根據研究結果，研究組患者采取社區家庭訪視的護理干預方案，護理后收縮壓（75.23±1.54）mmHg，舒張壓（121.21±3.32）mmHg，明顯優于對照組患者護理后收縮壓（94.17±1.48）mmHg，舒張壓（138.26±3.71）mmHg，表明社區家庭訪視護理干預在高血壓患者護理中，通過健康教育形式，改善患者不良生活習慣對血壓情況的影響，幫助患者有效控制血壓情況，降低至正常高血壓情況，穩定病情并減少并發癥情況。護理后研究組SF-36量表結果也均明顯優于對照組結果，顯示社區家庭訪視護理干預可有效幫助患者培養健康的生活、飲食、運動習慣，有效改善患者生活質量，讓患者在治療與護理中保持健康樂觀的心態，促進整體治療效果，提高患者恢復效率。護理中護士還應當著重加強培養患者家屬的健康意識，提高患者及其家屬對治療與護理干預方案的依從性，從而讓其在護理中起到監督與促進作用，督促患者保持時刻健康的生活習慣。由于高血壓具有并發癥多發的特點，嚴重影響患者心腦血管情況，護士還應在社區家庭訪視期間傳授家屬相關急性并發癥的應對措施，在患者出現突發急性并發癥時予以應急治療措施，提高搶救成功率，從而減少病癥對患者生命健康的威脅，進一步提高患者生活質量，醫院應將此作為高血壓患者社區家庭訪視護理干預方案的未來研討目標，予以研究討論。

綜上所述，高血壓患者應用社區家庭訪視護理干預，有效改善生活質量，效果顯著，具有重要現實意義。

參考文獻：

[1]胡敏群.社區家庭訪視護理對老年慢性患者生活質量的影響分析[J].中國醫藥指南，2013，14（19）：1134.

[2]陳少群，何秋嫻，高莉梅，等.社區家庭訪視護理干預對高血壓患者生活質量的影響[J].中國全科醫學，2013，16（27）：349.

[3]李新輝.杜文娟.毛曉潤，等.基于標準化護理語言的社區老年高血壓患者家庭訪視效果分析[J].貴陽中醫學院院報，2013，11（12）：425.

[4]王新華.社區高血壓患者運用家庭訪視護理的療效[J].中國社區醫師，2012，14（21）：304.

編輯/王敏