社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法和成效

摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平得到了提高。人們對(duì)自身健康也越來越重視。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針對(duì)社區(qū)進(jìn)行健康衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所針對(duì)的群眾一般是指社區(qū)內(nèi)居民，服務(wù)人數(shù)相比醫(yī)療機(jī)構(gòu)較少，物資與人員安排較為貧乏。社區(qū)患者多以老年患者為主，對(duì)老年患者的健康護(hù)理工作需要格外注意。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極投身到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在社會(huì)中作用的同時(shí)，也為社區(qū)居民帶來了方便。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；方法和成效

國(guó)家政府及地方政府十分注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量。自2010年全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)后，各地方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極參與其中，提升自身價(jià)值，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)手段。通過軟環(huán)境建設(shè)、人員素質(zhì)提升、加強(qiáng)管理、調(diào)整工作流程等手段，做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，所起到的成效也非常顯著，加強(qiáng)了護(hù)理人員的專業(yè)程度與工作熱情，進(jìn)一步提升了患者滿意度。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)范圍及標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由地方政府衛(wèi)生行政部門審批、以社區(qū)服務(wù)為主體、為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、教育、醫(yī)療、康復(fù)等綜合性的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)范圍大約在3～5萬人，對(duì)常用需求，例如床位、基本設(shè)備、常用藥品、急救藥品等合理、按需求比例配置[1]。

2 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法

提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量是人們的需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也積極響應(yīng)，融入“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，為患者提供了全面、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了更好的服務(wù)大眾，需要提高服務(wù)質(zhì)量，以下分析了具體實(shí)施措施：

2.1營(yíng)造基礎(chǔ)護(hù)理氛圍 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建設(shè)軟環(huán)境，如宣傳條幅、宣傳卡等，使護(hù)理人員置身于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的氛圍中，在公告欄中應(yīng)該及時(shí)更新目前流行病、傳染病及相關(guān)預(yù)防方法，讓患者能夠在護(hù)理中心感受到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。

2.2調(diào)整工作流程 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中面對(duì)的居民患者大多屬于老年人，護(hù)理需求增加。因此，對(duì)護(hù)理人員編組分班，每個(gè)責(zé)任組由2～3名護(hù)士組成，并設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)，實(shí)行指導(dǎo)并監(jiān)督護(hù)士工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的工作內(nèi)容。對(duì)護(hù)士制定崗位責(zé)任制，如護(hù)士需要提前10min進(jìn)入負(fù)責(zé)病房進(jìn)行護(hù)理，并熱情、主動(dòng)的詢問患者的感受和需求。

2.3合理配置人員 護(hù)理人員的工作比較繁瑣、勞累，因此，對(duì)護(hù)理人員編排兩班制，由夜間1～2名值班護(hù)士調(diào)整到晚班一人一房監(jiān)護(hù)護(hù)理。使護(hù)理在精神飽滿的狀態(tài)下為患者服務(wù)，并有充足的時(shí)間進(jìn)行交班，兩班護(hù)士需要通過交班了解患者情況，保證護(hù)理工作的完整性。

2.4組織培訓(xùn) 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)與操作技能培訓(xùn)。分配護(hù)士到各地方大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)，所有學(xué)習(xí)人員需要在通過理論知識(shí)考核后才能進(jìn)入實(shí)際操作階段。培訓(xùn)人員需要分批進(jìn)行，一方面保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部人員結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，另一方面也不會(huì)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)造成太大壓力[2]。

2.5加強(qiáng)護(hù)理手段 護(hù)理人員需要提高安全護(hù)理意識(shí)，實(shí)行責(zé)任制，有專門護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)不能自理患者進(jìn)行生活護(hù)理，如刷牙、洗臉、更換床單被褥等，對(duì)生活能夠自理或部分自理患者可以協(xié)助護(hù)理。護(hù)理手段的提高離不開護(hù)士的責(zé)任心。因此，需要通過巡視病房、溝通交流、健康教育等方面加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心、提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，同時(shí)也加強(qiáng)了護(hù)理手段。在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要每日對(duì)自己負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行了解并登記，包括病房、病床、姓名、療程等，由患者或家屬簽名確認(rèn)。

