發(fā)揮調(diào)控職能在綜合醫(yī)院管理中的作用

【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0379-01

如何加強綜合醫(yī)院的管理，研究綜合醫(yī)院管理的效能，這是一個很值得認真探索的問題。筆者認為：從衛(wèi)生改革的實踐經(jīng)驗來看，其關(guān)鍵是強化醫(yī)院調(diào)控的職能 就是說，醫(yī)院要遵照全心全意為人民服務(wù)的宗旨，根據(jù)黨和國家的衛(wèi)生政策以及發(fā)展商品經(jīng)濟的規(guī)律，運用道德規(guī)范、經(jīng)濟、行政等綜臺手段，既組織衛(wèi)生資源、搞好合理的分配工作，又要對醫(yī)院的預防、醫(yī)療、教學、科學研究的發(fā)展和提高，進行有效的組織與協(xié)調(diào)，以期達到科學、合理、高效，真正實現(xiàn)救死扶傷，實行革命的人道主義。

1 強化行政調(diào)控

1.1 堅持有中國特色的社會主義方向，樹立以醫(yī)療為主導地位，圍繞醫(yī)療活動的過程，充分利用綜臺醫(yī)院的職能，認真處理好國家、集體、個人三者正確關(guān)系，從醫(yī)院的邑體上，實行全方位的調(diào)控。

1.2 圍繞為人民服務(wù)的宗旨，根據(jù)國家、社會和醫(yī)院的預防、醫(yī)療、教學、科研的任務(wù)制定工作計劃，根據(jù)醫(yī)院等級管理和評估的要求，實現(xiàn)目標管理 。國家、社會需要什么，就應(yīng)積極響應(yīng)，人民群眾需要什么，就要努力去服務(wù)。

1.3 加強協(xié)調(diào)運行。調(diào)整人才和技術(shù)梯隊安排，注意重點學科、專業(yè)配置、特色醫(yī)療等之間的發(fā)展與提高，對運行中的各種問題-要認真地進行協(xié)調(diào)。臺理解決資源分配，發(fā)揮設(shè)備使用的潛力，努力解決技術(shù)梯隊斷層、青黃不接和外流問題，有目的地加強人才培養(yǎng)，使其達到最佳高效狀態(tài)。

1.4 在強化調(diào)控職能中，加強服務(wù)監(jiān)督管理 建立縱橫條塊，上下左右，領(lǐng)導與群眾（包括病員在內(nèi)）的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)督保證體系，不斷提高服務(wù)水平。

2 強化經(jīng)濟杠桿調(diào)控

這是醫(yī)院在不斷深化改革，商品經(jīng)濟蓬勃發(fā)展的情況下，是否將衛(wèi)生資源的效應(yīng)得到充分發(fā)揮運用，是否在實現(xiàn)醫(yī)院的宗旨，實現(xiàn)社會效益的前提條件下，利用經(jīng)濟杠桿的調(diào)控，使醫(yī)院有目的、有計劃、有步聚地發(fā)展。

2.1 根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況，集中有限的資金，保證重點學科，特色科室，使\"骨干科室\"得到優(yōu)先發(fā)展 要使醫(yī)院上等級，創(chuàng)名優(yōu)，就一定要促進醫(yī)院專業(yè)結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化，而這種優(yōu)化，首先要保證重點和特色專業(yè)的發(fā)展，只有這樣，才能搞活醫(yī)療，推動醫(yī)院服務(wù)水平的發(fā)展和提高。

2.2 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展，綜臺醫(yī)院構(gòu)置大型的、新型的、高精尖的現(xiàn)代化設(shè)備，顯然是必不可少的。但是常規(guī)的醫(yī)療儀器設(shè)備也是非常重要的診斷和治療手段。它的更新與使用，對于為病人的全程服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量是不可忽視的 重視和充分發(fā)揮常規(guī)儀器設(shè)備的作用，這不僅是一個發(fā)揮\"物盡其用\"的原則問題，也是一個管理和領(lǐng)導藝術(shù)的問題。

2.3 必須利用資金效能，調(diào)控醫(yī)院的發(fā)展，這是在保證現(xiàn)有資金充分而合理的運用基礎(chǔ)上，保證\"人盡其才，物盡其用\"的必要措施。一方面要發(fā)揮資金的最大效益，把有限的資金用在無限的服務(wù)工作上，使國家、社會、病員都得到理想滿意的效應(yīng)；另一方面，在充分利用資金中，根據(jù)國家的法律、法規(guī)和方針政策，發(fā)揮財務(wù)部門的監(jiān)督保證作用。既要增加財政收入，又不能違法違紀，例如不開大處方，不亂增收費項目，不亂提價格，不經(jīng)營與醫(yī)療無關(guān)的商品等等。醫(yī)院的財務(wù)、總務(wù)、設(shè)備、基建、審計等部門，都要根據(jù)自己的職責，發(fā)揮應(yīng)有的調(diào)控作用，促進醫(yī)院沿著有中國特色的社會主義方向，健康持續(xù)的發(fā)展。

