不同霧化吸入方法在小兒毛細支氣管炎治療中的應用比較

摘要：目的 比較不同霧化吸入方法在小兒毛細支氣管炎治療中的應用效果。方法 選取100例2012年7月～2013年7月在我院接受治療的毛細支氣管炎患兒，將其平均分為兩組，即空氣壓縮泵驅動霧化吸入組（A組）與氧驅動霧化吸入組（B組），在綜合治療基礎上，均對兩組患兒加用普米克令舒與博利康尼吸入，對兩組患兒霧化前后10min、霧化后30min的SaO2進行測量。結果 對兩組患兒相應治療后，吸入前10min，B組SaO2為（89.34±6.34），A組為（94.5±5.49），吸入后10min，B組SaO2為（90±5.67），A組為（92±3.37），吸入后30min，B組SaO2為（91±4.12），A組為（90±6.27），吸入后10min兩組SaO2對比，差異顯著P>0.05，具有統計學意義，吸入前10min和吸入后30min，兩組SaO2差異不明顯，P<0.05，不具有統計學意義。結論 研究表明，氧驅動霧化吸入對小兒毛細支氣管炎治療效果比較好，值得臨床應用與推廣。

關鍵詞：氧驅動霧化吸入；毛細支氣管炎；空氣壓縮泵驅動霧化；應用對比

通常毛細支氣管炎的病源是呼吸道合胞病毒感染，2歲以下的嬰幼兒較為多發，1～5個月為發病高峰年齡[1]，現階段推薦使用的治療方法為霧化吸入治療，為對不同霧化吸入方法在小兒毛細支氣管炎治療中的應用效果進行探討，我院通過對不同時段中患兒SaO2進行測量，并對比分析霧化吸入治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取100例2012年7月～2013年7月在我院接受治療的毛細支氣管炎患兒，51例男性，49例女性，平均年齡為（4.2±3.5）個月，平均病程為（3.8±1.3）d，將這些患兒平均分為兩組，即空氣壓縮泵驅動霧化吸入組（A組）與氧驅動霧化吸入組（B組），兩組患兒一般資料無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 抗感染、吸痰、鎮靜等綜合治療基礎上，對兩組患者加用普米克令舒與博利康尼吸入。A組：0.5ml普米克令舒、2.5mg博利康尼，加2ml0.9%氯化鈉溶液，通過壓縮霧化吸入劑霧化吸入，氣源為空氣，13min/次，2次/d。B組：2.5mg博利康尼、0.5mg普米克令舒，加2ml0.9%氯化鈉溶液，霧化吸入，通過醫用面罩式霧化器，以氧氣為動力，7L/min的氧流量，13min/次，2次/d。通過78354C型血氧飽和度監測儀測定SaO2，具體操作過程中，用該儀器中所特有的換能器將患兒手指夾住，緊貼患兒皮膚，必須確保動作輕柔，保證患兒處于安靜狀態[2]。對兩組患兒霧化前后10min、霧化后30min的SaO2進行觀察與測量。

1.3療效判斷標準 患兒用藥3d內，其喘憋癥狀減輕或消，患兒肺部體征消失或減少為顯效；患兒用藥3～7d后，其喘憋癥狀明顯減輕或消失，患兒肺部體征消失或減少為有效；患兒治療7d后，其喘憋癥狀依舊比較明顯，患兒肺部體征變化不明顯為無效。

1.4統計學處理 采用SPSS13.0軟件進行統計學分析，（x±s）表示數據，t檢驗計數資料，P<0.05表示差異性較為明顯，具有統計學意義。

2 結果

對兩組患兒相應治療后，吸入前10min，B組SaO2為（89.34±6.34），A組為（94.5±5.49），吸入后10min，B組SaO2為（90±5.67），A組為（92±3.37），吸入后30min，B組SaO2為（91±4.12），A組為（90±6.27），吸入后10min兩組SaO2對比，差異顯著。P>0.05，具有統計學意義，吸入前10min和吸入后30min，兩組SaO2差異不明顯，P<0.05，不具有統計學意義，見表1，表2。

3討論

毛細支氣管炎是變態反應性炎癥與感染性炎癥錯綜交雜的一種臨床型綜合征，毛細支氣管炎反復發作是導致BA發作的潛在因素[3]，所以治療毛細支氣管炎與治療支氣管哮喘具有一定相似性，在對其抗感染治療基礎上，最為重要的治療手段就是霧化吸入治療，作為與外界相通的系統，呼吸系統科通過呼氣動作將藥物吸入。空氣壓縮泵霧化吸入具有顆粒均勻與治療效果肯定的優勢，但是成本卻比較高[4]。而氧驅動霧化能夠通過高速氧氣流，由接觸小管吸出藥物，并形成藥物噴出[5]。本研究中，對兩組患兒進行相應治療后，B組治療效果優于A組，而且療效差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。綜上，氧驅動霧化吸入對小兒毛細支氣管炎治療效果比較好，值得臨床應用與推廣。

參考文獻：

[1]陳肖明，梁耀娥.空氣壓縮泵霧化治療嬰幼兒哮喘的效果觀察[J].國際醫藥衛生導報，2007，13（8）：35-36.

[2]丁淑賢，邊俊梅.兩種不同霧化吸入方式治療小兒毛細支氣管炎療效比較[J].臨床論壇，2011，13（22）：152-153.

[3]趙會平，孫華.腎上腺素霧化吸入治療毛細支氣管炎的療效觀察[J].吉林醫學，2013，（17）：123-124.

[4]王芯，解淑英，徐曉彥.氧驅動霧化治療兒童哮喘急性發作的療效觀察及護理[J].青島醫藥衛生，2007，39（3）：220-221.

[5]鄧群花.布地奈德、沙丁胺醇溶液霧化吸入治療毛細支氣管炎療效觀察[J].吉林醫學，2014，（11）：15-16.

編輯/王海靜