人性化護(hù)理在藥物保守治療的異位妊娠患者的應(yīng)用價值

摘要：目的 觀察對異位妊娠藥物保守治療患者采用人性化護(hù)理的效果。方法 對在2012年4月～2013年10月于我院住院的120例采用藥物保守治療的異位妊娠患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組60例進(jìn)行人性化護(hù)理，對照組60例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 試驗(yàn)組患者護(hù)理后HAMA評分>14分者較護(hù)理前明顯減少，<7分者較護(hù)理前明顯增多，而對照組變化無試驗(yàn)組明顯，并且將試驗(yàn)組護(hù)理后評分與對照組護(hù)理后評分進(jìn)行比較，HAMA評分>14分者明顯少于對照組，而<7分者明顯多于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。滿意度問卷調(diào)查示：試驗(yàn)組滿意率100%，而對照組滿意率86.67%，兩組進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，χ2=6.56，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組的護(hù)理效果優(yōu)于對照組。結(jié)論 人性化護(hù)理使患者得到人文的關(guān)愛和服務(wù)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，從而提高依從性，減少不良反應(yīng)，有利于患者早日康復(fù)，受到患者的歡迎，值得普遍推廣。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；保守治療；異位妊娠

異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一，其中以輸卵管妊娠最多見，約占95%，若不能早期診斷，早期治療，常可危及患者生命[1]。近年來，異位妊娠的發(fā)病率有明顯的上升趨勢。然而，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及人們對異位妊娠的認(rèn)識性的提高，大多數(shù)的異位妊娠患者可在早期發(fā)現(xiàn)，并采取相應(yīng)的治療方案。對于早期發(fā)現(xiàn)的有保守指征的患者，常采用藥物保守治療。然而，藥物保守治療周期比較長，需要不斷的監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，患者的依從性往往不好，從而影響療效。為了能夠使患者充分的配合醫(yī)生的治療，采用了人性化護(hù)理是非常必要的[2]。通過人性化護(hù)理使患者得到人文的關(guān)愛和服務(wù)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高了治療的依從性，受到了患者的普遍歡迎。本文對我院藥物保守治療的60例異位妊娠患者進(jìn)行了人性化護(hù)理，取得了良好的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月～2013年10月在我院婦產(chǎn)科住院的120例采用藥物保守治療的異位妊娠患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組60例，年齡20～36歲，對照組60例，年齡19～37歲，兩組患者均經(jīng)病史+癥狀+體征+輔助檢查（彩超、血HCG），確診為輸卵管妊娠，并且均符合藥物保守治療指征。

1.2方法 試驗(yàn)組采用人性化護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理。兩組患者護(hù)理前后均根據(jù)漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進(jìn)行評分，并對其進(jìn)行比較分析。在出院前對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查患者對兩種護(hù)理模式的滿意度。所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1試驗(yàn)組患者護(hù)理后HAMA評分>14分者較護(hù)理前明顯減少，<7分者較護(hù)理前明顯增多，而對照組變化無試驗(yàn)組明顯，并且將試驗(yàn)組護(hù)理后評分與對照組護(hù)理后評分進(jìn)行比較，HAMA評分>14分者明顯少于對照組，而<7分者明顯多于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對兩組患者分別進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，其中，試驗(yàn)組滿意率100%，而對照組滿意率86.67%，兩組進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，χ2=6.56，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著社會的發(fā)展，人們對自身的健康更加關(guān)注，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，從而推動了人性化護(hù)理模式的開展。人性化護(hù)理的本質(zhì)是\"以患者為中心\"。這就要求護(hù)士改變以往的護(hù)理方式，變被動為主動，積極主動的與患者進(jìn)行溝通交流，從而深入的了解患者，真正的站在患者的角度為患者解決急待解決的問題；要充分的尊重患者，要真正的做到使患者對病情知情，解釋要深入到位，任何護(hù)理操作前都要征得患者知情同意，并且操作過程中態(tài)度認(rèn)真，操作仔細(xì)，時刻站在患者的立場上進(jìn)行思考操作，使患者真正得到人文的關(guān)愛和服務(wù)，有利于患者早日康復(fù)。

醫(yī)院是為患者服務(wù)的場所，患者在疾病的診治過程中除了要承受疾病的折磨以外，還會面臨精神和心里的緊張、壓抑、焦慮甚至恐慌，往往精神心里方面的問題又會對疾病的康復(fù)產(chǎn)生重要的影響。因此，要想讓患者順利康復(fù)出院，除了要醫(yī)治其身體上的疾病以外，還要關(guān)注其精神心里方面的因素，緩解其緊張情緒，減輕心里上的壓抑恐慌，真正的做到人文關(guān)懷，為疾病的康復(fù)保駕護(hù)航。

成功的開展人性化護(hù)理需要我們臨床護(hù)士從以下幾點(diǎn)著手：①建立一個良好的護(hù)士形象是開展人性化護(hù)理的首要因素。臨床的護(hù)理工作繁多，突發(fā)緊急情況多，意外事情也很多，要想樹立一個良好的護(hù)士形象，不但要舉止、言語等方面的職業(yè)修養(yǎng)，還要通過敏銳的觀察力、高度的責(zé)任心和沉著穩(wěn)重、有條不紊的應(yīng)變能力去真正打動患者，讓患者能對護(hù)士產(chǎn)生信任，這樣才能很好的開展人性化護(hù)理工作，從而有效的配合臨床治療，做到讓患者受到最大利益。②要想成功的開展人性化護(hù)理，單純的樹立一個良好的護(hù)士形象是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要我們臨床護(hù)士不斷的去學(xué)習(xí)、理解人性化護(hù)理的本質(zhì)和內(nèi)涵，改變以往的觀念，不再被動等待，要積極主動的去和患者進(jìn)行溝通交流，盡可能多的了解病情，這種護(hù)患之間的情感交流為后續(xù)工作的開展打下基礎(chǔ)。③提高自身綜合素質(zhì)是開展人性化護(hù)理的重要因素。這就要求我們護(hù)理人員不但要掌握護(hù)理方面的知識，還要對臨床醫(yī)學(xué)、社會學(xué)等其他方面的知識進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)累積，而且還要能不斷的更新自己的專業(yè)知識，對于目前國際上的新方法、新知識、新技能、新思維等有所了解，并通過自我學(xué)習(xí)、提升掌握最先進(jìn)的技術(shù)知識，才能不斷的提高自身綜合素質(zhì)，才能更好的為患者服務(wù)。

本研究60例采用藥物保守治療的異位妊娠患者進(jìn)行了人性化護(hù)理，均取得了很好的效果，均順利康復(fù)出院，并且對于有生育要求的患者術(shù)后行輸卵管通暢試驗(yàn)，無1例出現(xiàn)輸卵管阻塞，現(xiàn)已再次妊娠者5例，患者滿意率達(dá)到100%。

綜上所述，人性化護(hù)理從患者精神心理方面著手，使其能更好的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，治療期間以及出院后的依從性明顯提高，大大的減少不良反應(yīng)，有利于患者早日康復(fù)，受到患者的歡迎，值得普遍推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀愛軍.甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮治療輸卵管妊娠48例臨床分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2011，27（8）：633-634.

[2]劉允英.453例剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期臨床護(hù)理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47（29）：78-80.

編輯/孫杰