摘要:隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病患者的發病率也越來越高,根據相關調查結果顯示,糖尿病的發病率正在逐年的上升,當前飲食護理在糖尿病治療中發揮著重要的作用,因此,加強中老年糖尿病患者的飲食護理干預就顯得至關重要。本文結合了糖尿病臨床治療經驗,對于患者飲食誤區進行了分析,通過對干預組中老年糖尿病患者及家屬進行健康教育、血糖檢查和心理護理,對對照組患者做一般的常規飲食護理。研究顯示,干預組84.04%的患者能將血糖控制在正常范圍內,而對照組則為64.11%,同時干預組對待疾病的態度也明顯比對照組積極。
關鍵詞:中老年糖尿病患者;飲食誤區;護理干預
【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2014)07-0024-02
隨著我國社會的發展和進步,越來越多的人得了內分泌代謝疾病,臨床上最常見的為糖尿病。該病受遺傳和環境影響,進而導致胰島素分泌相對或者絕對不足,最終引起糖和脂肪代謝紊亂。糖尿病的并發癥相對較多,如腦梗塞、腎病、心臟病等,危及生命。而控制糖尿病的首選方法就是飲食調節,養成良好的飲食習慣能很好的將血糖控制在正常范圍,且減少并發癥的發生。然而,大多數患者都存在或大或小的飲食誤區,他們不認為飲食會對疾病改變什么。
1 臨床資料
隨機抽取某醫院50名糖尿病患者,年齡均在46-70歲之間,男患者28位,女患者22位,將這50名患者隨機分配到干預組和對照組。
2 護理策略
2.1加強患者和家屬的健康教育
將干預組的患者及其家屬集中在醫院大講堂,進行3個課時飲食方面的授課,第一次采用幻燈片授課,集中對患者及家屬講述飲食治療的重要性,并向其講述哪些食物有益于身體健康、血糖恢復,如蕎麥、燕麥等。哪些食物會加重疾病惡化,甚至加速并發癥發生的,如含糖豐富的食物、脂肪等。同時,指導其養成良好的飲食習慣、生活習慣。第二次采用交流方式進行授課,選取在這25名中血糖控制較好的患者進行傳授心得,讓其他患者向其學習,增加患者積極治療的信心。第三次請營養師向其講述如何學會食物搭配、養成合理科學的糖尿病飲食。
2.2患者血糖檢測
每天對50名糖尿病患者進行空腹血糖測定和餐后血糖測定。血糖檢查的頻率可根據血糖控制的好壞進行確定,對一些特殊情況應隨時進行檢測。使患者明白血糖會隨著飲食不同與飲食量有關的,從而讓患者能掌控自己血糖的變化,并進一步認識飲食對血糖的影響,出飲食誤區。
2.3對患者進行心理護理
對干預組患者,采取隨訪方式,聽取他們的心聲,開導并告訴他們放松心情,以樂觀的心態面對疾病。并叮囑家屬,多關心患者,觀察患者的情緒變化,一旦發現情緒不好,要及時與他們溝通,消除內心障礙,使能樂觀的對待疾病,減少恐懼心理。
3 后期治療指導
病人在出院以后,雖然病情得到穩定,但仍不可掉以輕心,仍要對患者進行追蹤干預,并對患者的飲食進行指導。醫院應根據患者的具體情況對其進行護理干預。主要從以下三個方面進行:
3.1控制飲食
控制飲食是中老年糖尿病患者的基本治療手段,各種治療方式也都是通過持久的控制飲食來實現的。所以,在患者出院時,要教會患者及家屬如何根據自身體重的多少和熱量標準來計算三大營養素的含量和搭配。對于已經引起并發癥的糖尿病患者要根據需要進行詳細的指導。使患者主食搭配均勻,食物多樣化,而且一日三餐要定時定量。在病人出院后要根據病人的自身情況,指導病人及家屬合理安排飲食,通過飲食控制血糖,這才是糖尿病患者能夠延長生命的關鍵所在。
3.2按時服藥
告訴病人及家屬用藥的時間,劑量、方法以及可出現的副作用等,患者在出院后一定要在醫生的指導下用藥,不要輕信藥品廣告,更不要輕易相信民間偏方。而且病人也應按時到醫院復診,以便醫生根據病情更新所服藥物。
3.3定時測量血糖
護理人員應叮囑家屬及患者按時測量血糖,并將血糖值統計于一張紙上,以便我們統計數據。護理人員也應定期對出院患者的血糖統計數據進行回收分析,并根據患者近期的血糖情況及時給與患者及家屬一些飲食建議,同時也有利于了解患者的病情。
4 臨床試驗心得
總而言之,對于中老年糖尿病患者,在進行護理干預時,要對患者進行溝通,增強患者的信心,從而使患者意識到飲食治療對改善病情的重要意義。通過對中老年糖尿病患者進行飲食控制與治療,減少并發癥的發生,從而控制好患者的病情,提高中老年糖尿病患者的生活質量,使其能通過控制飲食達到延長生命的目的。