探討雙嘧達莫聯合阿司匹林腸溶片治療腦血栓的臨床療效

摘要：目的：研究分析腦血栓患者使用雙嘧達莫和阿司匹林聯合治療的臨床效果。 方法：對我院接收的252例腦血栓患者來進行分組研究，將這些患者分組為對照組和試驗組，對照組采取的是阿司匹林治療，治療組則是使用雙嘧達莫聯合阿司匹林治療，對兩組患者的治療效果以及不良反應情況進行分析。 結果：治療組和對照組的治療有效率和不良反應發生率分別為98.4%（124/126）、3.2%（4/126）；85.7%（108/126）、11.1%（14/126）；兩組患者的治療有效率和不良反應發生率進行比較，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床中，腦血栓患者使用雙嘧達莫聯合阿司匹林治療具有非常好的效果，對患者的腦血栓具有很大的改善，而且其神經功能也能夠得到恢復，讓患者減少不良反應幾率。

關鍵詞：腦血栓；阿司匹林；雙嘧達莫

【中圖分類號】R605【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0131-01

腦血栓在臨床中是因為腦動脈粥樣化引起的血流減緩，血壓過低的疾病[1]。屬于缺血性腦部疾病。臨床中患者會出現偏癱，而且多發于老年患者群體，發病后，患者的病情危急[2]。該疾病的發展比較慢，一般需要幾天的時間來達到最高峰，而且發病癥狀都是從一側的上肢開始的，會延伸到其他的部位。癥狀比較輕的患者，其單側肢體不靈活以及感覺遲鈍是主要的癥狀，而嚴重的患者就會有意識障礙，危急生命。還有就是患者的發病部位不同，其臨床表現也存在差異性。腦血栓患者需要得到及時有效的治療，否則就會有生命危險，臨床中大部分患者都會存在后遺癥，影響了其正常的活動能力，而積極的治療有助于患者的恢復。急性期腦血栓患者，需要得到腦循環改善，防止腦水腫，對并發癥進行治療。此次根據我院的部分腦血栓患者使用阿司匹林聯合雙嘧達莫治療效果進行了研究分析，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料： 2009年至2013年我院共接收了252例腦血栓患者，這些患者中有男性患者252例，女性患者112例，患者最小51歲，最大79歲，平均為（64.0±2.5）歲。病程在1～6年，平均為（2.5±0.7）歲。根據患者的臨床意識和語言能力等情況進行分型：其中輕型為120例、中型為92例、重型為40例。根據隨機分組的方式來將這些環分組為對照組和治療組，兩組患者的一般性資料不存在顯著統計學差異。

1.2方法

對照組：服用腸溶阿司匹林（沈陽奧吉娜藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20065051）300mg，1次/d，1個月為一個療程。

治療組：在對照組治療基礎上采用雙嘧達莫（天津力生制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H12020225）治療，服用50mg雙嘧達莫，3次/d。兩組患者治療1個月。

1.3統計學方法 數據采用SAS19.0軟件統計，采用X2或t檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果

治療組：治愈60例，顯效44例，有效20例，無效2例。對照組：治愈48例，顯效40例，有效20例，無效18例。治療組和對照組的治療有效率分別為98.4%（124/126）、85.7%（108/126）；兩組患者的治療有效率進行比較，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。詳細如下：

2.2不良反應

治療組：嘔吐2例，腹痛2例。對照組：惡心2例、嘔吐4例，腹痛6例、頭暈2例。治療組和對照組的不良反應發生率分別為3.2%（4/126）、11.1%（14/126）；兩組患者的不良反應發生率進行比較，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腦血栓患者接受及時有效的治療能夠對其生存幾率得到改善，對治療后的恢復起到了促進作用，讓患者盡可能的獲得運動能力，減少神經功能損傷。阿司匹林具有解熱鎮痛的作用，可以讓血小板聚集受到抑制，讓前列腺素環氧酶受到抑制，減少血栓烷A2的產生[4]。臨床中溶栓治療是根據患者的半暗帶腦細胞死亡前來進行治療的，能夠讓這部分區域得到恢復，促進血液循環能力，避免了腦細胞不可逆的死亡，因此對于患者的生物功能恢復具有非常好的促進作用。

雙嘧達莫是具有抗血栓的藥物，對于血小板的聚集產生非常好的效果，能夠改善患者腺苷血藥濃度，調整心血管功能。腺苷則是一種血小板反應抑制劑，對磷酸二醋酶有一定的抑制效果，使得血小板內環磷酸腺苷出現增加。而且，還可以讓患者的微循環獲得很大的改善，對患者的血栓以及彌漫性血管內凝血起到預防作用。經過此次研究發現，治療組和對照組的治療有效率和不良反應發生率分別為98.4%（124/126）、3.2%（4/126）；85.7%（108/126）、11.1%（14/126）；兩組患者的治療有效率和不良反應發生率進行比較，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。臨床中采取雙嘧達莫聯合阿司匹林的治療方式能夠讓患者得到比較有效的改善，防止血栓產生，調節神經功能，改善并發癥情況，在臨床治療中效果突出，比起單純使用阿司匹林的效果要優秀，因此比較推介對腦血栓患者采取該種治療方法， 為患者的生存提供保障，為患者的預后提供幫助，讓患者獲得更好的生活質量。

參考文獻：

[1] 單慶順，潘玉煥，李英秋.阿司匹林加復方丹參滴丸預防血栓性疾病效果觀察[J].人民軍醫，2013，09：1041-1042.

[2] 鄧智勇.阿司匹林聯合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響[J].當代醫學，2013，25：30-31.

[3] 李咸龍.阿司匹林二三事[J].云南科技管理，2013，04：73.

[4] 王克志.阿司匹林在心腦血管疾病中的預防與治療作用[J].中國實用醫藥，2013，28：249-250.