老年高血壓患者用藥的護理研究

摘要：目的 探討老年人高血壓患者用藥的護理情況。方法 我院派出醫護人員進入社區，對老年人高血壓患者的病情情況、用藥情況進行一對一的調查，做好記錄。對于患者提出的不同問題給予不同的回答和宣傳。結果 較多的老年人高血壓患者都需要持續的服藥，但是大多數的患者都沒有依照醫囑堅持和正確服藥。結論 通過醫護人員進入社區對老年人高血壓患者進行一對一的訪問和宣傳，使得更多的患者能夠遵循醫囑進行用藥，提高了老年人患者用藥的依從性，增強了各位患者對健康知識的認識，減少了不正確用藥而帶來的危險事件，加深了醫患之間的信任關系。

關鍵詞：高血壓；護理；用藥

隨著人們生活質量不斷的提高，老年人的數量也逐漸的增多，從而老年人的疾病也隨之越來越多。高血壓是一種慢性的疾病，但其影響的不僅僅只是老年人，年輕人、成年人高血壓患者也不少，高血壓可以引發人類許多重要器官的損傷，使人們的生活，乃至生命受到了嚴重的影響，由于老年性高血壓病不是一個單獨的疾病，多數老人合并其他臟器的損傷。加之各種降壓藥均有各種不同的副作用，測量m壓應做到四定，\"定時、定部位、定血壓計、定人\"[1]。2013年7月，我院專門組織醫護人員進入社區，對社區內53例患有高血壓的老年人的病情及用藥情況進行調查，并加以宣傳相關醫學知識，最終發現老年人高血壓患者用藥存在著諸多問題。現有如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 我院在2013年7月組織醫護人員進入社區，對老人年高血壓患者病情及其用藥情況進行調查，宣傳相關醫學知識。一共53例患者，男患者30例，女患者23例，其年齡在62歲～83歲，平均年齡為（72±3.5）歲。

1.2納入標準 53例患者經過醫護人員的檢查，均符合WHO標準，其年齡都在60歲以上，有著長期服藥的病史[2]。

1.3方法 對所有患者有沒有遵循醫囑進行用藥做好調查，并且一一的進行血壓的檢查，把遵循醫囑用藥和沒有遵循醫囑用藥患者的檢查結果進行對比，處理數據，分析。對于患者提出的問題做一對一的解答，宣傳有關高血壓的醫學知識，并給其恰當的意見及建議，做好記錄。

1.4觀察指標 通過檢查、詢問，了解目前各個患者的血壓情況，對比遵循醫囑用藥與無依從性用藥患者血壓在用藥前后的變化情況。

1.5統計學方法 所有數據均采用專業的SPSS 13.0軟件進行統計學分析處理。所有計數數據采用χ2進行檢驗，結果均有統計學意義。

2結果

53例患者能夠遵循醫囑，規范用藥，堅持用藥的只有25例，42.27%，沒能遵循醫囑用藥的患者有28例，占57.73%。遵循醫囑用藥的患者血壓得到控制的有22例，占88.00%，遵循醫囑，規范用藥，堅持用藥的患者中，中高血壓被完全控制的有9例，占36.00%，稍微被控制的有13例，占52.00%，沒有得到控制的有3例，占12.00%。沒有遵循醫囑用藥的患者，血壓得到控制的只有7例，占25.00%，其中高血壓被完全控制的有1例，占3.57%，稍微得到控制的有6例，占21.43%，沒有得到控制的有21例，占75.00%。通過比較我們發現，遵循醫囑用藥患者的高血壓控制率遠遠高于沒有遵循醫囑用藥的患者，而遵循醫囑用藥患者高血壓沒被得到有效控制的人數遠遠低于沒有遵循醫囑用藥的患者（P<0.05），差異具有統計學意義。所有患者中，熟知高血壓相關知識，并知道其危害性的有19例，占35.85%，而不知道或者略有所知的患者有34例，占64.14%。

3討論

隨著我國不斷的發展，人們的生活水平越來越高，人們的壽命也隨之延長，我國老年高血壓患病率已達到了40%～60%，中國老年人高血壓患者已經超過了8000萬以上[3]。我國老年高血壓的認識及其治療水平是有效控制高血壓，降低心腦血管病發生率和死亡率的主要措施[4]。合理的遵循醫囑進行藥物的服用，合理的選擇服用什么藥物，是否能夠堅持的服用已經成為了提高老年高血壓治療水平的重要環節。

可以減少藥的數量、種類，并且以文字形式把用藥規范等告知老年患者，提高老年人的用藥質量[5]。同時，要隨時留意和告知這些老年患者定期檢查血壓變化情況，耐心，詳細的給這些老年患者宣傳高血壓方面的知識，使其能夠自我觀察和處理一些突發情況。其次老年人的飲食習慣也往往影響著高血壓的病情，健康，合理的飲食習慣也需要醫護人員的多方宣傳，提高這些老年患者用藥的依從性和生活飲食習慣，使其能夠科學的治療，合理的用藥，提高療效，同時也建立起了醫患之間彼此信任的關系，因此也收到了良好的護理效果。

參考文獻：

[1]鄒坤林68例老年高血壓治療體會 [J].醫學前沿，2012（14）.

[2]彭霞，莫霄云，寧余音.門診老年人高血壓患者不合理用藥情況調查及護理對策 [J].護理研究，2013（16）.

[3]李玉琴，李娜，陳軼楠.老年高血壓降壓藥物的合理選擇 [J].中國老年學雜質，2012（21）.

[4]孔令娜，劉可儀，周穎清.社區護理干預對老年高血壓療效影響的Meta分析 [J].中國全科醫學，2010（13）.

[5]田冰心.老年人高血壓癥的護理研究 [J].醫學信息（下旬刊），2013（04）.

編輯/王海靜