觀察優質化護理對麻疹患者并發癥的影響

摘要：目的 分析研究優質化護理針對麻疹患者并發癥產生的影響。方法 選取2012年10月～2013年12月的80例麻疹患者資料進行回顧性分析，將80例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各40例，觀察組和對照組患者全部進行常規治療以及護理方式，觀察組患者在此基礎之上實施優質化護理方式，觀察組和對照組患者每間隔4h測量1次體溫，每間隔4h檢查患者的皮疹透發速度以及皮疹出齊時間，觀察患者是否出現并發癥，對兩組比較進行統計分析。結果 觀察組患者48h體溫降低至0.5～1℃，72h皮疹出齊的患者與對照組比較顯著增高（P<0.05），具有統計學意義。對照組患者出現并發癥的幾率為79.9%，觀察組患者出現并發癥的幾率為19.9%，兩組比較有明顯差異（P<0.05），具有統計學意義。結論 使用優質化護理服務針對麻疹患者的治療效果起到很好的輔助作用，應該在臨床中廣泛推廣使用。

關鍵詞：優質化護理；麻疹；并發癥

麻疹屬于一類傳染性比較高的呼吸系統疾病，主要臨床表現為皮疹以及發熱，能夠出現肺炎等相關并發癥。我們國家最近50年都在進行麻疹疫苗接種，使麻疹的發病幾率降低，青壯年和兒童的發病率與嬰幼兒比較略高。麻疹一般在春季后期發病，麻疹患者屬于唯一傳染源。麻疹主要靠呼吸道分泌物飛沫以及直接接觸傳播，對于沒有接種疫苗以及未患有麻疹的人群屬于易感人群。最近幾年以來，因為國家流動人口的不斷加大，雖然麻疹疫苗接種普遍，但是其發病幾率還是不斷增加[1，2]。本文選取2012年10月～2013年12月的80例麻疹患者資料進行回顧性分析，將80例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者全部進行常規治療以及護理方式，觀察組患者在此基礎之上實施優質化護理方式，觀察組和對照組患者每間隔4h測量1次體溫，每間隔4h檢查患者的皮疹透發速度以及皮疹出齊時間，觀察患者是否出現并發癥，對兩組比較進行統計分析.

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月～2013年12月的80例麻疹患者資料進行回顧性分析，將80例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各40例。觀察組患者中男21例，女19例，患者的年齡在2個月～15歲，平均年齡為（2.89±1.2）歲，其中伴隨并發癥的患者有9例，為心肌炎患者3例，支氣管肺炎患者4例，中毒性精神障礙患者2例；對照組患者中男22例，女18例，患者的年齡在5個月～16歲，平均年齡為（3.02±1.1）歲，其中伴隨并發癥的患者有8例，為心肌炎患者4例，支氣管肺炎患者3例，中毒性精神障礙患者1例。兩組患者在年齡、性別、基本情況上沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 觀察組和對照組患者全部實施常規處理，患者臥床休息，針對喉炎患者將室內空氣的濕度調高，確保患者的口腔、眼、耳和鼻的干凈，減少強光對患者的刺激，為患者提供富有充分營養的飲食，合理補充水分，為患者補充維生素，對麻疹的康復有利，能夠降低出現并發癥。針對持續發熱伴隨抽搐的患者，進行降溫以及抗抽搐的治療，針對煩躁不安的患者進行鎮靜治療，針對咳嗽不止的患者進行止咳治療。觀察組患者實施優質護理服務，護理人員每天為患者的室內進行通風，保持室內溫度和適度相適宜，針對發熱的患者護理人員進行物理降溫。避免出現交叉感染，患者要和正常人分開，為了避免細菌感染，在接觸前戴好口罩，保持患者的口腔潔凈，為患者進行漱口2次/d，避免出現口腔炎。每間隔4h檢查患者的體溫1次，做好記錄，嚴格注意患者的呼吸、瞳孔、血壓以及脈搏的情況。觀察組和對照組患者全部間隔4h檢查體溫1次，間隔4h檢查患者的皮疹透發速度以及出齊時間，觀察患者是否出現并發癥。

1.3統計學處理 采用SPSS11.0軟件處理實驗數據，進行t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者48h體溫降低至0.5～1℃，72h皮疹出齊的患者與對照組比較顯著增高（P<0.05），具有統計學意義。對照組患者出現并發癥的幾率為79.9%，觀察組患者出現并發癥的幾率為19.9%，兩組比較有明顯差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

3討論

麻疹屬于小兒呼吸道由麻疹病毒導致的傳染性疾病，有非常高的傳染性，基礎治療方式為物理降溫，使用35%的乙醇涂抹患者的大血管區域，患者必須保持每天的進液量，針對不能夠自行口服的患者加以靜脈滴液，針對抽搐的患者使用苯巴比妥進行小劑量注射，針對咳嗽不止的患者使用鎮咳藥物。患者倘若出現并發癥需要及時治療，例如患者發生肺炎實施抗生素治療，患者出現喉炎實施激素以及抗生素進行治療，患者發生心肌炎實施抗病毒藥物進行治療[3]。通過對本組80例患者的分組研究顯示，觀察組患者48h體溫降低至0.5～1℃，72h皮疹出齊的患者與對照組比較顯著增高，對照組患者出現并發癥的幾率遠遠高于觀察組患者出現并發癥的幾率，由此可見，使用優質化護理服務針對麻疹患者的治療效果起到很好的輔助作用，應該在臨床中廣泛推廣使用。

參考文獻：

[1]孫寶霞，孫秀俠，周原，等.檢測臍血中的麻疹抗體滴度對評估人群整體麻疹抗體水平的價值研究[J].中國醫師進修雜志，2013，36（27）：10-11.

[2]劉娟，安召永，馬玉宏，等.薏苡仁配合土茯苓為主治療慢性蕁麻疹90例[J].中國醫師進修雜志，2012，35（z1）：181-182.

[3]王佩，軋春妹，劉秀娟，等.嬰兒麻疹并發癥382例的觀察及護理[J].解放軍護理雜志，2010，27（5）：777-778.

編輯/許言