高血壓病患者超敏C—反應蛋白（hs—CRP）水平的變化分析

摘要：目的 探討高血壓病患者超敏C-反應蛋白（hs-CRP）水平的變化效應。方法 選擇2011年1月～2012年12月在我院門診的80例高血壓患者為觀察組，同期選擇在我院體檢的健康成人80例作為對照組，都進行了血壓與hs-CRP檢測。結果 觀察組的的血漿hs-CRP檢測值明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。變量相關分析顯示血漿CRP與收縮壓、舒張壓呈現正向顯著相關性（P<0.05）。結論 血漿hsCRP水平的升高提示高血壓與其內皮功能紊亂有關，其在高血壓的診斷中有很好的指導價值。

關鍵詞：高血壓；超敏C-反應蛋白；相關性

高血壓是一種常見的、以動脈血壓升高為主要特征，從而產生全身性疾病。高血壓當前在我國的發病率逐漸增加，也逐漸年輕化，是誘發心血管疾病的主要危險因素，嚴重危害人類健康[1]。C反應蛋白（CRP）是一種在炎癥患者血液中出現的多糖類蛋白質，其是反應急性炎癥的靈敏指標，在創傷、感染、炎癥等情況下CRP的血漿濃度將顯著增高[2-3]。當前隨著醫學檢驗技術的發展，超敏C-反應蛋白（hs-CRP）得到了廣泛的應用[4-5]。本文為此具體探討了高血壓病患者超敏C-反應蛋白（hs-CRP）水平的變化，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月～2012年12月在我院門診的80例高血壓患者為觀察組，入選標準：符合高血壓的診斷標準（動脈收縮壓，SBP）>140 mmHg，（舒張壓，DBP）>90 mmHg；除外繼發性高血壓、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、肝功能異常患者；患者知情同意。其中男52例，女28例；年齡22～80歲，平均年齡（54.56±2.14）歲。同期選擇在我院體檢的健康成人80例作為對照組，男50例，女30例；年齡20～79歲，平均年齡（55.00±2.33）歲。兩組的性別與年齡對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 hs-CRP檢測 檢測前1 d囑患者晚飯點之后勿進食油膩食物，次日清晨空腹取患者靜脈血5 mL，經離心、提純、抗凝后進行低溫保存，hs-CRP采用免疫熒光干式定量法進行定量分析，應用德國BN-100特定蛋白分析儀，采用廠家配套試劑測定。同時在血壓監測中，在同一時間點0用標準臺式水銀柱血壓計測血壓，對收縮壓與舒張壓連續測量3次，間隔5 min/次，取其平均值。

1.3觀察指標 觀察兩組的hs-CRP檢測值與血壓相關值。

1.4統計學方法 采用SPSS16.0統計軟件進行統計分析，CRP數據用（x±s）表示，采用t檢驗進行比較，采用線性回歸模型進行相關性分析，P<0.05代表差異顯著。

2結果

2.1 hs-CRP檢測值 經過觀察，觀察組的的血漿hs-CRP檢測值明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2相關性分析 經過觀察與分析，變量相關分析顯示血漿CRP與收縮壓、舒張壓呈現正向顯著相關性（P<0.05），見表2。

3討論

高血壓是一種常見的嚴重危害人類生命健康的疾病，它是誘發各種重大心血管疾病的主要危險因素。發病機制較為復雜，導致治療比較困難，為此需要進行早期診斷與判斷。

高血壓的臨床診斷指標較少，很多單一的檢測手段不能為高血壓臨床治療提供充足數據。CRP是急性炎癥的靈敏指標，在臨床均是急性炎癥時具有代表性的監測指標，血漿中CRP濃度在急性心肌梗塞、創傷、感染、炎癥、手術及腫瘤浸潤等情況下顯著增高，因而在臨床檢測上常作為指示炎癥的產生和消 退[6]。本文觀察組的的血漿hs-CRP檢測值明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05），提示提示高血壓的發生發展與內皮功能的改變有一定關系。從機制上來說，炎癥介質可以激活內皮細胞、巨噬細胞和多型核白細胞釋放內皮素-1樣免疫激活物，使血管收縮；在炎癥存在時，白細胞的氧化應激增強，超氧陰離子釋放增多，鈍化血管舒張功能；高濃度的血清CRP可促進血管內皮細胞增生、遷移、動脈內膜增厚，導致血管重構阻力增加；CRP損傷血管內皮細胞，使其釋放NO及前列腺素減少，舒張血管、抗血栓、抗病原的特性喪失；高濃度的CRP直接參與局部和全身炎癥反應，損傷血管內皮細胞，導致血管阻力增加[7-8]。本文變量相關分析顯示血漿CRP與收縮壓、舒張壓呈現正向顯著相關性（P<0.05）。雖然CRP使用廣泛，但易受患者年齡、免疫動能等因素影響，年齡越大，CRP反應性越強，增長率越高[6]。

總之，血漿hsCRP水平的升高提示高血壓與其內皮功能紊亂有關，其在高血壓的診斷中有很好的指導價值。

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編輯/肖慧