腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠護理體會探討

摘要：目的： 探討腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠的臨床護理經驗和體會。方法： 選取2011年11月至2013年11月在我院接受腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠的患者76例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組38例患者，對照組患者實施常規的護理服務，觀察組患者在對照組的基礎上實施針對性護理，觀察兩組患者的臨床護理效果。結果： 觀察組患者手術并發癥的發生率以及患者對護理的滿意程度明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。結論： 在對腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠的患者實施護理的過程中，在常規護理服務的基礎上運用針對性護理可以提高患者對護理的滿意程度，減少患者手術并發癥的發生率，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

關鍵詞：腹腔鏡；手術治療；輸卵管異位妊娠；護理體會

【中圖分類號】R714.22【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0284-02

輸卵管妊娠是我國臨床婦產科常見的急腹癥之一，目前早我國臨床上由于各種原因導致這一疾病的發病率呈逐年上升的趨勢，嚴重的影響患者的正常工作和生活，嚴重的甚至會導致患者發生不孕的現象，對患者及其家庭造成一定的傷害[1]。輸卵管妊娠的發病非常突然，可能隨著患者妊娠的發展導致腹腔臟器破裂出血而危及患者的生命，在對這一疾病實施治療的過程中常用的方法是手術治療，配合合理的護理方法具有顯著的治療效果[2]。本文選取2011年11月至2013年11月在我院接受腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠的患者76例為研究對象，對腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠的臨床護理經驗和體會進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年11月至2013年11月在我院接受腹腔鏡下手術治療輸卵管妊娠的患者76例為研究對象，其中年齡最大的為38歲，年齡最小的為24歲，平均年齡為28.9歲，停經時間在34～65天之間，平均停經時間為46.2天，其中經產婦29例，初產婦35例，所有患者均有不同程度的頭昏、頭暈以及低血壓和陰道流血等癥狀，其中輸卵管異位妊娠部位為峽部的有19例，間質部的有12例，壺腹部的患者有45例。隨機分為觀察組和對照組，每組38例患者。兩組患者在年齡、停經時間、生產情況以及臨床癥狀和輸卵管異位妊娠部位等基本情況上沒有明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1對兩組患者進行常規護理服務：手術實施之前對患者進行相應的術前檢查，明確患者的身體狀態，同時告知患者術后不能洗頭、洗澡，而且入院后不應該使用奶制品和豆制品，術前禁食和禁飲，手術的早晨也要清潔灌腸，排空腸內糞便和積氣。手術之后嚴密的監測患者的生命體征，指導病人清醒為止，也要檢查患者的神志、呼吸以及肌張力情況，了解患者術中和復蘇期間的生命體征，同時告知患者術后12小時禁食，之后可少量進流食，對患者的切口進行觀察，看是否有出血、滲液以及敷料脫落情況。

1.2.2觀察組患者在此基礎上進行針對性護理：在手術實施之前對患者實施心理護理，緩解患者不良的心理狀態和心理壓力，指導患者如何配合手術，將疼痛的部位、強度以及性質進行講解，分散患者的注意力；在實施手術之后對體溫升高的患者進行物理降溫或者是藥物降溫，可協助患者坐于床沿或者站立排尿，必要時可進行導尿，方式尿潴留，防治手術后出血、切口感染以及尿路感染等并發癥的發生。

1.3觀察指標

對兩組患者手術并發癥的發生率以及患者對護理的滿意程度等情況均做出詳細的記錄，以供分析。

1.4統計學分析

對數據庫的錄入及統計分析均通過 SPSS16.O 軟件實現。其組間構成比較用卡方（X2）檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用 t 檢驗，P<0.05表明具有統計學意義。

2結果

2.1觀察組與對照組各38例患者，觀察組患者手術并發癥的發生率明顯優于對照組，具有統計學意義，（P<0.05）。 詳見表1。