應用胰島素泵強化治療糖尿病患者護理觀察

摘要：目的 探討應用胰島素泵強化治療糖尿病患者的護理方法。方法 選取我院于2011年5月～2012年5月收治的應用胰島素泵強化治療糖尿病患者50例，對其進行有效的護理干預。結果 經胰島素泵強化治療及有效護理后，患者的血糖水平較治療前明顯改善（P<0.05），有統計學意義。結論 正確應用胰島素泵，并結合科學有效的護理干預，可有效減輕糖尿病患者病痛，值得臨床推廣。

關鍵詞：胰島素泵；糖尿病；護理

糖尿病是臨床上常見的一種多發病，對人類健康產生著嚴重的威脅，對血糖的嚴格控制是治療糖尿病的重要方法。胰島素泵強化治療可使患者的血糖水平在24h內保持正常波動，對于糖尿病并發癥的延緩及減少均有重要意義[1]。本文選取我院于2011年5月～2012年5月收治的應用胰島素泵強化治療糖尿病患者50例作為研究對象進行分析，現分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于我院于2011年5月～2012年5月收治的應用胰島素泵強化治療糖尿病患者50例，其中男性30例，女性20例，年齡32～72歲，平均年齡為（53±2.6）歲；病程在1～8年，平均病程為（4±1.8）年；合并高血壓病12例，高脂血癥13例，腎損害3例。50例患者均符合WHO公布的糖尿病的診斷標準。

1.2方法

1.2.1心理護理 護理人員要對患者的年齡、性別、學歷以及相關的疾病知識等基本資料進行詳細了解，并對其進行糖尿病知識的指導，向其解釋應用胰島素泵強化治療的優點，消除其緊張、焦慮的情緒，提高其治療及護理配合度。

1.2.2置泵前的護理 置泵前，向患者介紹與胰島素泵相關的知識，使其對胰島素泵工作原理、使用方法、注意事項以及應急措施得到全面了解與掌握，并叮囑患者在應用胰島素泵強化治療時，停止服用降糖藥。另外，護理人員要提前將胰島素藥物、胰島素泵以及相應的管道等準備好，對胰島素泵性能進行評估，并將各項參數設定好[2]。

1.2.3置泵后的護理 置泵后，護理人員要對患者的血糖變化進行密切監測，對其每個時段的血糖水平進行準確記錄，合理調整胰島素的基礎劑量與監測次數，對胰島素泵的工作情況與胰島素剩余量要定期檢查，保證強化治療的安全性；為降低感染率，要對注射管進行及時更換，并用透明敷貼將注射部位固定，消毒范圍>10cm[3]。

1.2.4其它護理 ①飲食護理：要對患者的飲食情況進行科學指導，保證食譜多樣性，以低鹽、清淡、低脂肪、易消化、富含維生素的食物為主，嚴禁暴飲暴食；②運動護理：為患者安排合理的康復運動，按照循序漸進原則，逐漸增加運動量與運動時間。

2 結果

50例患者置泵前后血糖水平的比較 置泵前，患者空腹及餐后2h的血糖水平分別為（17.72±1.46）mmol/L、（18.83±1.24）mmol/L，置泵后，患者空腹及餐后2h的血糖水平分別為（6.21±1.15）mmol/L、（6.74±1.78）mmol/L。置泵后患者的血糖水平較置泵前明顯改善（P<0.05），有統計學意義。見表1。

3 討論

據臨床證明，對糖尿病患者實施常規的皮下注射胰島素方法，對其血糖并不能進行有效控制，而胰島素泵強化治療方法，不僅操作簡便、安全，而且療效顯著。本研究中，對50例患者置泵前后血糖水平進行比較，結果顯示，置泵后患者空腹及餐后2h的血糖水平較置泵前有明顯改善（17.72±1.46VS6.21±1.15，18.83±1.24VS6.74±1.78），P<0.05，有統計學意義。胡愛珍[4]的研究中，對20例患者置泵前后的血糖水平進行比較，研究結果顯示，置泵后患者于空腹及餐后2h的血糖水平較置泵前有明顯改善（15.81±2.86VS5.26±1.24，19.21±3.47VS6.21±1.26），P<0.05，有統計學意義。研究表明，對糖尿病患者應用胰島素泵強化治療，可使其血糖水平得到有效控制，同時給予患者科學有效的護理干預，可明顯減輕患者的病痛，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]馮岳湘.胰島素泵強化治療糖尿病98例臨床觀察與護理[J]中國臨床護理，2009，05（12）：342-343.

[2]魏波，付玉震，徐棟棟，等.胰島素泵強化治療糖尿病患者的護理[J]醫藥論壇雜志，2011，24（09）：206-207.

[3]賴美錚.胰島素泵強化治療糖尿病患者的常見護理問題及對策[J]臨床醫學工程，2012，01（16）：146-148.

[4]胡愛珍.胰島素泵強化治療糖尿病患者的護理[J].當代護士（中旬刊），2013，07（19）：28-29.

編輯/哈濤