化痰祛瘀補腎法治療肥胖型多囊卵巢綜合征的臨床觀察分析

摘要：目的 分析和探討對肥胖型多囊卵巢綜合征患者應用化痰祛瘀補腎法進行臨床診治的情況和效果。方法 隨機選擇2008年11月～2013年11月以來，在我院婦科進行臨床診治的66例肥胖型多囊卵巢綜合征患者。按照抽簽法將其平均的劃分成對照組和觀察組兩組，每組患者各33例。分別采用常規西醫方法和化痰祛瘀補腎法進行臨床治療，并就兩組患者的臨床診治效果進行統計、分析和比較。結果 臨床對比統計顯示，觀察組的治療總有效率（90.91%）明顯高于對照組的治療總有效率（81.82%），組間比較的差異性明顯，存在統計學意義（P<0.05）。結論 在肥胖型多囊卵巢綜合征的臨床診療中，應用中醫化痰祛瘀補腎法進行治療，其療效明顯，治愈率高，是一種理想科學、有效安全的臨床診療方法。

關鍵詞：肥胖型多囊卵巢綜合征；化痰祛瘀補腎法；臨床效果

多囊卵巢綜合征，簡稱PCOS（Polycystic ovary syndrome），是婦科臨床上的一種較為常見的內分泌系統疾病。它主要指的是患者由于體內糖代謝功能異常以及生殖功能障礙而引起的內分泌失調癥狀，其臨床表現主要有：肥胖、雙側卵巢增大、月經失調、不孕、多毛、黑刺皮癥等。本文抽選2008年11月～2013年11月，我院婦科門診收治的66例肥胖型多囊卵巢綜合征患者，根據抽簽法隨機將她們劃分成平均的兩組，其中：對照組患者33例，采用常規西醫方法進行治療；觀察組患者33例，采用化痰祛瘀補腎法進行治療。并統計、對比和分析兩組患者的臨床診療效果。現將結果進行匯報。

1資料與方法

1.1入選標準

1.1.1患者的臨床B超檢查結果顯示，卵巢存在一側或雙側增大癥狀。

1.1.2患者指標中，A>9.0nmol或T>2.2nmol或LH/FSH>3。

1.1.3患者月經異常，存在長期不規律、閉經或不孕癥狀。

1.1.4患者不存在甲狀腺類疾病、高泌乳素血癥、心腦血管疾病以及柯興氏綜合征等。

1.1.5自愿參加，并簽署知情同意書。

1.2一般資料 選擇從2008年11月～2013年11月，在我院婦科門診進行治療的肥胖型多囊卵巢綜合征患者66例。患者的年齡大約為17～35歲，平均年齡是（24.7±5.3）歲；病程時間大約是5個月～7年，平均病程為（2.6±0.9）年。采用抽簽法將66例患者平均分成兩組，即：對照組患者33例，觀察組患者33例。兩組患者在年齡、病程、臨床癥狀等方面的比較結果均無統計學意義（P>0.05）。

1.3方法

1.3.1對照組 采用常規西醫方法對患者進行治療。具體方法為：給予患者口服二甲雙胍片（生產企業：中美上海施貴寶制藥廠；批準文號：國藥準字H20023370；規格：0.5 g/片）進行治療，1～2片/次，2次/d，連續治療3個月。同時給予常規的抗雄激素治療以及促排卵治 療[1]。

1.3.2觀察組 采用化痰祛瘀補腎法對患者進行治療。具體方法為：給予患者中藥補腎化痰湯治療，其藥方為：何首烏15 g，山茱萸12 g，枸杞子12 g，枳殼12 g，茯苓12 g，淫羊藿12 g，陳皮10 g，香附10 g，天南星10 g，蒼術10 g，半夏10 g，白術10 g。經前期患者可添加鹿角片15 g，巴戟天12 g；行經期患者可添加丹參15 g，益母草15 g，澤蘭12 g；排卵期患者可添加川芎10 g，肉蓯蓉12 g，菟絲子15 g；經后期患者可添加黃精15 g，山藥12 g，熟地黃10 g。將藥材加冷水煎服，1劑/d，分早、晚各口服1次，連續用藥5個月（1個月為1個療程）[2]。

1.4統計學分析 通過SPSS 11.0軟件對兩組患者的臨床治療效果進行比較、統計和分析。當P<0.05時，存在統計學意義。

2結果

統計學分析顯示，對照組中有8例患者痊愈（各種臨床癥狀消失，體征指標正常），5例患者顯效（月經正常，臨床癥狀基本消失，臨床檢查基本正常），14例患者有效（患者臨床癥狀和指標均有所改善），6例患者無效（患者病情無好轉），其臨床總有效率為81.82%（27/33）；觀察組中痊愈18例，顯效7例，有效5例，無效3例，其臨床總有效率為90.91%（30/33）。觀察組明顯高于對照組，組間比較具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

中醫認為，肥胖型多囊卵巢綜合征屬\"閉經\"、\"月經不調\"、\"不孕\"的范疇，主要發病原因是患者腎虛引起痰濕阻滯、血行不暢，因此，在臨床治療中應以補腎為主，祛痰、化瘀為輔。補腎化痰湯中，巴戟天、菟絲子等具有固本補腎的功效，川芎、益母草、丹參等具有化瘀、活血的作用，天南星、半夏等具有散結、化瘀的作用，將這些藥材進行混合煎煮，能夠起到補腎益氣、活血通經的效果[3]。臨床研究顯示，采用化痰祛瘀補腎法進行治療的肥胖型多囊卵巢綜合征患者，在臨床療效（90.91%，治愈54.55%）方面較之采用常規西醫治療的患者（81.82%，治愈24.24%）明顯偏高，組間對比的差異性顯著（P<0.05）。這就表明，在肥胖型多囊卵巢綜合征的臨床治療中，運用中醫化痰祛瘀補腎法療法的療效顯著，能夠有效調理和平衡患者的內分泌系統，從而極大的提高了患者的臨床治愈率和治療效果。

參考文獻：

[1]杜倩，陳錦黎.健脾補腎法治療痰濕型多囊卵巢綜合征的臨床療效觀察[J].上海中醫藥大學學報，2011，10（06）：35-37.

[2]廖晏君，趙繼夢，方劍喬，等.針藥結合治療肥胖型多囊卵巢綜合征患者33例臨床觀察[J].中醫雜志，2012，05（22）：1930-1933.

[3]包文斐，應敏麗.運脾化痰方加減治療肥胖型多囊卵巢綜合征臨床觀察[J].中華中醫藥雜志，2010，08（05）：768-770.

編輯/肖慧