摘要:目的 隨著新醫改的逐步推行,醫院藥劑管理模式也發生了巨大轉變,由原本的藥品供應型轉變為技術服務型。醫院藥劑管理各個環節都是嚴格按照相關法律、法規及規章制度進行,每個環節出現問題都可能引起不良后果。所以,必須調整好醫院藥劑管理的模式,加強對藥品的監管,為患者提供安全、有效的藥品。
關鍵詞:藥劑管理;新醫改;模式;影響
在新醫改逐步推行的背景下,我國醫療衛生事業也進入了新的發展時期,對醫院藥劑科的工作也有了更高的要求。藥劑管理既承擔著醫院的藥事管理工作,也要肩負起發展醫院醫藥技術水平的責任[1]。因此,做好醫院藥劑管理工作非常重要。以下主要探討了新醫改下藥劑管理的相關事項。
1 醫改后藥劑管理的現狀分析
1.1醫藥分開 醫院及醫生經濟形式發生了根本性變化。一直以來,藥品是醫院的最主要經濟來源,藥品價格和醫生效益緊密相關。醫改后,實行了醫藥明確分開制度,醫院及醫生完全從經濟收入依賴中分離開來。同時,患者擔心藥品加價的負擔減輕,醫療更顯透明化、公正化。
1.2對醫生的影響 實行新醫改后,醫生職業形式發生了較大改變。此外,國家對醫院及醫生支持力度有限,尤其是公立醫院,同時肩負疾病救治與公共衛生服務等責任,加上各種公共衛生開銷,經濟負擔加重,醫院運營處于相對拮據的局面。
1.3對患者就醫狀況的影響 醫改后,患者在藥品價格方面得到真正實惠,但規定的藥品種類有限。在疾病多樣化及醫院效益下降的情況下,醫院很難引進醫療保險外的藥物或設備、儀器,患者就醫費用仍相對較高。
2 醫院藥劑管理的轉變模式分析
2.1完善管理標準與制度 嚴格根據醫療改革政策等法律、法規文件修訂與完善醫院的藥劑管理制度。對藥品質量進行監督與管理是藥劑管理的重要工作內容,這就要求醫院應對藥品的采購、驗收、調配等環節進行嚴格的監控,嚴把藥品質量關,保證藥品的安全[2]。
2.2注重對硬件的改造 為了提高藥房的硬件水平,建立完善的網絡管理必不可少。隨著計算機技術的不斷發展與完善,它在各個領域中的應用日益廣泛,在醫院的藥劑管理中亦不例外。計算機技術具有檢索迅速、查找方便、可靠性高、保密性好等優點,能夠清楚、準確顯示藥品的庫存量,實現對藥品的盤點、入庫、發放及分類等處理,便于醫生及患者查詢,也利于對藥品進行監管。除此之外,醫院還應對存放藥方設施的環境進行改善,對藥品進行合理分類與保存,保證藥房與藥庫的整潔、規范。
2.3重視對藥學人才的培養,提高藥劑人員素質 在新醫改推行的背景下,藥劑科應積極引進優秀的藥學人才,為公眾提供專業的服務。通過引進優秀藥學人才,并加強對現有藥劑師的技能培訓,為醫院培養專業的藥學人才。藥劑人員素質的提高,既能滿足當前醫改對醫院藥劑管理的要求,又能為臨床用藥提供可靠依據。
2.4設置臨床藥學機構 醫院可建立藥學資料信息庫,嚴密監測用藥后的不良反應情況,并選派藥學人才參與會診、藥物評價等評估工作,為臨床用藥提供合理依據[3]。同時,醫院還可設置藥師咨詢室,為患者提供有效的藥物咨詢。此外,還可增設一些關于藥品的知識信箱,并定期在院內網站發布一些藥物的監測信息、處方評估信息等,既有利于實現對藥劑科工作的監督管理,也有利于減少藥源性醫療事故,保證患者的生命安全。
2.5逐步實現藥品社會化服務形式 醫藥分開政策讓醫院藥品分離出來,這意味著醫院藥品將發揮更多的智能,服務空間更廣泛。特別是非處方藥,大大擴大了服務面,有效彌補了醫院由于改革而出現的經濟收入下降狀況。
2.6建立健全藥品的管理制度,防止藥品加價 醫藥分開后,藥品銷售范圍擴大,銷售量也不斷增多,但也極易出現銷假藥、劣藥等不良現象,或者是藥品價格差價大等情況,嚴重影響了藥劑管理質量[4]。所以,醫院應不斷完善本院的藥品管理制度,對藥品進行質量評審、藥價評估等監督與管理,并指派專人采購藥品,預防多種復雜進藥渠道,保證藥品的高質量、低價格。同時,還用加強對藥品銷售的監管,防止藥品加價,并要避免假冒偽劣藥品,保證藥品的安全及價格合理。
2.7合理發展自制藥劑 一些醫院自制的特色藥劑由于具有顯著的藥效,深受患者信賴。因此,醫院可根據患者的具體情況自行更換藥物的成分,做到對癥下藥。同時,還可鼓勵臨床醫生加強對特色藥劑的研制,能提高臨床治療水平。
3 結束語
由上述可知,醫改是順應民生需求的一項重要舉措,它有效避免了藥品加價的局面,在很大程度上減輕了患者的經濟負擔,并增加了患者用藥空間,為社會提供的是更優質、更廣泛的服務。為了順應時代發展的要求,醫院藥劑管理模式也應進行相應的轉變,不斷提高藥劑管理人員素質、完善相關的藥劑管理制度、積極改造硬件等,以適應新醫改對醫院藥劑科的要求,促進醫療衛生事業的健康發展。
參考文獻:
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[2]周建國,沈靖才.新醫改對醫院藥劑管理轉變的探討[J].中國醫藥指南,2011,9(07):152-153.
[3]楊勇兵.探討新醫改對醫院藥劑管理轉變的影響[J].臨床合理用藥,2013,6(12C):209.
[4]楊新華.新醫改對醫院藥劑管理轉變的影響分析[J].吉林醫學,2012,33(08):1776-1777.
編輯/王敏