心血管介入治療致低血壓的護(hù)理干預(yù)觀察

摘要：目的 探討護(hù)理干預(yù)對心血管介入治療致低血壓的臨床應(yīng)用效果。方法 對我院2011年9月～2013年9月收治的心血管介入治療致低血壓患者進(jìn)行抽樣，選取90例患者隨機分成兩組進(jìn)行對比觀察，即實驗組與對照組，每組45例，其中對照組進(jìn)行一般常規(guī)護(hù)理，實驗組基于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，比較實驗組與對照組在護(hù)理滿意度、健康知識知曉率以及術(shù)后并發(fā)癥上的差異。結(jié)果 在對90例患者進(jìn)行護(hù)理后，效果很好。在健康知識知曉率、護(hù)理滿意度上，實驗組分別為95.56%、93.33%，對照組分別為57.78%、60.00%，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時，實驗組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（2.22%）低于對照組（20.00%），差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對心血管介入治療致低血壓患者實施護(hù)理干預(yù)，能夠穩(wěn)定患者血壓，提高其治愈率，降低并發(fā)癥發(fā)病幾率。

關(guān)鍵詞：心血管介入治療；低血壓；護(hù)理干預(yù)；觀察

心血管病介入治療作為心血管疾病的一種常見臨床治療手段，術(shù)后低血壓反應(yīng)發(fā)生率相對較高，患者血壓急劇下降，心率增快，如果處理不及時，容易威脅患者的生命。因此，要對心血管病介入治療致低血壓患者實施護(hù)理干預(yù)，觀察患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥[1]。本院主要對我院2011年9月～2013年9月收治的90例心血管介入治療致低血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，相關(guān)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組選擇我院2011年9月～2013年9月收治的90例心血管介入治療致低血壓患者為研究對象，同時每位患者都排除其他干擾性疾病。隨機將這90例患者分成兩組，即實驗組與對照組，每組45例。對于對照組而言，行常規(guī)護(hù)理，其中男性占有26例，年齡為34～78歲，平均年齡在（52.13±12.45）歲，女性有19例，年齡為34～79歲，平均年齡為（51.78±11.23）歲。90例心血管介入治療致低血壓患者在臨床癥狀上，主要表現(xiàn)在4個方面：①出現(xiàn)胸悶、惡心；②血壓下降、心率增快；③全身大汗、面色蒼白；④意識清醒但視力模糊。

1.2方法

1.2.1治療方法 對照組患者于術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后行常規(guī)護(hù)理，實驗組給予 常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。首先，進(jìn)行心理護(hù)理。在術(shù)前，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要對患者及其家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo)，積極普及專業(yè)知識，使患者了解手術(shù)目的、注意事項以及護(hù)理路徑，緩解患者的心理壓力，消除患者對心血管介入治療的認(rèn)識誤區(qū)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，穩(wěn)定患者的情緒。其次，進(jìn)行飲食護(hù)理。一般而言，在術(shù)前4h前，護(hù)理人員要讓患者禁食，手后進(jìn)食易消化、富含豐富高蛋白質(zhì)的流質(zhì)食物，于術(shù)后3h才能飲水，一般7h左右飲水1次，通常為1000～2000ml。同時，嚴(yán)密觀察患者病情。在術(shù)后，每15min～2h觀察1次，設(shè)置心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測患者血壓、心電波等方面的變化，咨詢患者有否出現(xiàn)胸悶與心悸等不適癥狀。再者，要進(jìn)行傷口護(hù)理，加強巡視，認(rèn)真觀察患者傷口部位，檢查是否出現(xiàn)出血、以及擴散等情況，若出現(xiàn)異常情況，要及時進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

本組選取的心血管介入治療致低血壓患者共90例，通過一段時間的精心護(hù)理后，所取得的成果比較滿意。實驗組健康知識知曉率為95.56%，護(hù)理滿意度為93.33%；對照組健康知識知曉率為57.78%，護(hù)理滿意度為60.00%，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時，實驗組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為20.00%，實驗組低于對照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

心血管病介入性治療所致的反射性低血壓危險系數(shù)高，并發(fā)癥發(fā)生率高，其發(fā)病機制主要體現(xiàn)在3個方面：①迷走神經(jīng)發(fā)生反射作用；②血容量量減少；③藥物使用不合理[2]。本文研究顯示，在健康知識知曉率、護(hù)理滿意度上，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上，實驗組低于對照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可以看出，加強護(hù)理干預(yù)，對于防治心血管病具有舉足輕重的作用。首先，對患者進(jìn)行心理護(hù)理，使其了解手術(shù)過程，積極配合醫(yī)護(hù)人員相關(guān)工作[3]。同時，要加強心理護(hù)理以及健康教育，醫(yī)護(hù)人員觀察患者病情，有助于防范術(shù)后急性低血壓的并發(fā)，降低手術(shù)風(fēng)險。

綜上所述，對心血管病介入治療致低血壓患者實施護(hù)理干預(yù)，能夠穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生率。相關(guān)的護(hù)理人員要強化護(hù)理干預(yù)學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素養(yǎng)，在對患者行護(hù)理干預(yù)時，要最大限度地減輕患者痛苦。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬小卿.心血管介入治療術(shù)后并發(fā)低血壓的護(hù)理與體會[J].臨床肺科雜志，2010（01）：144-145.

[2]鄢建軍，夏丹，童輝，等.進(jìn)食時間對血液透析患者透析相關(guān)低血壓的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010（07）：35-37.

[3]張紅.心血管疾病介入術(shù)后急性低血壓并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011（31）：124-125.

編輯/哈濤