激素替代療法在圍絕經期綜合征治療中的臨床價值分析

摘要：目的 分析研究激素替代療法在圍絕經期綜合征治療中的臨床價值。方法 隨機抽樣選取我院收治的72例圍絕經期綜合征患者，隨機劃分為兩組，A組41例采用谷維素治療，B組31例采用激素替代療法治療，比較兩組患者的治療效果。結果 治療后，兩組患者的生活質量改善水平以及治療有效率對比差異顯著，P<0.05比較有統計學意義。結論 激素替代療法可有效改善圍絕經期綜合征患者的臨床癥狀，提高患者生命質量，效果良好。

關鍵詞：激素；替代療法；圍絕經期綜合征

圍絕經期綜合征，也稱之為更年期綜合征，是指女性在絕經前后出現的自身神經系統功能紊亂，合并一系列的心理癥狀變化[1]。為提高女性的生活質量水平，臨床采用激素替代療法治療。筆者隨機選取72例圍絕經期綜合征患者，給予患者采用激素替代療法治療，分析治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院于2012年9月～2013年10月收治的72例圍絕經期綜合征患者，A組41例采用谷維素治療，B組31例采用激素替代療法治療。比較兩組患者的年齡、病癥情況均無明顯差異，P>0.05比較無統計學意義，見表1。

1.2臨床表現以及選取標準 患者主要表現為情緒異常、失眠、煩躁、出汗以及潮熱。所入選的患者均接受圍絕經期綜合征的診斷標準以及相關輔助標準確診，排除近期內子宮切除或接受其他治療的病理。

1.3方法 給予A組患者采用谷維素治療，服用劑量為30mg/次，3次/d；給予B組患者，口服0.3mg/d倍美力，連續治療22d，第15d增加口服安宮黃體酮，服用6mg/d，或給予患者肌注20mg黃體酮注射液，連續治療10d，同時給予患者口服1g樂力鈣，治療后對患者進行為期5個月觀察。在月經期間要停止用藥，一般在月經干凈后3d繼續按照原來的治療方案對患者進行治療。比較兩組患者的治療效果。

1.4療效判定 采用SF-36健康調查表比較治療前后患者的生活質量改變情況，評分數=總分數/項目數，其中平均值越高，則表明患者生活質量水平改善顯著。并根據改良Kupperman評分對治療效果進行評價：顯著改善：與治療前相比，治療后評分下降多于20分；改善：治療后評分下降為10～20分；無效：治療后評分下降低于10分。

1.5統計學分析 本次研究數據資料采用SPSS16.0統計軟件分析處理，t檢驗計數資料，P<0.05比較有統計學意義。

2結果

比較兩組患者治療后的生活質量以及治療效果，其中B組患者的生活質量改善情況以及療效明顯優于A組，P<0.05差異有統計學意義，見表1。

3討論

圍絕經期綜合征為女性雌激素分泌異常的一種疾病，該病的多發年齡為42～55歲，病情的輕重程度表現不同，圍絕經期綜合征會對女性正常的月經、以及血管舒縮癥狀產生影響，多并發自主神經系統功能以及心理癥狀、泌尿生殖系統疾病、心血管疾病以及骨質疏松，對患者的生命健康以及生活質量質量水平產生嚴重的影響[2]。如何給予圍絕經期綜合征患者有效治療，改善患者的臨床癥狀，提高患者生命質量，是一個值得思考的問題。本次研究中，給予A組實施谷維素治療，給予B組實施激素替代療法治療。臨床多采用谷維素具有調節內分泌以及植物神經功能異常的作用。圍絕經期綜合征患者因其身體雌激素分泌減少，激素替代療法可有效彌補身體所需的激素，可有效治療內分泌衰退。在絕經前后采用激素補充療法，治療效果顯著，被臨床醫學所廣泛接受。其應用效果主要體現在：①該藥物可有效改善因刺激分泌不足而導致患者出現的植物神經紊亂情況，起到較好的補充作用，調節神經紊亂；②可有效改善患者存在的心理障礙，調節改善患者的煩躁、抑郁不安等情緒；③減少患者骨質疏松以及心血管疾病的發生。本次研究中，比較兩組患者的治療效果，其中A組的治療有效率為85.4%，B組治療有效率為93.5%，且治療后，B組患者生活質量水平改善情況顯著優于A組，P<0.05有差異有統計學意義。表明采用激素替代療法治療圍絕經期綜合征效果顯著。

綜上所述，給予圍絕經期綜合征患者采用激素替代療法治療，可在改善調節患者激素分泌不足情況，調節植物神經功能紊亂情況，同時改善患者的不良心理狀態，顯著改善患者的生活質量水平，值得應用推廣。但在用藥治療后，因倍美力等雌激素可能會刺激腺癌發生或子宮內膜增生，應給予患者足量的孕激素治療，可減少上述并發癥的出現。同時應注意觀察用藥后患者產生的不良反應，應有針對性給予患者治療，提高用藥治療的安全性。激素替代療法并不適合長期使用，可給予患者間斷性給藥治療，在患者病情緩解后逐漸給藥治療，之后停止用藥。

參考文獻：

[1]賈麗.雌激素替代療法對圍絕經期綜合征的臨床觀察[J].亞太傳統醫藥，2011，07（09）：110-111.

[2]王幸萍.激素替代治療在圍絕經期綜合征中的療效分析[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（08）：4339-4339.

編輯/王海靜