無菌操作在手術室的應用價值探討

摘要：目的：分析無菌操作在手術室的應用價值。方法：選取我院收治的手術患者共90例，隨機將其分成觀察組和對照組各45例，其中對照組患者采用常規操作；觀察組患者采用專業無菌操作，對兩組患者的不良反應、感染率以及并發癥發生率進行對比分析。結果：經過不同操作后，對照組患者不良反應率為55.56%（25/45），感染率40.00%（18/45）、并發癥發生率為46.67%（21/45）；觀察組患者不良反應率為11.11%（5/45）；感染率為6.67%（3/45）；并發癥發生率為6.67%（3/45）。與對照組患者相比較，觀察組患者無論是不良反應、并發癥發生率以及感染率均低于對照組（P<0.05）具備統計學意義。結論：在手術室中采用無菌操作，能夠有效降低患者的感染率、不良反應以及并發癥發生率，促進患者盡快康復，在手術室中值得推廣應用。

關鍵詞：無菌操作；手術室；應用價值；感染

【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0068-01

手術室作為開放性治療的一個重要場地，避免其術后感染是最為重要的一項環節[1]，而對于患者來講，造成污染影響傷口愈合的因素則相對較多，其中主要包括了空氣污染以及接觸污染，而在接觸污染中同時又包括縫線、布類敷料、手術器械以及手術醫生和患者皮膚接觸等渠道[2]。所以，在手術室中嚴格執行無菌操作，不斷強化醫護人員的無菌觀念是降低患者發生術后感染的重要保障。我院對90例手術患者中的45例采用無菌操作，取得了令人滿意的效果，現將報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取2013年7月-2014年5月期間，我院收治的手術患者共90例，隨機將其分成觀察組和對照組各例，其中對照組男23例，女22例，年齡19-75歲，平均年齡（58.3±11.2）歲，其中包括13例闌尾炎手術、10例乳腺癌手術、11例其他手術、11例器官損傷修復手術；觀察組男24例，女21例，年齡22-79歲，平均年齡（60.3±10.5）歲，其中包括11例闌尾炎手術、10例乳腺癌手術、14例其他手術、10例器官損傷修復手術。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異（P>0.05）不具備統計學意義，具有可比性。

1.2方法

本次研究中對照組患者均采用常規手術操作，觀察組患者均采用無菌手術操作，其方法如下：

1.2.1相關物品的無菌操作

對于手術室而言，任何環節都需要嚴格做到無菌操作，無論是手術包的使用、輸血、輸液以及器械傳遞以及夾取小物品，每一個步驟和環節都需要嚴格按照無菌操作完成。敷料以及手術器械的滅菌需要全部通過高壓蒸汽滅菌。在為患者進行手術時，需要用到的器械包嚴禁過早打開，同時確保所有器械的干凈，用無菌單遮蓋待用的器械防止灰塵落在器械中。

1.2.2醫生的無菌操作技術

在手術過程中，雖然經過全面消毒，但醫護人員自身同樣應當注意勤洗手，采用碘伏消毒，合理、規范使用各項設備儀器。醫護人員在穿好手術衣之后嚴禁用手觸摸手術臺，在對患者實施手術前，站在手術臺側方避開其他工作人員。除此之外，在為手術患者使用無菌包時應當注意，無菌包邊緣均應視為有菌，同時檢查包裝的完整以及滅菌日期。開包過程中翻轉包布的四角，避免有污染內容物滑脫。同時在取用無菌物的過程中應當避免觸及邊緣。

1.2.3手術中醫護人員的無菌配合

在對患者進行手術的同時，醫護人員需要具備嚴格認真的態度，對手術步驟有充分的了解，準備好手術中所需的每樣物品，盡可能縮短患者的手術時間，從而進一步降低感染機會。手術護士在保證自身無菌操作的前提下，控制手術室人數，避免手術室人數過多，同時調節手術室溫度，幫助手術醫師擦汗，防止汗液掉進術野。

1.3統計學分析

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（ XS）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

經過不同操作后，對照組患者不良反應率為55.56%（25/45），感染率40.00%（18/45）、并發癥發生率為46.67%（21/45）；觀察組患者不良反應率為11.11%（5/45）；感染率為6.67%（3/45）；并發癥發生率為6.67%（3/45）。與對照組患者相比較，觀察組患者無論是不良反應、并發癥發生率以及感染率均低于對照組（P<0.05）具備統計學意義。

3.討論

在手術室中嚴格執行無菌操作是降低以及避免患者出現不良反應、感染以及并發癥的重要措施，而這種無菌操作則是由多各環節組成的，從手術的更衣、戴帽以及換鞋，每個環節稍有疏忽則可能直接造成患者出現手術感染[3]。因此只有嚴格遵守各項無菌操作，才能確保手術的安全性，進一步降低感染率[4]。

通過本次研究，在采用不同操作方法后，與對照組患者相比較，觀察組患者無論是不良反應、并發癥發生率以及感染率均低于對照組（P<0.05）具備統計學意義。這充分說明在手術室中采用無菌操作，能夠有效降低患者的感染率、不良反應以及并發癥發生率，促進患者盡快康復，在手術室中值得推廣應用。

參考文獻：

[1]崔菊霞. 無菌操作技術在無菌制劑生產中的應用[J]. 中國藥事，2013，02：158-159+162.

[2]楊全鳳. 手術室無菌操作技術探討[J]. 中國醫藥指南，2012，01：280-281.

[3]王曉晨. 手術室感染的防控管理[A]. 中華護理學會.中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（下冊）[C].中華護理學會：，2012：3（3）：186-188

[4]張蘭芳. 手術室感染因素分析及護理對策[J]. 中國保健營養，2013，06（11）：1347-1348.