摘要:合理、有效的產后護理知道,有助于產婦與嬰兒的身體健康、有助于產婦的飲食與休息都得到正常的調整,有助于產婦保持良好心態,更對產婦的身體恢復有著直接的影響。作為產科護士,必須正確指導產婦進行產后恢復,使得其產婦順利度過產后的恢復期。筆者在本文中通過介紹一些產婦產后的護理方法,深入地分析了產后護理指導的重要性。
關鍵詞:產后護理;指導;方法
*作者簡介:孔瓊,1985年2月18日,安徽省宿州碭山縣,護師,婦產科護理。醫院:東南大學醫學院附屬南京同仁醫院。
【中圖分類號】R246.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2014)07-0257-02
產婦在分娩過后都必須進入產褥期,這里的產褥期指的是胎兒娩出后到產婦身體的各個器官(除乳腺外),恢復或接近正常未孕狀態的這個過程。這個過程一般持續6到8 周。因為產婦在分娩時會消耗身體大量的能量,身上的大量營養物質也隨之流失。所以對于產婦來說,產褥期是一個較為虛弱的階段。在這段時間內,產婦會多感到疲倦和出汗,腸胃功能也會欠佳。如果產婦無法形成良好的飲食、生活習慣,將會影響產婦的身體健康,還會對嬰兒的哺乳和生長發育造成負面影響。所以,正確的產褥期護理指導將關乎產婦身體健康與否、母乳喂養成功與否以及產婦康復的發生。
一、產后護理的注意事項及作用
(一)指導產婦產后飲食結構。
不少人認為產婦分娩后會大出血,大傷元氣,因此應該大量進補,其實這種做法是十分錯誤。作為專業的產科醫護人員,應該正確指導產婦合理飲食,比如指導產婦產后每天的進食量,可以在產后1周吃肉、魚、蛋、雞等食物,但不宜吃得過飽,防止大吃大喝引起腹脹、腹瀉,奶脹導致乳腺炎;產后每天可以吃四餐,但忌辛辣食物,避免便秘;如果有條件母乳喂養的產婦,醫護人員應告知其不宜吃辛辣、上火的事務,以免影響乳汁;也不宜食用堅硬、生、冷食物,以免損傷脾胃,防止產后腹痛及惡露不凈。醫護人員如果可以給予產婦正確的產后飲食指導,不僅有利于產婦康復,還有利于產婦對嬰兒的哺乳。
(二)指導產婦保持良好的心情,加強自身護理。
產婦在產后,由于生理上發生了一些變化,心理上也會有一些浮動,此時的產婦更需要醫護人員的心理疏導。醫護人員要指導產婦保持良好的心情,注重自身心情調節,以更好地恢復身體??偹苤?,生活環境及起居等對人體的健康有著密切的關系,而對于產婦來說,這種聯系就更加緊密了。醫護人員應該在產婦產后,告知其一些穿著須知,比如穿著寬松舒適的衣著,腹部加用收腹帶,防止腹壁松弛下垂,有利于子宮復原。身體清潔上,應該時刻外陰保持清潔,會陰側切傷口1周內要用1:5000的高錳酸鉀進行清洗,內褲必須每天一換。不管是否采用母乳喂養,都應該經常清洗乳頭,防止乳頭皸裂,如果感覺到乳房漲奶,就應該及時把乳汁吸出,防止發生乳痛,可以每2-4個小時進行喂養一次。醫護人員應該定時觀察產婦的狀態,不僅是身體上的恢復情況,還要關注產婦的心理變化,讓產婦保持心情舒暢,不要大喜大悲,要正確對待嬰兒性別,對周圍的一切事物都要保持平和的心態,不宜過度激動和悲觀,否則會導致氣氣滯血瘀而產生疼痛。如果產婦出院了,在進行探訪時,要叮囑產婦要注意勞逸結合,不能過早過度勞動,以防氣虛下陷引起子宮脫垂。不管是留院觀察還是出院,務必讓產婦臥床1周,要從事工作必須是2個月后。醫院的病房,醫護人員也應該多進行巡查,要保持房間空氣新鮮,注意通風換氣。這么做有助于產婦從心理上調整,促進身體恢復的效果。凡是第一次生育的新手媽媽,醫護人員更應該關注其變化,因為他們在之前沒有任何為人母的經驗,如果醫護人員可以給予正確的指導,他們會更快地適應\"母親\"這個角色。
(三)適當的產后康復按摩,促進身體的恢復。
產后的婦女身體上的改變是顯而易見的。如果可以正確地使用專用按摩技術對婦女產后身體主要器官變化進行治療,那可以讓產婦盡快地恢復到產前的狀態。這一些的康復按摩包括產后子宮復舊,乳腺疏通、產后卵巢功能恢復、陰道壁恢復、產后子宮頸、產后性和諧調整,產后腹部、臀部、大腿、小腿形體等恢復訓練。按摩的部位包括子宮、陰道、乳房,還有身體的整體塑形,如果正確地做一些產后的康復按摩,效果是顯著的。如對子宮進行按摩,暖宮,可以有效促進子宮收縮,減少出血,還可以有效改善產婦的盆底血液循環,可以消除產婦局部的水腫;還可以大大減少產婦產后尿潴留的發病率;對產婦產后便秘的治療也有一定的效果。比如對乳腺管進行疏通,可以增加乳汁的分泌,緩解產婦產后漲奶的疼痛,更有利于產后身體各技能的康復;此外,按摩身體還可以有效恢復腹部、盆底、陰道等容易松弛部位的緊張度和彈性,而這么做最大的好處是為產婦日后減少婦科病的發生率,大大提升了產婦日后的生活質量。
(四)給予情感上的指導,使產婦更好地過渡產褥期
情感疏導也屬于產后護理的重要環節,作為醫護人員,應該要及時灌輸正確的產后知識給產婦,更多的是讓他們正確面對產后的自己,面對自己的身體變化,避免產婦因為產后身材走形而悶悶不樂。此時的醫護人員,應該感同身受,告知產婦對身材走形的正確認識,讓他們認識到這種身體上的變化是所有產婦都會經歷的一個現象,而且這種變化不會影響未來,產婦可以通過食物控制及鍛煉,身體還是可以恢復到孕前的身材。醫護人員還應該和產婦家屬進行溝通,一同給產婦勇氣和力量,讓他們較好地過度這個階段,緩解產后出現的不良情緒。
(五)給予信息上的支持。
前面提及,如果是新手媽媽更需要醫護人員的產后護理指導。醫護人員在這個階段應該通過信息支持的方式對產婦產后進行支持,讓產婦可以較好地了解和熟悉產后護理中的所有內容,也使得產婦可以較快地進入\"母親\"的角色并且正確護理好自己的孩子。對于產婦來說,在充足的信息支持下,可以學會更好地對待自己的身體恢復,也可以更好地配合醫護人員進行產后護理。
二、結論
在現代的產后護理中,醫護人員的指導越來越凸顯其作用,要讓產婦在產后護理過程中盡量保持樂觀、自信的心態,讓產婦主動配合醫護人員的產后護理治療,以達到產婦的身體得到較好的恢復,也可以緩解產婦在分娩后感到的壓力與負擔。
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