護理干預在中醫理療工作中的應用

摘要： 目的：體現護理工作在中醫理療中的作用。方法：兩個時間段中醫理療工作做比較。結果：由于采取針對性護理和指導，患者滿意度高。結論：全面細化的護理是中醫理療的關鍵。

關鍵詞： 護理干預 ；中醫理療

Abstract Objective： to reflect the nursing work in the traditional Chinese medicine physiotherapy role. Methods： To compare two time Chinese medicine therapy work. Results： the guidance for nursing and， high patient satisfaction.Conclusion： nursing overall refinement is the key to TCM therapy.

Keywords nursing intervention of TCM therapy

【中圖分類號】R242【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0180-01

中醫理療是通過利用人工或自然界物理因素作用于人體，產生有利的反應，達到預防和治療疾病的方法。中醫理療因為具有經濟，方便，無毒副作用等特點而越越來受到患者的認可。

我中心中醫理療科很年輕，設立于2013年10月份，創立之初，由于人員缺乏，環境限制等原因，造成工作效率不高，病人少，病人滿意度不高的情況。針對上述情況，我中心領導于2013年12月份為本科室引入護理人員，對病患的治療過程進行護理干預，將工作做到細處，取得了積極的效果。具體措施如下：

治療前

1.設立咨詢服務臺，向前來咨詢的患者詳細詢問發病時間，癥狀，治療經過，輔助檢查結果和既往病史等，并做詳細記錄，做到心中有數，為理療師制定的治療方案提供詳實的資料。

2.向患者發放《中醫理療小知識》的宣傳冊，內容是常見疾病的中醫治療，和理療方法知識的介紹，通俗易懂，便于理解。

3.治療前，囑患者穿寬松宜穿脫的衣物，方便操作。

治療時

1.治療單元布置溫馨，墻面點綴中國元素的貼畫，突出中醫的特點，又具有知識宣傳的作用，還能增強患者就診是的舒適感。

2.合理安排治療時間 多數患者可能因為一種疾病，而需要進行多個不同方法的治療，往往治療時間在一小時以上，所以在時間安排上，盡量緊湊，物盡其用，避免把時間浪費在排隊，等待上，也能一定程度的避免焦躁等不良情緒的產生使患者得到高效，有效的治療。

3.病情觀察 再次詢問患者既往病史，特別是有無高血壓，有無心臟病等。治療前測量血壓，血壓正常，無不適，方能進行治療。老年或者有基礎疾病患者避免俯臥位，盡量置舒適體位，便于病情觀察。中醫熏洗治療，注意溫度控制，避免燙傷；針灸治療，避免過度活動，造成銀針移位，脫針，斷針；拔針時，針眼處按壓3-5分鐘，防止產生皮下血腫；針對疼痛部位的直接治療，應該遵循循序漸進的原則，避免突然的，猛烈刺激造成患者強烈的反應。

4.尊重和保護患者 男女患者分開處置，治療時注意保護患者隱私，治療部位暴露時用屏風遮擋，避免不適。

5.音樂療法 音樂能調節人體神經系統，影響人的情緒和行為。治療室內播放一些舒緩的樂曲，能緩解不適和壓力，避免情緒刺激，室內焚點檀香，更具提神靜心的作用。

6.及時發現患者不良的情緒。有對療效懷疑，或者因為疼痛不適而不能堅持治療的患者，及時發現，并即刻進行一對一的心理疏導，以既往的成功病案鼓勵患者繼續堅持治療。

7.建立治療備忘錄。中醫理療療程較長，患者在治療過程中可能會出現缺診的情況，我們將患者的要求記錄在備忘錄中，在既定的時間內以電話或者短信的形式提醒患者進行治療。

治療后：治療結束后一個月內對患者進行電話回訪，提供健康常識，指導康復鍛煉和知我保健 ，征求患者對醫療服務的意見，建議和需求。拉近了我們醫務人員和患者的距離。

結果：經過以上干預，我科室就診人次成逐月遞增的態勢，我科室在本中心各個科室病人滿意度調查活動中也連續三個月名列前茅。2013年12月份至今，我科室開展中醫方面的講座兩次，參與人次近百人。開展中醫理療免費體驗活動兩次，體驗人次83人次，發放相關宣傳手冊350余份，同時帶動了本中心其他工作的開展，，取得了較好的口碑和社會效益。

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手術完成后有的可以自行吸收，不需人工處理。三疼痛：在手術中應用CO2人工氣腹容易給病人造成高碳酸血癥，導致病人的肩部和胸腹部疼痛，手術完成后可以利用吸氧術進行緩解，不用進行特殊處理。

4、出院后的指導

對病人要進行心理指導，協助病人度過心理困難時期，要求病人養成良好的衛生習慣，會陰部位要清潔，防止病人出現生殖器官炎癥，要求具有穩定的性伴侶。要對病人明確異位妊娠的再發生率為10%，不孕率為50%，如果病人再次出現腹部疼痛、停經、陰道出血等情況，要迅速來醫院就醫，做到早期治療。

三、手術結果

98例異位妊娠病人經過腹腔鏡手術治療，全部達到了預計效果，手術以后沒有發生手術并發癥。

四、結語

總之，異位妊娠是婦科較為常見的病癥，具有較高的發病率，腹腔鏡手術具有多種優點，如創口微小、恢復快、不疼痛等，在治療病人的異位妊娠中發揮著重要作用。應用這種治療方法要求具有高水平的護理方式。本文通過研究98位異位妊娠病人利用腹腔鏡手術治療的過程，認識到手術前要對病人進行心理護理，手術后要認真觀察病人的各種生命體征變化情況，積極預防各種并發癥的發生，對病人進行出院指導等，可以使手術成功的可能性增加，防止發生手術并發癥，保證病人早日恢復健康。

參考文獻：

[1]喻曉麗.腹腔鏡治療異位妊娠的護理體會[J].醫學信息.2010（02）

[2]程德珍.腹腔鏡治療異位妊娠護理措施[J].中外醫療.2011（22）