中西醫結合康復在治療腦卒中偏癱中的應用效果分析

摘要：目的：探討中西醫結合康復護理治療腦卒中偏癱患者的臨床療效。方法：選取我院收治的48例腦卒中偏癱患者，隨機均分為對照組（常規護理）和觀察組（中西醫結合康復護理）。比較兩組治療前后 Fugl-meyer評分和Barthel指數的差異。結果：治療后觀察組 Fugl-meyer評分、Barthel指數均顯著優于對照組（P<0.05）。結論：中西醫結合康復護理治療腦卒中偏癱療效確切。

關鍵詞：中西醫結合；康復護理；腦卒中；偏癱

【中圖分類號】R2-031【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）07-0083-01

腦卒中是常見的腦血管疾病，偏癱是最常見的后遺癥之一[1]。本研究以我院收治的48例腦卒中偏癱患者為研究對象，旨在探討中西醫結合康復護理治療腦卒中偏癱患者的臨床療效。現將研究結果報道如下：

1.材料與方法：

1.1一般材料：選取2012年1月-2014年1月我院收治的48例腦卒中偏癱患者，均符合1995年全國第4屆腦血管病學術會議制訂的腦血管病診斷標準[2]，隨機均分為對照組和觀察組。對照組男15例，女9例，平均年齡（66.82±8.43）歲；腦出血10例，腦梗死14例。觀察組男16例，女8例，平均年齡（66.59±8.25）歲；腦出血9例，腦梗死15例。兩組患者在年齡、性別和偏癱原因等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：兩組患者均給予降顱壓、營養腦細胞、抗凝、改善腦循環等，配合針灸、自擬軟癱方、癱瘓肢體藥熨等中醫治療，對照組給予常規護理，觀察組給予中西醫結合康復護理，具體如下：

1.2.1情志護理：護理人員需向患者詳細解釋腦卒中的發病誘因、康復知識和注意事項等，積極鼓勵患者。

1.2.2體位護理：以保持良肢位為主要原則，仰臥位時需保持肩關節和骨盆前伸，上肢伸展外旋位；健側臥位時，患側上肢前屈9O°-100°，肘、腕關節伸展，患側下肢向前屈髖屈膝；患側臥位時，軀干稍向后旋，患側上肢前伸，前臂旋后，腕關節背伸，健側髖、膝屈曲。每隔2h翻身1次。

1.2.3肢體功能訓練：待患者生命體征平穩后開始四肢關節被動活動，關節由大到小，幅度由小到大，循序漸進，2次/d，待患者肌力>2級時，進行站立、步行、上肢及手功能訓練。

1.2.4飲食調護：醫護人員需根據患者不同的證候制定飲食計劃，以清淡、低鹽和易消化為原則，戒煙酒。

1.3觀察指標：比較兩組治療前后 Fugl-meyer評分和Barthel指數的差異。

1.4統計學方法：本研究采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析，計量資料以\"[例數（%）]\"形式表示，計數資料以\"（均數±標準差）\"形式表示，組間計數資料比較用X2檢驗，計量資料比較用t檢驗，設當P<0.05時差異有統計學意義。

2.結果

兩組患者治療前Fugl-meyer評分、Barthel指數比較均無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組顯著優于對照組（P<0.05）。具體見表1.