苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合氫氯噻嗪片治療高血壓的療效評(píng)價(jià)

摘要：目的 觀察和分析苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效。方法 選擇我院2011年1月～2012年1月接收治療的80例患者為研究對(duì)象，所有患者均采用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合氫氯噻嗪片進(jìn)行治療，觀察治療前后患者病情的恢復(fù)情況。結(jié)果 治療后患者平均血壓、夜間血壓下降率以及24h血壓變異率中收縮壓與舒張壓均得到了明顯降低；治療前后6個(gè)月，患者的患者心輸出量（CO），心臟指數(shù)（CI），左室射血分?jǐn)?shù)（EF）等情況均得到了明顯改善。結(jié)論 苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效顯著，能有效降低患者舒張壓和收縮壓，在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：苯磺酸左旋氨氯地平；氫氯噻嗪片；臨床療效

高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，是導(dǎo)致心腦血管病癥的最主要危險(xiǎn)因素[1]。一旦患上高血壓會(huì)給患者的生活帶來(lái)極大的不便，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來(lái)，高血壓患者數(shù)量有明顯上升的趨勢(shì)[2]。因此，采用積極有效的降壓措施對(duì)患者病情的緩解具有重要意義。本文主要以我院2011年1月～2012年1月接收治療的80例患者為研究對(duì)象，分析了苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效。具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年1月～2012年1月接收治療的80例患者為研究對(duì)象，所有患者均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。其中，男性患者43例，女性患者37例，年齡分布39～78歲，平均年齡62.4歲，病程6個(gè)月～18年，平均病程7.8年。所有患者均自愿參與本次試驗(yàn)研究，并簽署同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：排除患有心臟瓣膜病、繼發(fā)高血壓惡性腫瘤以及心功能不全的患者；排除對(duì)降壓藥物有過(guò)敏史的患者；排除高度房室傳導(dǎo)阻滯的患者。

1.2方法 ①2.4mg物苯磺酸氨氯地平（上海瀘源醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)，編號(hào)H20100182），溫水口服，2次/d，分早晚服用；12.0mg氫氯噻嗪（上海瀘源醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)，編號(hào)H2009722），2次/d，溫水口服，分早晚服用，以4w為1個(gè)療程。②對(duì)患者服藥前后進(jìn)行24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)格記錄患者服用前后血壓、夜間血壓下降率以及24h血壓變異率等情況。③之后，所有患者均持續(xù)服藥半年，對(duì)患者服藥前后進(jìn)行心臟彩超的復(fù)查，詳細(xì)記錄患者心輸出量（CO），心臟指數(shù)（CI），左室射血分?jǐn)?shù)（EF）以及左室舒張末期內(nèi)徑（LVD）進(jìn)行。同時(shí)，記錄服藥期間發(fā)生心腦血管事件的情況。④所有患者服藥期間均不可服用其他降壓藥，影響研究結(jié)果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò) SPSS16.O 軟件實(shí)現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析，用藥前后患者的各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)數(shù)據(jù)以x±s表示。P<0.05 表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者服藥2個(gè)療程后血壓結(jié)果分析 見(jiàn)表1。

由表中數(shù)據(jù)可知，治療后患者平均血壓、夜間血壓下降率以及24h血壓變異率中收縮壓與舒張壓均得到了明顯降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 治療前后6個(gè)月，患者心臟結(jié)構(gòu)以及心功能改變情況 見(jiàn)表2。

由表2中數(shù)據(jù)可知，治療前后6個(gè)月，患者的患者心輸出量（CO），心臟指數(shù)（CI），左室射血分?jǐn)?shù)（EF）等情況均得到了明顯改善，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

高血壓是一種發(fā)病率較高的疾病，但是該病的治愈率卻較低，是臨床上影響死亡的重要因素之一。因此，對(duì)高血壓的有效治療方法一直是臨床上討論的重點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，近年來(lái)，臨床上加大了對(duì)高血壓治療方法的研究力度，并取得了一定的成果。其中，苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效顯著，在臨床上被廣泛運(yùn)用。

本研究結(jié)果顯示，治療后患者平均血壓、夜間血壓下降率以及24h血壓變異率中收縮壓與舒張壓均得到了明顯降低；治療前后6個(gè)月，患者的患者心輸出量，心臟指數(shù)，左室射血分?jǐn)?shù)等情況均得到了明顯改善。

綜上，苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效顯著，能有效降低患者舒張壓和收縮壓，在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]柯元南，黃竣，諸俊仁，等.纈沙坦/氨氯地平復(fù)方片劑對(duì)單藥控制不良的輕中度高血壓患者的療效觀察[J].中華心血管病雜志，2009，37（9）：794-799.

[2]常淑玲，李菲，任珊，等.苯磺酸左旋氨氯地平與貝那普利聯(lián)合治療原性高血壓療效[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2012，21（16）：1909-1910.

[3]姜紅，柯元南.比索洛爾/氫氯噻嗪復(fù)方片治療中國(guó)輕中度原發(fā)性高血壓的臨床療效和安全性研究[J].中華心血管病雜志，2010，34（7）：605-608.

[4]穆春苓，趙翠萍，侯潔寧，等.不同服藥方法對(duì)高血壓患者降壓有效性和平穩(wěn)性的影響[J].中華心血管病雜志，2009，37（11）：1010-1013.

編輯/許言