2.6加強(qiáng)溝通服務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部大力開展溝通服務(wù)，由于老年患者較多，護(hù)士需要經(jīng)常與患者聊天、溝通，了解患者需要，給予患者安慰，對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理知識(shí)宣傳教育，為患者提供個(gè)性化的服務(wù)[3]。

2.7完善管理方法 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特點(diǎn)，需要制定相關(guān)管理辦法，并制定表格式護(hù)理文件，按照書寫要求填寫，護(hù)理部制定的護(hù)理文書需要建立在科學(xué)、完整、真實(shí)、全面的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員在日常工作中對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行填寫，并由護(hù)士組長(zhǎng)監(jiān)督檢查。

2.8建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制 由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于非盈利性服務(wù)機(jī)構(gòu)，工作人員時(shí)常會(huì)產(chǎn)生對(duì)工作怠慢，對(duì)患者需求不予理睬、責(zé)任心不強(qiáng)等心理，在工作中不求進(jìn)取，不負(fù)責(zé)任。因此建立護(hù)理質(zhì)量管理小組，對(duì)護(hù)士人員進(jìn)行監(jiān)督檢查、評(píng)估考核，成績(jī)優(yōu)異者可晉級(jí)或者評(píng)為“明星護(hù)士”并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于考核不達(dá)標(biāo)者給予一定懲罰。在服務(wù)中出現(xiàn)的問題，需要具體到責(zé)任人，質(zhì)量管理小組與當(dāng)事人了解情況，并及時(shí)幫助當(dāng)事人及時(shí)解決，引以為戒，對(duì)其他服務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，防止類似情況再次發(fā)生。

3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量創(chuàng)新后的成效

通過提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部的環(huán)境、宣傳教育、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、日常管理等方面都有了明顯提高，患者滿意度也逐漸加強(qiáng)[4]。

3.1成效一 全面提高了患者滿意度和護(hù)士的業(yè)務(wù)能力：開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，良好的服務(wù)態(tài)度提高了護(hù)理質(zhì)量，患者得到了最佳服務(wù)，滿意度增加。護(hù)士的整體職業(yè)形象得到了很好的提高，對(duì)患者以飽滿的熱情、親切的態(tài)度、禮貌用語以及專業(yè)的護(hù)理技術(shù)等方面，對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)。巡視病房先敲門，對(duì)患者更加體貼、溫馨的照顧，對(duì)患者需求及時(shí)了解，并加以解決，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心營(yíng)造出一種優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理的氛圍。

3.2成效二 護(hù)理人員專業(yè)機(jī)能的提升：在加強(qiáng)技能培訓(xùn)后，護(hù)理人員豐富的專業(yè)知識(shí)為護(hù)理工作帶來了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)患者的問題進(jìn)行專業(yè)性回答。護(hù)理人員的工作認(rèn)真，不怕辛苦，及時(shí)做好各項(xiàng)治療工作及清潔工作，熟練、準(zhǔn)確、及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)理人員的技術(shù)過硬、工作認(rèn)真、知識(shí)全面也為護(hù)理人員增加了自信心。

3.3成效三 普及健康知識(shí)：在護(hù)理工作完成后，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行詢問、溝通，及時(shí)了解患者需要，同時(shí)為患者進(jìn)行安全教育知識(shí)宣傳，提高患者的安全意識(shí)，也為減少醫(yī)療事故糾紛做出貢獻(xiàn)[5]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所面向的群體不僅是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部的患者，還有同社區(qū)內(nèi)的居民，提高健康防范意識(shí)，加強(qiáng)自我保護(hù)，將健康知識(shí)普及到人民群眾中。

結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的理念是提升護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度。這使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極投身其中，讓患者感受到更濃烈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍。護(hù)理人員注重細(xì)節(jié)化、了解患者需求等個(gè)性化服務(wù)，體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)特點(diǎn)。護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士的綜合素質(zhì)得到了提高，有效落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為社會(huì)穩(wěn)定做出一份貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱建軍.河南省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)研究[D].河南大學(xué)，2013.

[2]許芬.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)研究[D].重慶工商大學(xué)，2013.

[3]陳茹.上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行狀況及資源公平性分析[D].第二軍醫(yī)大學(xué)，2013.

[4]馮旻.基于顧客需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效評(píng)估體系研究[D].上海師范大學(xué)，2013.

[5]毛麗君.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技能素質(zhì)提升研究[D].上海師范大學(xué)，2013.

編輯/王敏