淺析C—反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在嬰幼兒疾病中的診斷價(jià)值

摘要：目的 對(duì)C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在嬰幼兒疾病中的診斷價(jià)值進(jìn)行討論。方法 抽取我院68例兒科門(mén)診患者，將其分為兩組，1組為感染性疾病組，2組為非感染性疾病組，在其入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 1組患兒C-反應(yīng)蛋白升高率為100%，血常規(guī)異常的有24例，血常規(guī)正常的為10例。2組患兒C-反應(yīng)蛋白升高者為2例， C-反應(yīng)蛋白正常的患者為32例，血常規(guī)異常的患者有29例，血常規(guī)正常的患者為5例。1組患者的C-反應(yīng)蛋白平均水平為55.4±28.2 mg/L，白細(xì)胞平均水平為17.6±5.2*109/L。2組患者的C-反應(yīng)蛋白平均水平為7.3±2.2 mg/L，白細(xì)胞平均水平為6.8±1.9*109/L。兩組的C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)檢查比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 兩者聯(lián)合檢查能夠有效的對(duì)感染情況進(jìn)行檢測(cè)，并能為抗生素的選擇提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：C-反應(yīng)蛋白；血常規(guī)；嬰幼兒疾病

感染是嬰幼兒中高發(fā)的疾病，其中包括細(xì)菌感染、病毒感染兩種。感染疾病早期并無(wú)典型癥狀，但對(duì)患兒的危害非常大。有研究表明，C-反應(yīng)蛋白抗敏實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛴行У膶?duì)感染進(jìn)行有效檢測(cè)，是診斷的最佳手段。為此，我院對(duì)C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在嬰幼兒疾病中的診斷價(jià)值進(jìn)行討論。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取我院2012年4月～2014年4月間68例兒科門(mén)診患者，年齡0～18個(gè)月。女孩37例，男孩31例。將患兒分為兩組，每組34例，1組為感染性疾病組，2組為非感染性疾病組，其中1組患兒中肺炎患兒13例，敗血癥患兒2例，上呼吸道感染17例，腦膜炎2例。兩組患兒一般情況無(wú)顯著差異。

1.2方法 所有患兒入院后均抽取靜脈血液，分離血清后進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)，同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行血常規(guī)檢查，采用的是金標(biāo)免疫斑點(diǎn)定量檢測(cè)法方法C-反應(yīng)蛋白>8mg/L為陽(yáng)性<8mg/L則為陰性。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)檢查，對(duì)兩組的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行收集，并做好詳細(xì)記錄。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）、x±s表示，χ2檢驗(yàn)比較。P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的檢查情況比較 1組患兒C-反應(yīng)蛋白升高率為100%，血常規(guī)異常的有24例，占比例的70.6%，血常規(guī)正常的為10例，占比例的29.4%。2組患兒C-反應(yīng)蛋白升高者為2例，占比例的5.9%，C-反應(yīng)蛋白正常的患者為32例，占比例的94.1%，血常規(guī)異常的患者有29例，占比例的85.3%，血常規(guī)正常的患者為5例，占比例的14.7%，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者的C-反應(yīng)蛋白與白細(xì)胞水平比較 1組患者的C-反應(yīng)蛋白平均水平為（55.4±28.2） mg/L，白細(xì)胞平均水平為（17.6±5.2）109/L。2組患者的C-反應(yīng)蛋白平均水平為（7.3±2.2）mg/L，白細(xì)胞平均水平為（6.8±1.9）109/L，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

幼兒身體通常較為稚嫩，因此很容易受到疾病的侵襲，多數(shù)兒童在發(fā)病時(shí)由于感染途徑較多，病情較為嚴(yán)重，因此在臨床中很難進(jìn)行早期診斷。且感染類的疾病在早期過(guò)程中臨床表現(xiàn)并不典型，因此很多患兒均是在病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)才進(jìn)行救治[1]。目前在臨床中通常采用C-反應(yīng)蛋白抗敏實(shí)驗(yàn)對(duì)患兒進(jìn)行感染檢測(cè)。

C-反應(yīng)蛋白是人體血清中的非抗體性蛋白，是一種非常重要的急性期蛋白。通常情況下，C-反應(yīng)蛋白在血清內(nèi)的含量非常低，只有當(dāng)人體突發(fā)急性感染或出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)時(shí)其濃度的急劇升高。C-反應(yīng)蛋白的升高程度與患者出現(xiàn)炎癥或感染的程度成正比，一旦疾病被治愈，其又會(huì)迅速恢復(fù)到原有水平[2]。因此C-反應(yīng)蛋白在嬰幼兒感染性疾病的診斷中有著很重要的指導(dǎo)性作用。在本院的調(diào)查中可以看出，感染患者的C-反應(yīng)蛋白檢出率為100%，且水平值要明顯高于非感染患者。

患兒出現(xiàn)病毒感染是，C-反應(yīng)蛋白水平也會(huì)增高，但由于患兒自身情況并不相同，因此在治療中也會(huì)存在一定的差異[3]。此外本院認(rèn)為，C-反應(yīng)蛋白無(wú)法對(duì)細(xì)菌或病毒的種類進(jìn)行判定，且與血常規(guī)比較檢測(cè)時(shí)間較長(zhǎng)，不能達(dá)到初期快速診斷嬰幼兒所感染性疾病情況，但血常規(guī)的檢查結(jié)果并不如C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)的準(zhǔn)確率高，且C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)過(guò)程中需要的標(biāo)本量少，且操作簡(jiǎn)便[4]。因此我院認(rèn)為，將兩種方式結(jié)合起來(lái)能夠提高疾病的檢出率。若在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)C-反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞細(xì)胞、中性粒細(xì)胞水平同時(shí)增高，則可以選用抗生素對(duì)患兒進(jìn)行治療[5]。不僅能夠提高患兒的治療效果，也能進(jìn)一步規(guī)范抗生素的使用情況。

總之，C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢查在嬰幼兒疾病的診斷中效果顯著，其能夠有效提升患兒的疾病檢出率，明確疾病，為治療起到很好的指導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁曉蘭.淺析C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在嬰幼兒疾病中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，19（04）：89-91.

[2]羅桂華.淺析C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在嬰幼兒疾病中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，19（26）：103-104.

[3]黃苑.C-反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在兒科疾病中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，27（34）：99-101.

[4]蘇麗莎.C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)在兒科感染疾病中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，24（07）：224-225.

[5]楊云峰，莊建獎(jiǎng).降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)在臨床感染性疾病中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，26（30）：127-129.編輯/王海靜