護理實習帶教小組在臨床護理中的作用

摘要：目的 研究護理實習帶教小組在臨床護理中的作用。方法 將我院2012年～2013年年護理實習生共16名，隨機分為實驗組合對照組，每組8名，實驗組采用護理實習帶教小組模式，對照組采用傳統一對一帶教模式。通過相關指標的觀察，在對比分析后，得出相關統計數據。結果 實驗組在護理投訴次數、護理服務缺陷度等各個方面均低于對照組。結論 護理實習帶教小組模式作為一種新型的臨床護理模式，在實踐過程中，加強了師生之間的溝通，提高了護理質量，值得參考。

關鍵詞：護士實習；帶教小組；護理管理

醫學護理專業學生在經過長時間理論學習之后，應當參加臨床護理實踐，通過理論和實踐的相結合，成為一名合格的護理人員。我院在長期的帶教實踐中，采用的是一對一的帶教模式，各自的老師負責所帶學生的臨床學習。但是，由于長期實行的分層次護理管理模式，護士劃分為：治療護士、輔助護士和責任護士，學生被強制性地劃分到責任領域內教師的管教中，護理工作的學習很容易產生片面性。另外，帶教教師并不能全工作日地對學生的護理實習工作進行監督，一旦帶教教師離崗，學生的護理實習工作就很能進行下去。針對其弊端，本文通過研究護理實習帶教小組在臨床運用中的效果分析，為學生提升實習實踐能力，提供相關參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2012年～2013年全日制在校大專護理實習生共16名，隨機分為實驗組和對照組，每組各8名。對兩組實習生進行年齡、個人素質以及性別、學歷等一般情況進行比較后，差異不具有統計學意義（P<0.05 ），具有可比性。

1.2方法 實驗組采用帶教小組帶教，對照組實習生采用一對一帶教模式。

1.2.1 帶教小組的培訓與選拔 帶教教師在學生護理實踐中扮演著領路人的角色。教師的表率作用直接影響到學生的素質修養與言談舉止。因此，在選擇帶教教師時，通過嚴格的遴選機制，將具有高度責任心和良好業務素質的護理人員，作為帶教小組形成的核心力量。另外，帶教教師在功能選擇上，應注重多樣性，根據科室的發展情況，通過護士長和相關工作人員不住人的選撥，從各個不同科室中選擇優秀的帶教教師，并形成帶教小組。通過長時期規范管理、嚴格評價體系等多種方式，對帶教教師的專業能力進行基礎護理的相關培訓，鍛煉帶教教書的教學方法、教學能力、教學心理、示范培訓能力和護理教學查房的實踐能力培訓[1]。

1.2.2 明確帶教小組職責 帶教小組實行嚴格的雙責值，即按時負責和對人負責。真個科室的工作在小組長的統一指揮下合理分配與進行，各帶教教師對本月所負責的科室工作和排班制度來進行帶教工作。帶教教師在組長的安排下，組織實習生進行臨床病情觀察和護理查房工作，嚴格要求實習生，對本質工作盡心盡力[2]。

1.2.3 帶教方法探究 在實驗組和對照組中，實驗組的帶教教師通過輪班制的教學模式。大專生基礎素質較差，在提升學生專業素質的同時，應采取以下方法提升學生的實習護理工作。

1.2.3.1讓實習護士參與醫院護理資料整理與普及醫學知識的工作。學生在學習的過程中，了解到，其專業不僅僅是學習一項知識或者是技能。護理專業作為一門特殊的專業，體現的是對人的關懷，教師在帶教的過程中，應當從對病人的關懷入手，使學生樹立悲天憫人的情懷和高尚的職業素養。

1.2.3.2在學生基礎素養提高的同時，還應當注重學生語言表達能力、溝通能力、分析問題與解決問題的能力合作能力的培養。帶教教師在帶教過程中，通過師生座談會的開展，在學生進入每一個科室時，及時了解學生的心理狀態和特點，對學生進行思想教育，讓學生在護理實習工作中，養成愛崗敬業的良好風貌。帶教教師對實習生的學習進度進行及時的考察，考察結果分階段交由小組長查看，針對學生的發展實際，在帶教小組內部及時進行設計調整和更改。通過師生座談會，對實習中的問題進行總結，以提高帶教工作質量。

1.2.3.3對于實習生成績的檢測，應當采取靈活多樣的評價方式，結合實習生的知識、技能、態度等3個主要方面，進行綜合能力考評。在考察中，進行分級考評，嚴格區分一級指標和二級指標的界限。在一級指標中，實際的操作和文字的表達是考察重點；二級考察中，將護理程序設計作為考察的主要部分。另外，帶教教師在以實習手冊作為硬性評價標準的同時，要綜合考察學生的工作表現、專業技能、情感態度，對護理學生的醫護品德、思考能力、交往能力作為綜合評定的指標[3]。

1.2.4 管理細節 帶教工作實施嚴格的問責制度，在沒有帶教教師的情況下，嚴格禁止實習生進行獨立的操作；對學生實施嚴格的考勤制度；教師帶教小組內部實施輪流坐班的制度，以確保學生在處理護理工作時遇到的問題與難題；對學生的實習護理工作進行分階段的綜合考評制度，將帶教教師和醫患評價相結合，在實踐中提升學生醫護工作的實際效果。

2 結果

3 討論

護理實習帶教小組的建立，在臨床運用中，減少了病患投訴、護理缺陷，對帶教教師的專業能力提升具有良好的反作用，使得各帶教教師之間增強了聯系，針對學生的各種實際情況，各個科室作了翔實的數據記錄，為各科室帶教教師之后的工作提供了良好的借鑒經驗。不僅如此，在帶教小組會議的作用下，教師和學生之間形成了良好的交流與溝通，通過學生的反饋，教師能不斷了解學生的心理動向，這種互動模式的建立，為下一輪的帶教工作做好準備。通過嚴格的評價制度，提升了學生的專業能力與職業素養，為培養合格優秀醫護工作人員起到了積極作用，為建設合格規范的帶教體系樹立了榜樣。護理帶教小組模式在臨床實踐中效果較好，值得推廣。

參考文獻：

[1]楊桂蘭.高職護理實習生臨床帶教管理[J].齊魯護理雜志，2010，5（25）：89-93.

[2]張少英.在臨床實習管理中做好帶教工作的幾點體會[J].軍醫學院報，2011，6（87）：89-91.

[3]陳燕.分層次護理模式下的臨床護理教學管理改革及效果[J].中國實用護理雜志，2011，7（98）：56-70.

編輯/王敏