中醫(yī)內(nèi)科消化系統(tǒng)身心治療分析

摘要：目的 通過對消化系統(tǒng)疾病的分析，研究其中醫(yī)治療消化系統(tǒng)臨床治療的基本方法和相關(guān)注意事項。方法 收集我院近幾年來的中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病患者病例觀察其病情，研究其治療措施與方法措施。結(jié)果 消中醫(yī)治療化系統(tǒng)疾病的臨床治療注意其臨床癥狀，采用綜合治療的措施，注意觀察和飲食。結(jié)論 消化系統(tǒng)疾病患者的臨床治療應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行，更要預(yù)防并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；內(nèi)科；消化系統(tǒng)；治療

1中醫(yī)對消化系統(tǒng)心身疾病的認(rèn)識

中醫(yī)認(rèn)為與消化系統(tǒng)功能關(guān)系最密切的臟腑當(dāng)屬脾、胃、肝、膽、小腸、大腸\"脾主運(yùn)化，胃主受納；脾主升清，胃主降濁\"脾為太陰濕土，喜燥而惡濕；胃為陽明燥土，喜濕而惡燥\"脾與胃相表里，升降相因，燥濕相濟(jì)，成為氣機(jī)升降的樞紐，也成為整個消化系統(tǒng)的核心臟器\"。小腸分清別濁，大腸傳化糟粕，進(jìn)一步完成吸收與排泄的任務(wù)\"在消化系統(tǒng)的消化過程中，除了有以上臟器的參加，還需要腎陽的溫煦，肺的宣發(fā)與肅降，這就構(gòu)成了消化系統(tǒng)對食物的受納、消化、吸收、輸布和排泄的全過程\"

2中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病的舉措

2.1胃痛 如前所述，因情志失調(diào)而導(dǎo)致的胃痛，多因憂思惱怒，傷肝損脾，肝失疏泄，橫逆犯胃，脾失健運(yùn)，胃氣阻滯，均致胃失和降而發(fā)病\"而氣滯日久或久病入絡(luò)，可致胃絡(luò)血癖\"故因情志失調(diào)而導(dǎo)致的胃痛最常見的證型為肝氣犯胃證和疥血停胃證\"

2.1.1肝氣犯胃證 代表方：柴胡疏肝散加減\"本方具有疏肝理氣的作用，用于治療胃痛脹悶！攻撐連脅之證\"。常用藥：柴胡、芍藥、川芍、郁金、香附疏肝解郁；陳皮、積殼、佛手、甘草理氣和中\(zhòng)"。

2.1.2疲血停胃證 代表方：失笑散合丹參飲加減\"前方活血化疥，后方化瘍止痛，兩方合用加強(qiáng)活血化疥作用，適宜治療胃痛如針刺或痛有定處之證\"。常用藥：蒲黃、五靈脂、丹參活血散癖止痛；檀香、砂仁行氣和胃\"。

2.2胃痞 由于情志失調(diào)所導(dǎo)致的胃痞，多因抑郁惱怒，情志不遂，肝氣郁滯，失于疏泄，橫逆乘脾犯胃，脾胃升降失常，或憂思傷脾，脾氣受損，運(yùn)化不力，胃腑失和，氣機(jī)不暢而發(fā)病\"故因情志失調(diào)所導(dǎo)致的胃瘩最常見的證型為肝胃不和證及脾胃虛弱證\"。

2.2.1 代表方：越鞠九合積術(shù)丸加減\"前者長于疏肝解郁，善解氣、血、痰、火、濕、食六郁，后者消補(bǔ)兼施，長于健脾消痞，合用能增強(qiáng)行氣消瘩功效，適用于治療胃院脹滿連及胸脅，郁怒心煩之痞滿者\(yùn)"。常用藥：香附、川芍疏肝散結(jié)，行氣活血；蒼術(shù)、神曲燥濕健脾，消食化滯；桅子瀉火解郁；積實(shí)行氣消痞；白術(shù)健脾益胃；荷葉升養(yǎng)胃氣\"。

