醫學文獻檢索課程教學改革探析

摘要：本文從課程定位、師資力量、教學內容、教學手段和教學方法等多個方面討論了醫學文獻檢索教學中存在的問題，并針對這些問題作者提出了自己建議。

關鍵詞：醫學；文獻檢索；教學改革

自1984年教育部下達有關文件開設《醫學文獻檢索》課以來，至今已有近30年的歷史了。截至1990年10月，全國開設醫學文獻檢索課的高等醫學院校就已達到了95%[1]，這說明在我國早就普及了醫學文獻檢索課的教學。然而該課程在各院校的開展卻極為不平衡，存在較大差異。筆者針對部分院校開設該課程中存在的若干問題進行探討，并提出一些具體建議。

1 《醫學文獻檢索》教學中存在的問題

1.1課程定位不高 學校對于一門課程的定位，直接決定了學校對該課程的投入與管理，直接關系著該課程的發展前景。目前，《醫學文獻檢索》課在很多學校的定位依舊是選修課，不僅課時少而且經費投入不足，教學條件落后。其次，選修課的課程性質，使學校在文檢課教學管理上比較松散，很多學校對文檢課沒有制定科學發展規劃，在教學內容、考試方式、試卷分析等方面也不做具體要求[2]。松懈的教學管理不僅影響教學效果，而且也不能調動任課教師的教學、科研熱情，從根本上阻礙了該課程的健康發展。

1.2師資力量相對薄弱 教師的業務素質和知識水平很大程度上決定了教學質量的高低。目前，國內的醫學文獻檢索教師大都來自圖書館，他們的知識水平參差不齊、專業特長各不相同，綜合具備信息情報知識、醫學知識、較高的英語水平及網絡資源開發與利用能力的教師特別少，嚴重影響了教學質量的提高。其次，有些學校也忽視了對教師業務素質的培訓提高，教師很少得到外出學習及進行學術交流的機會，導致教師難以了解本專業的最新進展，難以掌握教學內容和教學方法上的變化、發展，造成教學內容陳舊老化，教學水平難以提高。

1.3教材不統一，教學內容陳舊 目前，國內的醫學文獻檢索教材版本較多，但在內容和編排結構上存在較大差異，缺乏一套具有指導性和權威性的統編教材[3]。其次，醫學文獻檢索教材內容陳舊，知識更新速度較慢，明顯跟不上醫學信息檢索技術的發展。另外，綜合性的實習指導教材也比較少。

1.4教學手段和教學方法相對滯后 目前，《醫學文獻檢索》課的教學模式多為集中授課的方式，即在某一學期集中安排20～40學時，教授、實習、考核一次完成。這種集中授課的方式不僅使該課程的教學與學生專業學習脫節，而且受到課時限制，無法做到信息檢索能力與信息利用能力并重，容易造成重信息檢索能力的培訓，而輕信息利用能力的培養[4]。其次，該課程的教學方法仍以教師課堂理論講授與學生檢索實習相結合的傳統模式為主，這種教學方法不僅不利于調動學生的學習積極性，而且也不利于培養學生的自學能力、獨立研究能力和創新能力。

2 《醫學文獻檢索》教學問題的幾點建議

2.1將《醫學文獻檢索課》列為必修課，使其健康發展 《醫學文獻檢索課》是一門傳授醫學信息檢索與利用能力，培養大學生情報意識、信息素質及創新能力的重要課程。在我國1998年頒布的《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹》中，醫學領域的16個專業全部要求掌握文獻檢索技能。2001年11月，國際醫學教育專門委員會（Institute for International Medical Education，IIME）正式出臺了\"全球醫學教育最低基本要求\"（又稱最低標準）的文件[5]。該文件包括7個宏觀的教學結果和能力領域，其第6項信息管理和第7項批判性思維和研究中，明確要求醫學本科生應具備從不同的數據源中獲取相關信息的能力。由此可見，醫學文獻檢索與利用的能力已成為醫學各專業學生的必備技能，應將《醫學文獻檢索》課列入必修課。高校應加大對該課程的經費投入，根據實際的教學需求建立專門的檢索實習場地，引進結構合理、品種多樣的中外文檢索工具，為該課程的教學及科研提供良好的條件。其次，高校還應根據該課程的發展要求，嚴格規范其教學管理體系，鼓勵教師進行各種教學、科研創新，從而保證該課程的教學質量。

2.2加強師資培訓，建設高水平的教師隊伍 《醫學文獻檢索》課對教師的要求是比較高的。一名合格的文檢課教師不僅要具備信息情報知識、醫學知識，還要具備較高的英語水平及網絡資源開發與利用的能力。為此，作為教師自身，要通過自學不斷補充與教學相關的新知識、新方法、新技術，提高自己的業務素質及教學水平；作為學校，則針對每個教師的特點，建立長期、周密的培訓計劃，讓教師有機會參加校內外的各種業務學習和學術交流，達到加強師資培訓，提高師資水平的目的。另外，充分利用\"全國醫學文獻檢索教學研究會\"的作用，積極參加該組織的各類學術會議、學習班、教學觀摩、講課比賽以及多媒體課件演示等活動[6]，不僅能學習最新的理論知識與檢索技術，而且還給教師們提供了施展自己才華和進行學術交流的空間，使廣大教師充分交流各種學術思想、教學中的成功經驗和失敗教訓，相互學習，共同提高。

