舒經(jīng)湯聯(lián)合復(fù)方樟柳堿注射液治療眼瞼痙攣的臨床分析

摘要：目的 探討將舒經(jīng)湯和復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)用診治眼瞼痙攣的效果。方法 隨機將101例眼瞼痙攣者分組：眼瞼痙攣組（50例）與對照痙攣組（51例）。對照痙攣組經(jīng)樟柳堿注射液診治，眼瞼痙攣組經(jīng)樟柳堿注射液+舒經(jīng)湯診治。結(jié)果 和行樟柳堿注射液和（或）舒經(jīng)湯診治前相比，眼瞼痙攣組與對照痙攣組病癥（眼瞼痙攣）皆好轉(zhuǎn)，P<0.05。眼瞼痙攣組的臨床療效顯著優(yōu)于對照痙攣組，P<0.05。眼瞼痙攣組的復(fù)發(fā)率比對照痙攣組低，P<0.05。結(jié)論 將舒經(jīng)湯和復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)用診治眼瞼痙攣，可提升眼瞼痙攣的康復(fù)率，且此種非手術(shù)療法的復(fù)發(fā)率相對較低，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：眼瞼痙攣；樟柳堿注射液；舒經(jīng)湯；臨床療效；復(fù)發(fā)率；臨床推廣

在眼科疾病中，眼瞼痙攣的病發(fā)原因不明，非常常見，可致使面神經(jīng)支配區(qū)域中的肌肉不自主地抽搐、痙攣[1]。將舒經(jīng)湯和復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)用診治眼瞼痙攣，此種療法屬于非手術(shù)療法，據(jù)臨床研究，復(fù)方樟柳堿注射液可恢復(fù)血管舒縮功能以及正常緊張度，并能使眶周缺血區(qū)的活性物質(zhì)水平得以恢復(fù)，對治療眼瞼痙攣極其有效。2011年1月19日～2013年1月19日，我科收治101例眼瞼痙攣者，臨床分組經(jīng)非手術(shù)療法醫(yī)治，進而分析將舒經(jīng)湯和復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)用診治眼瞼痙攣的效果。詳細信息如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年1月19日～2013年1月19日，我科收治101例眼瞼痙攣者，男性32例，女性69例，年齡30～71歲，平均（51.35±10.04）歲。隨機將101例眼瞼痙攣者分組：眼瞼痙攣組（50例）與對照痙攣組（51例）。對照痙攣組經(jīng)樟柳堿注射液診治，眼瞼痙攣組經(jīng)樟柳堿注射液+舒經(jīng)湯診治。行樟柳堿注射液和（或）舒經(jīng)湯診治后，對比眼瞼痙攣組與對照痙攣組的臨床療效、復(fù)發(fā)情況。

1.2方法 對照痙攣組經(jīng)樟柳堿注射液診治，樟柳堿注射液量：2mL，注射位置：顳淺動脈皮下。1次/d，14d/療程。眼瞼痙攣組經(jīng)樟柳堿注射液+舒經(jīng)湯診治。樟柳堿注射液使用情況同對照痙攣組。舒經(jīng)湯藥料[2-3]：6g甘草、30g白芍、10g白術(shù)、10g川羌、30g絲瓜絡(luò)、3g全蝎、10g川芎、30g葛根、8g薄荷、10g防水、10g當(dāng)歸。用法：清水煎（分作2次服用），1劑/d。眼瞼痙攣組與對照痙攣組治療總時間：5w。

1.3療效評估 痊愈評估：診療2個療程后，病狀（眼瞼痙攣、不自主性閉眼、抽搐等）消失，且超過6個月未復(fù)發(fā)。顯效：診療2個療程后，病狀明顯改善。有效：診療2個療程后，病狀有一定的改善現(xiàn)象。無效：診療2個療程后，病狀（眼瞼痙攣、不自主性閉眼、抽搐等）未消失或增重。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 對數(shù)據(jù)經(jīng)軟件SPSS16.0實施統(tǒng)計學(xué)分析，若P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1診治效果對比 和行樟柳堿注射液和（或）舒經(jīng)湯診治前相比，眼瞼痙攣組與對照痙攣組病癥（眼瞼痙攣）皆好轉(zhuǎn)，P<0.05。在眼瞼痙攣組中，37例眼瞼痊愈，10例眼瞼顯效，3例眼瞼好轉(zhuǎn)，0例眼瞼無效，小組總見效例數(shù)：37，見效率：100.00%。在對照痙攣組中，26例眼瞼痊愈，6例眼瞼顯效，10例眼瞼好轉(zhuǎn)，9例眼瞼無效，小組總見效例數(shù)：42，見效率：82.35%。對比眼瞼痙攣組與對照痙攣組的臨床療效，眼瞼痙攣組的臨床療效顯著優(yōu)于對照痙攣組，P<0.05，見表1。

2.2隨訪復(fù)發(fā)情況比較 于行樟柳堿注射液和（或）舒經(jīng)湯診治后1年進行隨訪，在眼瞼痙攣組中，6例（12.00%）眼瞼痙攣復(fù)發(fā)，44例（88.00%）眼瞼痙攣未復(fù)發(fā)在對照痙攣組中，17例（33.33%）眼瞼痙攣復(fù)發(fā)，34例（66.67%）眼瞼痙攣未復(fù)發(fā)。比較眼瞼痙攣組與對照痙攣組的眼瞼痙攣復(fù)發(fā)情況，顯然眼瞼痙攣組的復(fù)發(fā)率比對照痙攣組低，P<0.05。

3 討論

在臨床中，眼瞼痙攣病者多為中老年人，且女性患眼瞼痙攣的概率高于男性[4-5]，主要特征為不自主閉眼，此種眼疾給患者帶來了極大的精神痛苦、身體痛苦。復(fù)方樟柳堿注射液可使血管舒縮功能、正常緊張度得以維持[4]，并能使眶周缺血區(qū)的活性物質(zhì)水平得以恢復(fù)。本文，眼瞼痙攣組的臨床療效顯著優(yōu)于對照痙攣組，P<0.05。可見將舒經(jīng)湯和復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)用診治眼瞼痙攣，可提升眼瞼痙攣的康復(fù)率，且此種非手術(shù)療法的復(fù)發(fā)率相對較低，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]韓曉麗，曾宗圣，徐國興.中重度眼瞼痙攣的臨床特征及治療體會[J].中國實用眼科雜志，2012，30（6）：92-94，161-162.

[2]汪曉楠，萬新華，等.良性特發(fā)性眼瞼痙攣的發(fā)病危險因素分析[J].中華神經(jīng)科雜志，2011，44（6）：80-81，103-104.

[3]莊偉華，彭玉，張其梅.A型肉毒毒素多點注射治療面肌和眼瞼痙攣的療效及治療前后F波變化[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14（8）：1023-1025.

[4]馬雯，沈蘭珂，王華.復(fù)方樟柳堿治療特發(fā)性眼瞼痙攣26例[J].眼科新進展，2012，27（9）：255-257.

[5]王琳.良性特發(fā)性眼瞼痙攣的發(fā)病危險因素分析[J].中華神經(jīng)科雜志，2011，14（16）：395-399.

編輯/哈濤