摘要:目的: 探討消化性潰瘍患者的治療過程中,應用鹽酸氟桂利嗪聯合三聯療法進行治療的臨床療效。方法: 將72例消化性潰瘍患者隨機分為觀察組和對照組各36例,對照組給予三聯療法進行治療,觀察組以對照組治療為基礎聯合鹽酸氟桂利嗪進行治療。結果: 對兩組患者的臨床治療效果進行對比,觀察組治療總有效率為94.4%,對照組治療總有效率為72.2%,治療效果明顯低于觀察組(p<0.05),具有統計學意義。結論: 消化性潰瘍患者的治療過程中,應用鹽酸氟桂利嗪聯合三聯療法進行治療,具有較好效果,值得臨床推廣。
關鍵詞:消化性潰瘍;臨床價值;三聯療法;鹽酸氟桂利嗪
【中圖分類號】R749.053【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2014)07-0158-02
消化性潰瘍是臨床醫學中一項比較常見的腸胃疾病,主要指胃酸和胃蛋白酶消化胃腸道黏膜后產生的潰瘍,多發于十二指腸和胃部,其臨床癥狀主要表現為:患者出現腹痛癥狀,多為上腹疼痛,且具有周期性、節律性和慢性的特點。[1]我院應用鹽酸氟桂利嗪聯合三聯療法治療消化性潰瘍患者36例,取得較好療效,現整理報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
72例病例均為我院2012年2月-2014年5月收治的消化性潰瘍患者,經鋇餐或者胃鏡檢查確診為消化性潰瘍。隨機分為觀察組和對照組各36例,其中,觀察組36例,男20例,女16例,年齡為20-64歲,平均年齡為34±21歲;對照組36例,男18例,女18例,年齡為21-65歲,平均年齡為35±22歲。對比兩組患者性別和年齡等方面,均無明顯差異(p>0.05),無統計學意義。
1.2 納入標準
所有患者均表現出明顯的消化性潰瘍臨床癥狀(出現腹痛癥狀,多為上腹疼痛,且具有周期性、節律性和慢性的特點),對其進行內鏡檢查,可對患者潰瘍形態、部位和大小進行直接觀察,經X線鋇餐檢查,可觀察患者消化性潰瘍造成的龕影,結合對患者病變部位進行的病理檢查,可實現對潰瘍分期的判斷。
1.3 排除標準
所有患者均排除:(1)治療前均未使用激素類藥物和非甾體類抗炎藥;(2)合并幽門梗阻和穿孔等并發癥患者,以及出血患者;(3)心肝腎疾病嚴重患者;(4)惡性腫瘤及胃液素瘤;(5)嚴重精神類疾病。
1.4 方法
對照組給予三聯療法進行治療,每天給予患者3次,每次給予300mg口服雷尼替丁(鹽酸雷尼替丁片 新基藥/江西南昌濟生制藥廠/國藥準字H36021554/150mg)250mg克拉霉素(克拉霉素分散片/揚子江藥業集團有限公司/國藥準字H19990376/0.25g)聯合500mg阿莫西林(阿莫西林膠囊 新基藥/哈藥集團制藥總廠/國藥準字H23020932/0.25g),治療時間為1個療程(1周),連續治療3個療程。觀察組以對照組治療為基礎,聯合鹽酸氟桂利嗪(鹽酸氟桂利嗪膠囊 新基藥/江蘇華信制藥有限公司/國藥準字H32024728/5mg)進行治療,治療時間為3個療程。
1.5 觀察指標
對患者進行3個療程的治療后,對患者臨床癥狀變化情況進行密切觀察,并記錄患者胃鏡和鋇餐復查結果,對比兩組患者的臨床治療效果和不良反應癥狀。
1.6 療效判定[2]
以《中藥新藥治療消化性潰瘍臨床研究指導原則》作為兩組患者治療效果評定的依據,其中,治愈:治療后,患者潰瘍部位及其周圍炎癥部位全部愈合消失,復查顯示正常;顯效:治療后,患者潰瘍處愈合消失,部分患處仍然存在炎癥,復查顯示好轉;有效:治療后,患者潰瘍面積縮小范圍>50%,復查顯示好轉;無效:治療后,患者臨床癥狀未發生明顯變化,復查顯示無變化。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
1.7 統計學方法
采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析,計數資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有顯著性,具有統計學意義。
2 結果
2.1 對比兩組患者的臨床療效
對兩組患者的臨床治療效果進行對比,觀察組治療總有效率為94.4%,對照組治療總有效率為72.2%,治療效果明顯低于觀察組(p<0.05),具有統計學意義,如表1。