視頻互動(dòng)宣教及訪視在患者術(shù)前的應(yīng)用

摘要：探討視頻互動(dòng)宣教及訪視在患者術(shù)前心理護(hù)理中的應(yīng)用。方法：將 80例本科室手術(shù)患者隨機(jī)分為應(yīng)用視頻互動(dòng)宣教及訪視干預(yù)組40例和對(duì)照組40例，對(duì)照組常規(guī)宣教，未看視頻。通過(guò)觀察患者手術(shù)前的血壓，脈搏和情緒的變化，明確其術(shù)前的應(yīng)急反應(yīng)。結(jié)果：應(yīng)用視頻互動(dòng)及訪視的干預(yù)組患者的焦慮值，收縮壓及心率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）.結(jié)論：視頻互動(dòng)宣教及訪視，使患者對(duì)手術(shù)過(guò)程更直觀，提高了患者心理適應(yīng)性，可明顯降低患者術(shù)前心理焦慮程度，減少收縮壓及心率的變化幅度。

關(guān)鍵詞：視頻互動(dòng)宣教及訪視 ；手術(shù)患者； 心理護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0297-01

對(duì)患者而言，手術(shù)和麻醉是一種強(qiáng)烈的應(yīng)急源，患者術(shù)前的恐懼和焦慮情緒，能降低痛閾及耐痛閾，會(huì)使術(shù)中，術(shù)后產(chǎn)生一系列的生理和心理反應(yīng)，從而影響手術(shù)的正常進(jìn)行及患者的生活質(zhì)量，[1-2]影響手術(shù)的安全及預(yù)后。2013-2014年我們對(duì)本科室40例手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前視頻互動(dòng)宣教及訪視方案，經(jīng)臨床實(shí)踐，取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本組均選擇本科室非全麻，非癌癥，清醒，無(wú)精神異常的手術(shù)患者80例，文化程度在初中以上，男49例，女31例，年齡在20-65歲，平均在30.7歲。隨機(jī)分為術(shù)前應(yīng)用視頻互動(dòng)宣教及訪視干預(yù)組40例，未看視頻常規(guī)宣教的對(duì)照組40例，兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>O.O5），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組：患者入院由責(zé)任護(hù)士講解入院須知后，對(duì)照組常規(guī)術(shù)前單純語(yǔ)言有責(zé)任護(hù)士講解術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適。手術(shù)前一天，由巡回護(hù)士到病房常規(guī)探訪患者，了解術(shù)前準(zhǔn)備情況。測(cè)量患者安靜狀態(tài)下的血壓及脈搏；手術(shù)當(dāng)天進(jìn)手術(shù)室后再次測(cè)量患者的血壓及脈搏。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理時(shí)，將進(jìn)入手術(shù)室后血壓升高20%定為血壓升高，脈搏加快超過(guò)20%定為脈搏加快.[3]

1.2.2干預(yù)組：采用視頻互動(dòng)宣教及訪視方案，即患者觀看健康教宣教視頻。首先由責(zé)任護(hù)士及手術(shù)方視護(hù)士與患者進(jìn)行互動(dòng)，重點(diǎn)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。向患者介紹手術(shù)當(dāng)天將由手術(shù)訪視護(hù)士親自來(lái)病房接患者手術(shù)，護(hù)士面帶微笑，態(tài)度和藹，認(rèn)真核對(duì)患者，詢問(wèn)患者睡眠情況。入手術(shù)室后向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境及麻醉方式及手術(shù)室的準(zhǔn)備工作。告知手術(shù)當(dāng)天有巡回護(hù)士陪同并進(jìn)行護(hù)理，介紹正確的手術(shù)體位及其重要性，介紹簡(jiǎn)單的手術(shù)過(guò)程，術(shù)中的注意事項(xiàng)，教會(huì)病人做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)以減輕不適。如：深呼吸。手術(shù)結(jié)束以后，用親切的語(yǔ)氣告知患者手術(shù)很成功，擦干患者身上血跡，整理好衣服，和麻醉師一同送患者回病房。

2.結(jié)果

2.1兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后情緒緊張的比較，對(duì)照組緊張29例，不緊張11例；干預(yù)組緊張 12例，不緊張28例。

2.2兩組進(jìn)入手術(shù)室后血壓及脈搏的比較 見(jiàn)表1