2.4在進一步改革開放中，在不影響醫(yī)療服務(wù)的前提下，結(jié)合醫(yī)院實際，利用技術(shù)優(yōu)勢，積極發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，組織合理的經(jīng)濟收入，補償國家財政投入的不足，增強醫(yī)院服務(wù)的發(fā)展后勁，提高職工的積極性。

3 強化政策調(diào)控

政策調(diào)控，對于綜合醫(yī)院的發(fā)展提高是至關(guān)重要的.這是一個宏觀規(guī)劃.微觀搞活的問題。關(guān)鍵是要搞好醫(yī)院的利益調(diào)節(jié)，充分調(diào)動領(lǐng)導者 管理層和醫(yī)務(wù)人員的社會主義積極性。

3.1 要把注意力放在加強醫(yī)院的凝聚力和發(fā)展后勁上.在處理有關(guān)職工利益問題時，要關(guān)心體貼，處理恰當，科學合理。例如解決職工住房問題。幼托問題，獎金分配，離退休福利，婚喪病殘等，要區(qū)別對待，使職工得到實惠，并產(chǎn)生一股非辦好醫(yī)院不可的力量和決心。這樣，一方面可以提高對領(lǐng)導的凝聚力，另一方面，可大大激發(fā)職工的積極性，一心一意跟著領(lǐng)導辦好醫(yī)院。

3.2 要切實貫徹執(zhí)行并充分體現(xiàn)社會主義的按勞取酬和多勞多得的分配原則，這是調(diào)動醫(yī)務(wù)職工積極性的又一重要方面。嚴格執(zhí)行責任制，目標制，獎罰分明，措施得力，這是切實可行的制度保證。

3.3 醫(yī)院各管理部門，是醫(yī)院管理活動過程中最實際、最具體的實施管理職能的重要環(huán)節(jié)。要嚴格規(guī)范自身的行政行為，在醫(yī)院各項工作中作出表率。在醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)中，帶頭廉政行醫(yī)，講醫(yī)療質(zhì)量+講服務(wù)水平，講集體信譽，堅決杜絕一切不正之風。在組織協(xié)調(diào)管理中，嚴以律已，發(fā)揚團結(jié)、忠誠、實千精神，創(chuàng)造性地發(fā)揮自己的職能作用。

3.4 質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，也是政策調(diào)控的歸宿。醫(yī)院服務(wù)效果的高、低、優(yōu)、劣，集中地反映在質(zhì)量問題上，要使質(zhì)量高，信譽好，必須在人力、物資、財政、設(shè)備等分配上.著眼于提高質(zhì)量，所有施行的軟硬手段和措施、政策、制度，都要向提高質(zhì)量傾斜，使人人樹立\"院興我榮，院衰我辱\"的使命感與責任感。

3.5 要適應(yīng)進一步改革開放的新形勢，用足政策，用好政策，妥善地掌握政策，認真地落實政策，發(fā)揮政策應(yīng)有的威力，有力地推動各項工作。通過政策調(diào)控，進一步發(fā)揮職工的積極性。

4 強化全程服務(wù)調(diào)控

這是一個強化服務(wù)，促進科學管理，提高質(zhì)量的問題。綜合醫(yī)院肩負醫(yī)療、預防、教學、科研、培育人才等繁重任務(wù)，要完成這個任務(wù)，必須處理好服務(wù)與質(zhì)量的關(guān)系，服務(wù)與管理的關(guān)系 從一定意義上說，管理也是服務(wù)，是一種特殊形式的服務(wù)。從服務(wù)中加強管理，從管理中更好地協(xié)調(diào)、組織、指揮各個部門和環(huán)節(jié)服務(wù)的能動性+從而促進更好地服務(wù)。

5 小結(jié)

綜合醫(yī)院的管理，是一個綜合性的系統(tǒng)工程，是體現(xiàn)社會生產(chǎn)力的一個重要因素， 在管理中強化調(diào)控職能，就是要實現(xiàn)管理的全面規(guī)范化，做到指導思想明確.突出主題目標，培育組織規(guī)劃，有政策原則，有制度方法，有效果考核，又有凝聚的精神風貌，這樣，才能使醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟效益不斷提高。