原發性高血壓綜合治療的療效觀察

摘要：目的：總結原發性高血壓應用貝那普利聯合硝苯地平緩釋片治療效果。方法：44例原發性高血壓患者根據用藥方式不同分為兩組，即治療組22例（硝苯地平緩釋片聯合貝那普利）和對照組22例（貝那普利），對比兩組患者治療效果。結果：治療組治療總有效率為95.5%明顯高于對照組總有效率為72.7%；兩組患者治療后血壓均得到有效控制，與治療前對比（P<0.05），兩組間血壓改善情況對比（P<0.05）。結論：貝那普利聯合硝苯地平治療原發性高血壓的臨床療效經研究值得肯定，可明顯控制患者血壓水平，有效性高。

關鍵詞：原發性高血壓；貝那普利；硝苯地平緩釋片

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）07-0072-01

我國現患高血壓2億人中，12000萬人在農村。基層是高血壓防治的主戰場，基層醫生的高血壓防治知識和技能水平與提高高血壓控制率密切相關。通常醫學發展水平及檢查手段無法發現導致血壓升高的確切原因，則為原發性高血壓。此病多見于中老年人群，發病率高、危害性大，通常累及心、腦、視網膜等器官功能改變，對患者的生命安全產生極大威脅。積極控制血壓，使血壓水平處于理想范圍是臨床治療目的，現筆者以22例原發性高血壓患者作為研究對象，分析貝那普利聯合硝苯地平緩釋片的治療效果如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組44例原發性高血壓患者于我院就診是在2013年4月-2014年5月期間，與《中國高血壓防治指南》[1]中高血壓診斷標準相符；男性31例，女性13例；最小年齡30歲，最大68歲，平均（58.3±3.2）歲；按照用藥方式不同分為治療組和對照組分別為22例，兩組患者年齡、性別等資料經處理，具有可比性（P>0.05）。

1.2 入選標準

患者均符合原發性高血壓的診斷標準；收縮壓（SBP）≥140mmHg或舒張壓（DBP）≥90mmHg；無繼發性高血壓；排除硝苯地平、貝那普利等藥物禁忌史；無妊娠期間及哺乳期間的女性；患者參加本次研究時，簽署了知情同意書。

1.3 方法

兩組患者均合理飲食、適宜運動、戒煙忌酒，養成良好的睡眠習慣。

對照組22例患者治療時采用貝那普利（深圳信立泰藥業股份有限公司，國藥準字H20054771）。患者起始劑量口服5mg，qd；若患者血壓未恢復預期標準，酌情增加至10mg，qd。

治療組22例患者口服貝那普利的同時，服用硝苯地平緩釋片（廣東環球制藥有限公司，國藥準字H44024160）。起始劑量口服10mg，qd；若血壓未恢復預期標準，酌情增加至20mg，qd。

1.4 效果評判標準[2]

根據全國心血管會議修訂的高血壓相關標準，顯效：DBP降低20mmHg以上，恢復正常；有效：DBP降低10mmHg，恢復正常；無效：DBP無變化，或降低程度小于10mmHg，未恢復正常。

1.5 統計學方法

以SPSS20.0統計學軟件處理本次研究數據，計量資料（ X±s）檢驗以t，計數資料以x2檢驗，P<0.05則表示數據差異明顯，對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

治療組治療總有效率為95.5%（21/22），即顯效13例，有效8例，無效1例；對照組治療總有效率為72.7%（16/22），即顯效5例，有效11例，無效6例。兩組治療總有效率對比（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血壓改善情況對比

兩組患者治療后血壓均得到有效控制，與治療前對比（P<0.05），兩組間血壓改善情況對比（P<0.05），具體數據如表1所示。