摘要:目的:通過對100例小兒肺炎護理的總結,鞏固知識,分享經驗。方法:選取2010-2014年100例1-6周歲的少兒發(fā)生肺炎后,采取的護理措施,治療配合的工作總結。結果:有一套治療護理經驗,患肺炎的少兒大部分痊愈。結論:少兒特別是機構集體供養(yǎng)的小孩,發(fā)生肺炎后早期發(fā)現(xiàn)早期治療護理是少兒痊愈的關鍵。
關鍵詞: 小兒肺炎; 護理; 總結
【中圖分類號】R722.13【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2014)07-0222-01
1.一般資料
蘇州福利總院下設兒童福利中心,配備醫(yī)生護士,在2010-2014年間約發(fā)生少兒肺炎100余例。每年冬春季節(jié)肺炎好發(fā),與季節(jié)變化,天氣寒冷等因素有關。
2.臨床表現(xiàn)
2.1典型表現(xiàn):咳、痰、喘,伴或不伴發(fā)熱。體溫可達38-39℃,少數(shù)有發(fā)生高熱驚厥。前期可有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞,流涕等感冒癥狀,繼而發(fā)展可發(fā)生肺炎。
2.2不典型表現(xiàn):可能僅表現(xiàn)為食欲不振,精神差,表情淡漠。或病情發(fā)展迅速直接為感染性休克。或有先心的基礎合并肺部感染。
3.護理
3.1配合治療,建立靜脈通路抗炎治療。及時氧氣吸入,清理呼吸道分泌物,呼吸道保持通暢。有高熱的小兒每4小時測量體溫,及時記錄根據(jù)醫(yī)囑物理降溫或用肛塞藥物。及時給病兒更換衣物,注意保暖。補液期間可停止沐浴,完全恢復后在洗澡。可改換擦身,保持皮膚清潔。喘息明顯的配合氧噴用藥,能合作的病兒讓他盡量張嘴吸入氧噴的藥物。
3.2飲食清淡,可給與清粥,爛面。喝奶的孩子防止嗆奶,喂奶時可放慢速度每吃一會就將奶嘴拔出,讓病兒休息片刻再如此反復進行。重癥病兒需記錄飲食、飲水及大小便的量,醫(yī)生可根據(jù)出入量調節(jié)補液量。
3.3定時開窗通風,室溫維持在18-22℃,保持適當?shù)臐穸龋_空調的病室可用加濕器。春冬季節(jié)減少探視及各類公益活動,可組織在院內陽光充足的日子里戶外活動。加強義工的管理有感冒者禁止探望,工作人員感冒的帶口罩。
4.總結
通過對兒童福利中心少兒的長期護理,得出①日常照料的精細尤為重要。②對肺炎病兒除了按常規(guī)護理,更要多一份細致。
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