血生化檢驗的過程中血清膽固醇異常的原因及處理措施

摘要：目的 了解血生化檢驗的過程中血清膽固醇異常原因與處理措施。方法 擇取我院2013年10月～2014年3月收治的血清膽固醇檢查人群100例為研究對象，基于空腹狀態下對其血清中的膽固醇情況進行總結分析，探究膽固醇異常誘因與處理措施。結果 100例血生化檢驗人群中20例血脂異常，發生率為20%。血脂升高例數明顯高于血脂降低例數（P<0.05），且血脂升高者繼發性疾病發生率顯著高于原發性疾病（P<0.05）。結論 血清膽固醇異常主要與血脂水平密切相關，必須要強化臨床早期檢查，有助于降低繼發性疾病發生率，提高其生活質量。

關鍵詞：血生化檢驗；血清膽固醇異常；原因；處理措施

膽固醇作為一種生物物質，立足于生理功能角度，主要涵蓋甾體激素、細胞膜結構成分、膽汁酸合成原料、維生素前體等。針對與人體內的膽固醇而言，多來源于生物合成。據相關研究資料顯示，膽固醇作為生物學界最為重要的小分子化合物，當其升高時，易誘發心血管病，故膽固醇檢測已成為了臨床上的一項常規檢驗項目[1]。本文主要對我院2013年10月～2014年3月收治的100例血清膽固醇檢查人群進行分析，旨在探究血生化檢驗的過程中血清膽固醇異常原因，探究其處理措施，相關報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇我院于2013年10月～2014年3月收治的100例血清膽固醇檢查人群為研究對象（其中男性36例，女64例），年齡31～87歲，平均（61.42±1.47）歲。

1.2 方法 基于空腹狀態下，所有研究對象進行血生化檢驗。于空腹12h后清晨留取所有研究對象靜脈血，基于離心處理后留取血清，并將其置入-20℃環境下進行保存。條件成熟后進行總膽固醇測定，利用膽固醇氧化酶法分析，試劑盒源自北京豪邁生物工程有限公司，并以美國貝克曼庫爾特AU5800系列全自動生化分析儀為檢測設備，嚴格執行說明書操作規范進行檢測。

1.3 觀察指標 觀察所有研究對象在血生化檢驗過程中血清膽固醇異常原因，并探討其處理措施。

1.4 統計學方法 應用SPSS16.0統計學軟件對上述資料進行數據分析，計量資料采用x±s表示，計數資料進行χ2檢驗，P<0.05時為差異具有統計學意義。

2 結果

在100例血生化檢驗對象中，20例（20%）出現血脂異常；18例（18%）血脂異常升高，7例（7%）血脂異常降低，血脂異常升高例數明顯高于血脂異常降低例數（P<0.05）；13例（13%）血脂升高伴發繼發性疾病，5例（5%）血脂升高伴發原發性疾病，血脂升高伴發繼發性疾病例數顯著高于血脂升高伴發原發性疾病例數（P<0.05）。針對原發性增高而言，其中4例家族性高膽固醇血癥低密度脂蛋，3例白受體（LDL-R）缺陷，1例混合性高脂蛋白血癥，1例家族性Ⅲ型高脂蛋白血癥；就繼發性增高而言，慢性腎炎腎病期、甲狀腺能減退、腎病綜合征、糖尿病、類脂性腎病、肝臟疾病各1例，3例藥物性；針對原發性減低而言，低β脂蛋白血癥、無β脂蛋白血癥、α脂蛋白缺乏癥各1例；立足于繼發性減低，急性肝壞死、甲狀腺功能亢進、吸收不良綜合征、癌癥晚期各1例。

3 討論

膽固醇作為人機體內的關鍵非飽和固醇，立足于結構角度，多為環戊烷多氫體。一般而言，正常人體內的膽固醇約占2g/kg，血清膽固醇降低在臨床上缺乏典型性，若長期處于下降狀態，則屬于不正常現象，對機體生理功能產生一定影響，譬如反應能力、記憶能力下降等[2]。本文研究結果顯示，7例血脂異常降低，發生率占7%，表明必須要強化血生化檢驗對象早期觀察。有學者認為，針對個體內的膽固醇變異系數而言，起平均取值為8%。總膽固醇濃度作為一個基值，是脂蛋白代謝檢查的根本反應指標[3]。通常狀況下，臨界高膽固醇血癥誘因包括飲食因素。換言之，當飽和脂肪酸、膽固醇攝入量過多時，易誘發超重現象，同時還涵蓋年齡效應與女性更年期作用[4]。而針對輕度高膽固醇血癥誘因而言，通常狀況下，輕度高膽固醇血癥主要是指血漿膽固醇濃度為6.23～7.48nmol/L，其誘因主要包括LDL-C消除率低下或輸出上升、含有大量膽固醇酯。而出現重度高膽固醇血癥關鍵誘因包括LDL-C代謝能力下降、產生上升、存在大量膽固醇酯。由此可見，大部分重度高膽固醇血癥極有可能為環境因素與基因缺陷相互作用的結果。

綜上所述，必須要強化血清膽固醇異常研究力度，特別是伴發冠心病、糖尿病或代謝綜合征等患者而言，必須要開展進一步的研究與探討。

參考文獻：

[1]葉國華，鄒尚平.血清膽固醇檢驗異常的臨床病因[J].中外醫療，2013（14）：2-3.

[2]劉麗.血清膽固醇檢驗異常的臨床病因分析[J].中外醫學研究，2011（28）：53-53.

[3]黃富榮.人體血液膽固醇、甘油三酯近紅外光譜無試劑分析方法研究[D].暨南大學，2010.

[4]李璐.血清膽固醇檢驗異常的臨床病因分析[J].中外醫療，2013（32）：20-20編輯/王敏