2.2.2代表方：越鞠九合積術(shù)丸加減\"前者長于疏肝解郁，善解氣、-血、痰、火、濕、食六郁，后者消補(bǔ)兼施，長于健脾消痞，合用能增強(qiáng)行氣消瘩功效，適用于治療胃院脹滿連及胸脅，郁怒心煩之痞滿者\(yùn)"。常用藥：香附、川芍疏肝散結(jié)，行氣活血；蒼術(shù)、神曲燥濕健脾，消食化滯；桅子瀉火解郁；積實(shí)行氣消痞；白術(shù)健脾益胃；荷葉升養(yǎng)胃氣\"。

2.3腹痛 由于情志失調(diào)所導(dǎo)致的腹痛，多因情志不遂而致肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，氣機(jī)阻滯而發(fā)病\"若氣滯日久，血行不暢，則癖血內(nèi)生\"故因情志失調(diào)所導(dǎo)致的腹痛最常見的證型為肝郁氣滯證和癖血內(nèi)停證\"。

2.3.1肝郁氣滯證 治法：疏肝解郁，理氣止痛\"。方藥：柴胡疏肝散加減\"本方有疏肝行氣止痛之效，可用于治療因肝氣郁結(jié)，腹痛走竄，牽引少腹或兩脅之證\"。常用藥：柴胡！積殼！香附！陳皮疏肝理氣；芍藥、甘草緩急止痛。

2.3.2疲血內(nèi)停證 治法：活血化瘍，和絡(luò)止痛\"。方藥：少腹逐癖湯加減\"本方有活血祛疥、理氣止痛之效，適宜治療腹痛如針刺！常用藥：桃仁、紅花、牛膝祛疥活血；當(dāng)歸、川芍、赤芍、甘草養(yǎng)血和營；延胡索、蒲黃、五靈脂化癖止痛；香附、烏藥、青皮行氣活血\"。

2.4脅痛 由于情志失調(diào)，或因暴怒傷肝，或抑郁憂思，發(fā)為肝郁脅痛；若氣郁日久，血行不暢，不通則痛，亦致疥血脅痛\"故因情志失調(diào)所導(dǎo)致的脅痛最常見的證型為肝郁氣滯證和疥血阻絡(luò)證\"。

2.4.1肝郁氣滯證 治法：疏肝理氣\"。代表方：可選柴胡疏肝散、逍遙散、四逆散等加減。若肝氣郁結(jié)，已有化熱之象，可合左金丸、金鈴子散等理氣泄熱。 處方：柴胡，瓜蔞仁，枳殼，木香，青皮，陳皮，草豆蔻，半夏，榔片，萊菔子，川連，黃芩。加減：若氣滯日久，疼痛不已，恐有瘀血，宜行氣活血止痛，可選郁金、當(dāng)歸、乳香、沒藥等。

2.4.2癖血阻絡(luò)證 治法：祛癖通絡(luò)。代表方：血府逐癖湯加減\"功用活血化癖，行氣止痛，適用于因氣滯血疥，血行不暢所導(dǎo)致的胸脅刺痛，日久不愈者\(yùn)"。常用藥：當(dāng)歸、川曹、桃仁、紅花活血化瘧，消腫止痛；柴胡、積殼疏肝理氣，散癖止痛；制香附、川徠子、廣郁金善行血中之氣，行氣活血，使氣行血暢；五靈脂、延胡索散疥活血止痛；三七粉活血通絡(luò)，祛疥生新\"。

3結(jié)論

在心身疾病日益增多的今天，中醫(yī)必將為心身疾病的防治作出卓越的貢獻(xiàn)\"因此，我們應(yīng)繼承祖國醫(yī)學(xué)的豐富經(jīng)驗，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，為提高中醫(yī)在消化系統(tǒng)心身疾病領(lǐng)域內(nèi)的理論水平和臨床療效，發(fā)揮中醫(yī)的獨(dú)特優(yōu)勢而努力\"。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜美俊.臨床護(hù)理對消化系統(tǒng)疾病的重要性[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013.

[2]高波.消化系統(tǒng)疾病的一般臨床護(hù)理研究[J].中國保健營養(yǎng)，2012.

編輯/肖慧