三七總皂苷對肝細胞保護作用機理

摘要：目的 分析研究三七總皂苷對肝細胞臨床保護作用。方法 選取我院2012年1月～12月接收的60例肝細胞病理患者作為研究對象，隨機將這60例患者分為兩組，治療A組與治療B組，其中治療A組的患者采用基礎(chǔ)的常規(guī)治療，治療B組采用基礎(chǔ)治療加三七總皂苷治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 與治療A組相比，治療B組采用技術(shù)治療加三七總皂苷治療以后，臨床各項癥狀顯著改善，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0. 05）。治療后兩組肝細胞的四項指標均有一定程度的改善，但治療B組各項值下降幅度更為明顯（P<0.05）。兩組治療前、后相比，患者的ALT、AST 以及TBIL都出現(xiàn)了明顯的下降，但是觀察組下降幅度更大，兩組相比，差異明顯（P<0.05）；同時兩組的ALB、A/G都明顯上升，且治療B組上升幅度更大（P<0.05）。結(jié)論 三七總皂苷對干細胞保護得到了臨床的驗證，并取得了良好的治療效果，值得醫(yī)學(xué)推廣。

關(guān)鍵詞：三七總皂苷；肝細胞；保護作用

肝細胞是慢性病毒性肝炎的病理發(fā)展過程，也是促使肝硬化的必然發(fā)展階段。根據(jù)調(diào)查顯示在慢性肝炎患者中肝細胞的發(fā)病概率約為60.3%，其中大約有35%的患者可能進一步發(fā)展成為肝硬化或者肝癌[1]。而據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明：肝細胞具有可逆性，假如在早期采用有效的干預(yù)措施能夠大大延緩肝纖維化的發(fā)展進程，從而提高患者的生存質(zhì)量[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～12月接收的60例肝細胞病理患者作為研究對象，其中治療A組（30例）：男16例，女14例，平均年齡為（41.5±15.4）歲，平均病程為（4.6±2.21）年，病情輕、中度27例，重度3例；治療B組（30例）：男17例，女13例，平均年齡為（42.8±14.8）歲，平均病程為（4.6±2.3）年，病情輕、中度26例，重度4例。

1.2方法 治療A組患者采用基礎(chǔ)的常規(guī)保肝對癥治療，具體實用藥物包括肌苷、維生素C、肝泰樂以及高糖、甘利欣等。治療B組患者采用基礎(chǔ)的常規(guī)治療后加三七總皂苷治療，具體的治療為：患者發(fā)病24h后使用0.9%氯化鈉注射液加三七總皂甙進行靜脈滴注，1次/d，計量500mg，連用2w后觀察患者前后神經(jīng)功能變化情況。

1.3治療觀察標準 對患者治療前后的BF（肝臟血流量）、BV（肝臟血容量）、HAF（肝動脈供血分數(shù)）、MTT（平均通過時間）、PS（毛細血管表面通透性）進行認真細致的觀察，同時將感興趣區(qū)的HAP（肝動脈灌注值）、HPP（門靜脈灌注值）、HAI（肝動脈灌注指數(shù)）獲取出來。用不同層面多次測量結(jié)果的平均值作為最終測量結(jié)果，以將誤差減少到最低限度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 運用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，如果P<0.05，說明差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后所有患者的BF、BV、PS、HAF均較治療前明顯下降，MTT較治療前明顯升高，兩組相比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

治療后兩組肝纖維化的四項指標均有一定程度的改善，但治療B組患者的各項值下降幅度更為明顯（P<0.05），見表2。

3 結(jié)論

肝細胞主要是由于濕熱瘀毒集聚在人體內(nèi)難以排出，進而導(dǎo)致脾失運化、氣血運行異常、肝臟失去疏通導(dǎo)致，其中三焦氣化不利是形成濕濁痰瘀的根本原因?；诖?，所以采用三七總皂苷治療肝纖維化應(yīng)該以健脾益腎、滋陰柔肝為主，并配合著活血化瘀、消毒散結(jié)。

治療后治療B組患者的BF、BV、PS、HAF均較治療前明顯下降，MTT較治療A組患者明顯升高， HAP、HPP、HAI各參數(shù)均較治療前明顯下降，兩組患者相比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），充分說明了三七總皂苷在治療肝細胞保護以及預(yù)后觀察中具有重要的應(yīng)用價值，值得醫(yī)學(xué)推廣。

參考文獻：

[1]唐志書，郭立瑋，陳大平.不同伴生物三七總皂苷主要物理化學(xué)參數(shù)測定研究[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥. 2011（01）：57-59.

[2]丁宏巖，董強，史朗峰，等.三七總皂甙對急性基底節(jié)區(qū)出血患者神經(jīng)功能及rCBF的影響[J].神經(jīng)損傷與功能重建，2008（6）：386-387.

編輯/哈濤