分析老年患者闌尾膿腫的護(hù)理方法以及效果

摘要：目的 探討護(hù)理干預(yù)對老年患者闌尾膿腫的臨床護(hù)理效果。方法 選取2011年11月～2013年11月在我院接受老年患者闌尾膿腫治療的患者34例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組17例患者，觀察組患者運用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，對照組患者運用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 觀察組患者治療的有效率以及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在老年患者闌尾膿腫實施治療和護(hù)理的過程中，護(hù)理干預(yù)是一種高效的護(hù)理方法，可以提高治療的有效率，增加患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，具有顯著的效果。

關(guān)鍵詞：老年患者；闌尾膿腫；護(hù)理措施；滿意程度

老年患者闌尾囊腫是我國臨床上常見的一種闌尾炎并發(fā)癥，這一疾病的主要發(fā)病原因是急性化膿型闌尾炎治療不及時或者沒有治療以及錯誤治療而引起的 [1]。老年人各種生理生理功能和器官均有不同程度的減退，導(dǎo)致老年患者的應(yīng)激力下降，在這樣的情況下對老年患者實施全面的治療和護(hù)理服務(wù)就顯得尤為重要，應(yīng)該進(jìn)行探討和分析[2]。選取2011年11月～2013年11月在我院接受老年患者闌尾膿腫治療的患者34例為研究對象，對護(hù)理干預(yù)對老年患者闌尾膿腫的臨床護(hù)理效果進(jìn)行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年11月～2013年11月在我院接受老年患者闌尾膿腫治療的患者34例為研究對象，其中男性16例，女性18例，年齡62～78歲，平均年齡為68.6歲，其中闌尾穿孔形成囊腫的患者有15例，急性化膿性闌尾炎患者有19例，隨機分為觀察組和對照組，每組17例患者。兩組患者在性別、年齡等基本情況上沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者實施常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，觀察老年患者的臨床指標(biāo)和生命體征，協(xié)助患者上翻身、坐起等活動，在此基礎(chǔ)上對觀察組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理的內(nèi)容和方法如下。

1.2.1飲食護(hù)理 在對老年闌尾膿腫患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，一般都需要禁食，正常需要禁食48～72 h，避免導(dǎo)致患者因為進(jìn)食后腸道蠕動的機械動力作用導(dǎo)致的膿腫破潰，加重腹腔的感染，禁食期間要靜脈輸液供給水分和能量，維持水電解質(zhì)的平衡，當(dāng)患者的病情有一定的緩解之后可少量給予流食，如患者無惡心、嘔吐以及腹痛等癥狀之后，可改為半流質(zhì)食物，同時也可給予高營養(yǎng)和蛋白質(zhì)的食物，增強患者的抗病能力。

1.2.2體位護(hù)理 闌尾膿腫患者的膿液如果流入腹腔中就很容易發(fā)展為腹膜炎，而合理的體位可以在一定的程度上緩解這一現(xiàn)象的發(fā)生，因此護(hù)理人員在對老年闌尾膿腫患者實施護(hù)理服務(wù)的過程中，要根據(jù)患者不同的臨床癥狀和表現(xiàn)讓其保持正確的體位。

1.2.3膿腫切開引流護(hù)理 在對老年患者闌尾膿腫實施治療的過程中，護(hù)理人員要在患者右下腹放置引流導(dǎo)管，在每天更換敷料的過程中要對患者引流物的多少、性質(zhì)以及氣味進(jìn)行觀察，如果有引流不暢等不良表現(xiàn)要及時報告給醫(yī)生進(jìn)行及時的處理。

1.2.4出院指導(dǎo) 在患者出院之前對其進(jìn)行一定的指導(dǎo)和教育，囑咐患者不可以有劇烈的活動，不能使腹部受力、擠壓，同時一定要避免暴飲暴食，要適度運動，保持良好的心情，要根據(jù)醫(yī)囑用藥，發(fā)生不適及時復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者治療的有效率以及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度等情況均做出詳細(xì)的記錄，以供分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS 16.0軟件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用χ2檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數(shù)比較用t檢驗，治療前后比較用配對t進(jìn)行相關(guān)檢驗，P<0.05，表明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組與對照組各17例患者，觀察組患者治療的有效率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05），見表1。

2.2觀察組與各17例患者，觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05），見表2。

3討論

闌尾膿腫的病理機制為急性闌尾炎在化膿壞疽時的溢出物在被炎癥粗糙腸袢以及大網(wǎng)膜包裹，并形成黏連，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥腫塊以及闌尾膿腫的產(chǎn)生[3]。老年人在發(fā)生闌尾膿腫的時候，由于其生理和年齡上的特殊性，多采用非手術(shù)的方法治療，所以在治療的過程中高效的護(hù)理服務(wù)就顯得尤為重要[4]。

護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理方法，在對患者實施護(hù)理服務(wù)的過程中具有優(yōu)質(zhì)、全面以及高效的特點，是臨床上廣泛應(yīng)用的一種護(hù)理方法[5]。在對老年人闌尾膿腫患者實施護(hù)理的過程中，通過飲食護(hù)理、體位護(hù)理、膿腫切開引流護(hù)理以及出院指導(dǎo)對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在一定的程度上提高了護(hù)理的有效性，提高患者對護(hù)理的滿意度[6]。

在本次試驗研究中，觀察組患者治療的有效率以及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在老年患者闌尾膿腫實施治療和護(hù)理的過程中，護(hù)理干預(yù)是一種高效的護(hù)理方法，可以提高治療的有效率，增加患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，具有顯著的效果。

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編輯/張燕