2.3更新教學內容，加強教材建設 教材是一門課程開設成功與否的重要影響因素，教師的整個教學過程能否穩步有序地進行，是以教材為基礎的。因此，該課程的教材必須能如實地反映這門學科發展的客觀實際。教師首先要考慮該課程的教材是否適合學生的層次，是否符合本校開設該課程的教學條件。其次，建議\"全國醫學文獻檢索教學研究會\"組織文獻檢索教學專家，根據21世紀醫學文獻信息發展的現狀及教學的實際需求，針對不同的教學層次、教學對象，編寫具有指導性和權威性的系列化統一教材。該系列教材中應包括主教材、電子教案、多媒體課件、試題庫、實習指導、教學大綱、教學錄像及參考文獻等多方面的內容[7]，并做到隨著醫學信息檢索技術的不斷發展，實時對該系列教材進行修訂，以保證教學內容緊隨醫學信息檢索技術更新的步伐，使教材隨著學科的發展而動態發展。

2.4對課程設置、教學方法進行改革和創新 首先改變一次性集中授課的方式，課程設置向分階段、多層次方向發展。所謂分階段、多層次的課程設置，就是把一次性教學分成幾個階段，由淺入深，貫穿于學生幾年的學習時間。第一階段，對新生進行\"如何利用圖書館\"的教育。第二階段，可以安排在二年級的第二學期或三年級的第一學期。第三階段可安排在四年級進行，課程重點是網絡信息檢索，通過對醫學搜索引擎、醫學機構網站、醫學全文網站的介紹，為完成論文的寫作奠定情報學基礎[8]。

其次，采用以問題為基礎的教學方法，注重培養學生的科研創新能力和終身學習的能力。以問題為基礎的教學方法（Problem-Based-Learning， PBL）于1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，1993年在愛丁堡世界醫學教育高峰會議中得到推薦，目前已成為國際上一種十分流行的教學方法[9]。PBL教學法是以問題為基礎、學生為中心、教師為主導的小組討論及自學的一種教學模式。它強調把學習設置到復雜的有意義的問題情景中，通過讓學習者合作解決真實性的問題，來掌握隱含于問題背后的科學知識，形成解決問題的技能，并形成自主學習能力。與傳統的教學方法相比，PBL教學法是以學生為中心，教師為主導，采用小組討論形式，以\"提出問題、收集資料、小組討論論證問題、教師總結\"為特征，能最大限度地調動學生學習的積極性和主動性，注重培養了學生的科研創新能力和終身學習的能力。教師在設計問題時，最好結合學生的專業，了解學生關心的問題以及當今社會的熱門話題，比如大學生心理健康、近視的預防與治療、醫護人員接觸患者過程中如何自我保護、就業信息等學生非常喜歡和迫切想知道的信息，并注重提高他們的信息意識[10]。

另外，改進以理論考試為主的考核方式，考核采用平時實習與綜合報告相結合的辦法。制定出檢索策略和檢索式，確定1～2個數據庫作為必須使用的數據庫，再根據需要選擇其他數據庫和檢索工具進行檢索，寫出檢索結果以及對所使用數據庫的評價。

3 結束語

綜上所述，信息時代給醫學文獻檢索課帶來了巨大的挑戰，但同時也帶來了機遇，我們應重視不斷出現的新情況、新資源和新技術，積極探索提高醫學文獻檢索課教學質量的新路，為培養更多高素質的人才貢獻力量。

參考文獻：

[1，6]陳界，馮澤倫.我國20余年醫學文獻檢索教學的經驗與當前的問題及其建議[J].中華醫學圖書情報雜志，2005，14（3）：46-49.

[2]陳新紅.醫學文獻檢索教學若干問題的探討[J]. 中華醫學圖書情報雜志，2007，16（2）：53-55.

[3]宋海龍. 淺談醫學文獻檢索課的教學改革[J]. 科技情報開發與經濟，2010，20（36）：37-39.

[4，7]左紅梅. 醫學信息檢索課程建設與實踐探討[J]. 中華醫學圖書情報雜志，2007，16（3）：39-42.

[5]王庭槐.從全球醫學教育最低標準看高校信息素質教育[J].醫學信息雜志，2007，01：88-90.

[8]耿鵬， 鄧國宏.進一步完善醫學文獻檢索課的設想[J].局解手術學雜志， 2005， （1）：44.

[9]PBL教學法在《醫學文獻檢索》教學中的應用體會[J]. 廣東醫學院學報， 2007， 25 （3）：361-362.

[10]吉麗娟.醫學文獻檢索教學的新嘗試[J].中國圖書情報科學，2004， （11）： 83-84.

編輯/哈濤