精神護理干預應用于終末期腎病患者護理中的效果觀察

摘要：目的：研究分析精神護理干預應用于終末期腎病患者護理中的臨床效果，為理論研究和治療提供參考依據。方法：針對本院2012年3月-2014年3月期間收治的80例終末期腎病患者的臨床資料進行回顧性分析，分為治療組和對照組。治療組患者進行精神護理干預，對照組患者進行常規護理措施，使用焦慮自評量表（SAS）評分與抑郁自評量表（SDS）評分針對兩組患者護理后的效果進行評估。結果：針對兩組患者進行護理后，通過兩種評分方法發現，治療組患者進行治療后兩種方法的評分結果均低于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：精神護理干預對終末期腎病患者的護理效果顯著，患者滿意度較高，具有臨床應用價值，值得廣泛推廣。

關鍵詞：護理；腎病；焦慮自評量表；抑郁自評量表；精神護理

【中圖分類號】R248.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0233-01

終末期腎病是指腎臟疾病的終末階段，與尿毒癥相似。一般為慢性腎臟疾病到了第5期時，也就到了終末階段。腎臟疾病終末階段因患者體內毒素增多，臨床表現為惡心、嘔吐、水腫[1]等等，嚴重影響患者生活質量，增加患者患病痛苦。在臨床護理中采用精神護理的方式可改善患者精神狀況，護理效果較好，患者滿意度高。本文選取本院收治的終末期腎臟疾病患者分組護理治療，觀察精神護理的療效，現將具體內容報告如下。

1.資料與方法

1.1資料分析

針對本院2012年3月-2014年3月期間收治的80例終末期腎病患者的臨床資料進行回顧性分析，分為治療組和對照組，各40例。其中治療組患者中男性為23例，女性為17例；年齡分布在28-64歲之間，平均年齡為（42.5±3.7）歲。透析治療時間為（21.3±1.2）月。對照組患者中男性為21例，女性為19例；年齡分布區間為26-68歲之間，平均年齡為（44.6±3.2）歲。本次研究患者及家屬均知情。80例患者均符合世界衛生組織[2]規定的終末期腎病的診斷標準。兩組患者在性別、年齡和病情方面未見明顯組間差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

針對對照組患者使用常規護理方式進行護理。針對治療組患者使用精神護理干預進行護理，包括日常護理中與患者進行溝通，掌握患者精神狀態。針對精神護理干預的護理人員進行培訓，是他們掌握基本的文化素養[3]，具有專業的護理技能，在與患者進行溝通時，站在患者的角度思考問題，了解患者的需求并且盡量滿足患者的要求。在日常護理中，護理人員需要尊重患者，對患者提出的問題將積極進行解答，做到與患者關系融洽。同時，護理人員應該保持積極樂觀向上的精神狀態，從而在護理中影響患者，使患者在精神上能夠積極面對自己的病情，積極配合治療。對終末期腎病患者灌輸相關透析知識，使患者了解透析原理，將注意事項和醫院保障工作講授給患者，緩解患者緊張焦慮心理，消除患者恐懼感。對透析患者講授透析環境，將患者精神狀態調整到最佳。同時護理人員需要學習終末期腎病護理知識，在培訓時鼓勵護理人員進行創新，在護理中減輕患者痛苦，護理人員需要對透析過程中出現的機器故障等事故及時處理，并且做好患者精神和心理方面的護理，增強患者的信心，給予有困難的患者一定的幫助，是他們以積極的心態戰勝病魔。護理人員還需與患者家屬進行溝通，對患者家屬進行精神教育，鼓勵家屬與患者形成良好溝通關系，鼓勵患者，加強患者自信心，緩解患者壓力，使他們積極接受治療。針對兩組患者實行不同模式護理后，觀察效果。

1.3觀察指標

觀察焦慮自評量表（SAS）評分與抑郁自評量表（SDS）評分。兩種評分方式小于50為不焦慮、不抑郁。大于等于50表示焦慮、抑郁，患者精神狀態不佳。

1.4統計學處理

本次研究分析采用SPSS21.0統計學軟件將數據進行分析處理，計量資料采用均數±平均數（ X±S）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

針對兩組患者進行護理后，通過兩種評分方法發現，治療組患者進行治療后兩種方法的評分結果均低于對照組（P<0.05），組間差異明顯，差異具有統計學意義。詳見表1。