不同護理干預措施在腦血栓患者中的應用效果

摘要：目的 探討不同護理干預措施在腦血栓患者中的應用效果。方法 選取我院2012年9月～2013年9月接收的108例腦血栓患者作為觀察對象，隨機將患者分為觀察組和對照組各54例。對照組患者給予常規護理措施，觀察組患者在此基礎上接受全面護理，比較兩組患者的臨床治療效果。結果 經過治療和護理后，觀察組患者的治療有效率為85.19%，對照組患者的治療有效率為70.37%，觀察組患者的治療有效率明顯比對照組患者的治療有效率高，兩組比較有明顯的差異，有統計學意義，P<0.05。結論 優質的全面護理相對于基礎護理更能顯著的提高患者臨床治療的有效率，改善臨床癥狀，提高患者的生活質量，值得臨床上推廣及應用。

關鍵詞：護理干預；腦血栓；應用效果

近年來，腦血栓患者呈不斷增加的趨勢，其主要臨床癥狀表現為偏癱、失語、行為失調等，對患者的正常生活有嚴重的影響，給患者家庭帶來較大的經濟負擔。腦血栓一般發病急，病情兇險，患者在發生腦血栓后經常出現恐懼、焦慮、悲觀等負面心理情緒[1]。所以針對腦血栓的治療，不僅要注重臨床治療，更需要給予患者全面的優質的護理。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年9月～2013年9月接收的108例腦血栓患者作為觀察對象，隨機將患者分為觀察組和對照組各54例。其中男67例，女41例，患者年齡39～67歲，平均（55.6±8.7）歲，所有患者均經腦部CT檢查及臨床診斷確診為腦血栓患者。兩組患者在一般資料（年齡，性別，臨床癥狀）上無明顯的差異，P>0.05，無統計學意義，可以進行比較。

1.2方法 對照組患者采用常規護理方式，觀察組患者采取全面護理方式，具體方法如下。

1.2.1心理護理干預措施 很多腦血栓的患者有偏癱、失語等癥狀，生活自理能力消失或者降低，患者容易產生焦慮、恐懼、悲觀的心理，尤其一些老年患者害怕給家里增加經濟負擔，會產生自責的心理。針對患者的這些負面心理情緒，護理人員需要和患者積極深入的溝通，了解患者內心的想法，然后給予相應的疏導，并將該疾病治療成功的案例分享給患者，告知患者只要配合治療，康復的希望會更大，增加患者的自信心，從而使患者能夠積極的配合治療。

1.2.2生活護理 護理人員需要根據患者的身體情況，給予患者相應的飲食指導。要求患者盡量食用一些高維生素，高蛋白、高營養的食物，盡量避免脂肪過高不易消化的食物。同時保證患者病房的干凈整潔，幫助患者及時更換被褥及床單，如果房間過于干燥，可以在室內放幾盆清水來保持空氣的適度，并定時開窗，讓房間空氣保持流通[2]。

1.2.3生理護理 腦血栓的患者中很多有偏癱或者全癱的患者，一般需要長時間的臥床。所以護理工作人員需要協助患者進行翻身的動作，并給患者的肢體進行按摩，防止長時間的壓迫，導致出現壓瘡，并指導患者家屬經常幫助患者翻身，變換體位，每天使用溫水為患者擦身，保持患者身體清潔。

1.2.4康復鍛煉護理 根據患者的病情恢復情況制定康復訓練計劃，在患者康復的早期，主要是對患者的肢體功能進行鍛煉[3]，為患者進行肢體按摩促進血液循環，讓患者的肢體保持放松，以免出現關節僵硬和肌肉痙攣的現象。如果患者恢復到一定程度，可以讓患者進行一些關節的伸展和彎曲活動，鍛煉4次/d，15～20min/次。對于語言功能出現障礙的患者，護理人員需要每天進行體能訓練的同時，給予患者語言功能的訓練，5～8次/d，至少5min/次。

1.3療效判定 根據患者的臨床癥狀改善情況進行治療效果的判定。顯著有效：患者的臨床癥狀基本消失或者有明顯的改善，分值減少≥70%；有效：患者的臨床癥狀有較好的改善，分值減少≥30%且<70%；無效：患者的臨床癥狀未見改變或者病情出現進展，分值減少低于30%。顯著有效率+有效率=總有效率。

1.4統計學處理 本組數據采用SPSS17.0統計軟件進行數據處理，計量資料使用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P<0.05時比較兩組比較存在差異性，具有統計學意義。

2結果

經過治療和護理之后，觀察組54例患者，治療顯著有效的有18例，治療有效的28例，治療無效的有8例，治療的總有效率為85.19%，對照組54例患者，治療顯著有效的有9例，治療有效的29例，治療無效的有16例，治療的總有效率為70.37%，觀察組患者的治療效果明顯比對照組的治療效果好，比較具有差異性，有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血栓在臨床上是常見的腦部疾病，其發病快，病情進展迅速，對患者的生命安全有嚴重的影響?；加心X血栓的患者經常出現恐懼、焦慮及悲觀的負面心理情緒，導致患者對治療的依從性較低，影響了臨床的治療效果。所以心理護理是患者康復的基礎，針對患者導致出現負面情緒的原因進行分析，幫助患者解開心里的郁結，建立戰勝疾病的信心，從而使患者的遵醫性增加，提高臨床的治療效果。同時在患者治療期間給予全面的飲食護理、康復護理及生理護理，有助于減少在治療期間并發癥的發生，并改善患者的肢體和肌肉的活動功能和日常生活能力。本研究結果顯示，實施全面護理的觀察組患者的治療有效率達到了85.19%，而采用常規護理的對照組，治療的有效率僅為70.37%，觀察組的治療效果明顯優于對照組，兩組比較有明顯差異性，有統計學意義，P<0.05。

由此可見，針對腦血栓患者在治療期間，給予全面的護理干預相對于常規護理干預更能提高患者的臨床治療效果，提高患者的依從性，改善患者的生活質量及日常生活能力，值得臨床上應用推廣。

參考文獻：

[1]徐家喜，顧偉萍.王忠玲.不同護理干預措施在腦血栓患者中的應用[J].護理實踐與研究.2013，10（5）：52-53.

[2]代俊艷，張敬偉.舒適護理在腦血栓患者住院臥床期間的應用[J].中國現代醫生.2010，48（11）：60-61.

[3]孫春虹.綜合護理干預措施在腦血栓患者中的應用效果[J].河南醫學研究.2014，23（3）：133-134.編輯/王敏