急性胰腺炎患者健康教育的效果分析

摘要：目的 探討實施健康教育干預對治療急性胰腺炎出院后自我管理的影響。方法 將172例急性胰腺炎初次發作的患者隨機分成對照組和實驗組，每組各86例。對照組采用傳統健康教育法，即常規教育法，除了出入院教育外，住院期間對患者進行隨機教育；實驗組重點加強患者健康教育，為患者制定住院期間和出院期間健康教育干預，同時發放本科室自制的自我管理教育資料。結果 實驗組在飲食管理（P<0.01）、按時檢查（P<0.05）、對疾病的知曉度（P<0.05）和對護士的滿意度（P<0.01）都優于對照組，疾病的復發率（P<0.005）明顯低于對照組。結論 應用健康教育干預方式對急性胰腺炎患者出院后增強自我管理能力，降低疾病的復發率有著重要作用。

關鍵詞：急性胰腺炎；健康教育；臨床研究

急性胰腺炎是由于多種病因造成的胰酶被激活，從而引起胰腺組織自身消化、水腫甚至壞死的炎癥反應。患者多表現為急性上腹痛、惡心嘔吐等，檢查還可見血胰酶增高[1]。臨床研究指出，急性胰腺炎患者治療康復后的健康護理干預將直接影響患者的預后。我科通過采用健康教育干預方式，對患者及其家屬進行健康教育，探討其臨床應用價值，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我科自2012年1月～2013年11月收治的172例急性胰腺炎初次發作患者的臨床資料，患者中男性93例，女性79例；患者年齡25～70歲，平均年齡（45.7±4.9）歲；患者因膽道疾病發病52例，酗酒49例，暴飲暴食61例，不明因素10例。患者中大學及以上文化程度39例，大專57例，高中（及中專）49例，初中以下文化程度27例。根據隨機的原則，將患者分為對照組86例與實驗組86例，兩組患者在性別、年齡、文化程度、病情等方面比較，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標準 根據中華醫學會外科學會胰腺學組提出的關于急性胰腺炎的臨床診斷及分級標準。

1.3方法 對照組患者給予傳統健康教育法，即常規教育法，除了出入院教育外，住院期間對患者進行隨機教育。

實驗組除常規護理外，重點加強健康教育干預。患者入院時了解患者病情及自身情況，根據患者病情及住院治療、護理方法，為患者制定住院期間和出院期間健康教育干預方案。健康內容包括對患者住院環境的介紹，心理護理及疏導，治療及護理方法講解、療效講解，健康飲食、生活習慣講解等，確保健康教育能夠符合患者的生活習慣及特點。

取得家屬的配合，對家屬進行健康知識指導，使家屬配合對患者的飲食等方面的健康護理工作。向患者發放本科室自制的自我管理教育資料，使患者根據自我管理教育資料上的內容要求對自我健康行為進行調整，做好自我監督、管理。

1.4療效判定標準 自制健康調查問卷及護理滿意度調查問卷，健康調查問卷內容包括飲食管理、按時檢查情況、對疾病的知曉度三個維度，滿意度調查問卷在患者出院時由患者根據自身情況填寫，飲食管理優良度=健康管理例數/總例數×100%，按照檢查程度=按時檢查例數/總例數×100%，對疾病的知曉度=知曉例數/總例數×100%，護理滿意度=滿意例數/總例數×100%。隨訪6個月，觀察兩組患者的復發率情況。

1.5統計學方法 采用SPSS11.5統計學分析軟件進行數據處理，計量資料采用x±s表示，P<0.05具有顯著性差異。

2結果

實驗組患者飲食管理、按時檢查程度、對疾病的知曉度、對護士的滿意度分別為94.2%（81/86）、91.9%（79/86）、96.5%（83/86）、96.5%（83/86），對照組分別為81.4%（70/86）、80.2%（69/86）、84.9%（73/86）、89.5%（77/86），兩組患者飲食管理（P<0.01）、按時檢查（P<0.05）、對疾病的知曉度（P<0.05）和對護士的滿意度（P<0.01）都優于對照組。隨訪6個月，實驗組患者5例發生復發，復發率5.8%，對照組11例發生復發，復發率12.8%，實驗組患者疾病的復發率（P<0.005）明顯低于對照組。

3討論

急性胰腺炎病程較長，通過給予患者有效的健康教育干預，樹立良好的健康習慣，降低復發率方面具有明顯的作用。本組研究中，在采用健康教育干預活動時，采用健康教育路徑的方式加強患者健康知識的掌握及健康生活習慣的養成，研究發現，患者無論是飲食管理、按時檢查、對疾病的知曉度及護理滿意度均優于對照組患者，表明健康教育干預活動可有效促進患者養成良好的、健康的生活習慣，糾正患者不良生活習慣具有重要的作用。另對患者進行為期6個月的隨訪觀察發現，實驗組患者6個月內的復發率明顯低于對照組患者，表明健康生活習慣的養成對于提高臨床療效，降低急性胰腺炎復發，改善患者預后具有重要的作用。

由此可見，應用健康教育干預對急性胰腺炎患者出院后增強自我管理能力，降低疾病的復發率有著重要作用。

參考文獻：

[1]賴桂鳳.健康教育在急性胰腺炎護理中的作用[J].承德醫學院學報.2010，27（1）：48-49.

[2]曹素貞.急性胰腺炎155例護理觀察及健康教育[J].中國民族民間醫藥.2011，5（1）：125.

[3]王爽.急性胰腺炎患者的入院和出院的健康教育[J].中國醫藥指南.2012，11（10）：386-387.

編輯/許言