導(dǎo)樂儀聯(lián)合導(dǎo)樂陪產(chǎn)在產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果

摘要：分析與探討導(dǎo)樂儀聯(lián)合導(dǎo)樂陪產(chǎn)在產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果，回顧性分析我院通過導(dǎo)樂儀聯(lián)合導(dǎo)樂陪產(chǎn)在產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果。研究結(jié)果表明，對(duì)比兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)分娩指標(biāo)，差異性比較明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量與新生兒窒息率差異性不明顯（P>0.05）。由此可見，在產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)用導(dǎo)樂儀與導(dǎo)樂陪護(hù)，具有非常好的鎮(zhèn)痛效果，能夠使產(chǎn)婦疼痛程度得到有效降低，值得臨床應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：導(dǎo)樂儀；導(dǎo)樂陪產(chǎn)；產(chǎn)婦

多數(shù)產(chǎn)婦在分娩過程中都會(huì)伴有恐懼、焦慮心理，而導(dǎo)樂分娩既可以保證產(chǎn)科質(zhì)量的提高，又能有效支持與促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩，確保母嬰安全[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取100例2012年7月～2013年6月在我院分娩的單胎頭位初產(chǎn)婦，平均年齡為26歲，并將其平均分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，所有入選產(chǎn)婦都沒有妊娠合并癥，沒有陰道分娩禁忌癥。

1.2方法 采用傳統(tǒng)服務(wù)模式對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)程與接產(chǎn)情況進(jìn)行觀察。

對(duì)采用與對(duì)照組相同方法的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行導(dǎo)樂分娩，同時(shí)聯(lián)合GT-4A導(dǎo)樂儀對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛：自產(chǎn)婦宮口開大3cm開始，至產(chǎn)婦分娩后專門由一名助產(chǎn)士對(duì)其實(shí)施全程導(dǎo)樂陪產(chǎn)，并通過導(dǎo)樂儀對(duì)產(chǎn)婦作相應(yīng)的分娩鎮(zhèn)痛。而且需要助產(chǎn)士既要具備豐富的產(chǎn)程處理經(jīng)驗(yàn)與產(chǎn)科專業(yè)知識(shí)，而且還要有良好心理素質(zhì)與全新服務(wù)理念，需要在產(chǎn)婦產(chǎn)前做相應(yīng)的自我介紹，對(duì)產(chǎn)婦生理與心理狀態(tài)進(jìn)行了解，耐心的為產(chǎn)婦介紹相關(guān)分娩知識(shí)與分娩過程，以做好相關(guān)心理疏導(dǎo)工作，樹立產(chǎn)婦分娩信心，使產(chǎn)婦恐懼與顧慮得以消除，對(duì)產(chǎn)婦與產(chǎn)婦家屬所提出的問題進(jìn)行耐心回答，確保產(chǎn)婦有旺盛的體力與精力[2]。具有分娩鎮(zhèn)痛作用的導(dǎo)樂儀共有四條輸出線，又具體進(jìn)行AB兩路的劃分，產(chǎn)婦左右手電極片和A路兩極相連，產(chǎn)婦腰骶部與B路兩極相連，根據(jù)治療參數(shù)對(duì)電流強(qiáng)度進(jìn)行有效調(diào)整，直至產(chǎn)婦肌肉微微顫動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo) 世界衛(wèi)生組織鎮(zhèn)痛標(biāo)準(zhǔn)為具體鎮(zhèn)痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①0級(jí)：產(chǎn)婦心情平靜，無疼痛；②級(jí)：產(chǎn)婦心情尚可，輕度腰腹疼痛；③級(jí)：產(chǎn)婦心情不安，腰腹部疼痛明顯；④Ⅲ級(jí)：產(chǎn)婦心情明顯不安，腰腹疼痛強(qiáng)烈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異比較明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間 對(duì)兩組產(chǎn)婦第一、二以及總產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組產(chǎn)婦比對(duì)照組平均產(chǎn)程時(shí)間明顯縮短，兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程差異性顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果顯示，在觀察組產(chǎn)婦中，39例產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛標(biāo)準(zhǔn)為0級(jí)，7例產(chǎn)婦為Ⅰ級(jí)，4例產(chǎn)婦為Ⅱ級(jí)；對(duì)照組產(chǎn)婦中，5例產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛標(biāo)準(zhǔn)為0級(jí)，15例產(chǎn)婦為Ⅰ級(jí)，24例產(chǎn)婦為Ⅱ級(jí)；6例產(chǎn)婦為Ⅲ級(jí)。觀察組產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛程度明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦，其差異較為明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量與新生兒窒息率差異性不明顯（P>0.05），見表2。

3 討論

相關(guān)研究顯示，在我國(guó)，產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率高達(dá)48.5%，導(dǎo)致我國(guó)出現(xiàn)高剖宮產(chǎn)率的因素有很多，而最主要的因素就是產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的緊張與恐懼，產(chǎn)婦在分娩時(shí)會(huì)出現(xiàn)恐懼、緊張以及不安情緒，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦呼吸急促、心率加快以及肺氣交換不足等，造成產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮收縮乏力以及產(chǎn)后出血量多等情況，所以，盡可能減輕產(chǎn)婦分娩疼痛能夠有效促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩。

導(dǎo)樂陪產(chǎn)就是產(chǎn)婦在產(chǎn)程過程中，助產(chǎn)士對(duì)其做有效陪伴，不僅能夠通過專業(yè)知識(shí)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況進(jìn)行細(xì)心、嚴(yán)密觀察，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理、生理以及情感支持，而且利用導(dǎo)樂儀分娩鎮(zhèn)痛，可以保證產(chǎn)婦保持最佳心理狀態(tài)，有效防止由于精神與產(chǎn)力因素而造成產(chǎn)婦滯產(chǎn)，在很大程度上縮短了產(chǎn)婦產(chǎn)程，降低產(chǎn)婦在分娩過程中發(fā)生胎兒窘迫與宮縮乏力的概率，降低剖宮產(chǎn)率[3]。

臨床分娩中，導(dǎo)樂儀聯(lián)合導(dǎo)樂陪產(chǎn)，在產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛中屬于一種現(xiàn)代化分娩模式，在產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)用導(dǎo)樂儀與導(dǎo)樂陪護(hù)，具有非常好的鎮(zhèn)痛效果，能夠使產(chǎn)婦疼痛程度得到有效降低，有效縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程，降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率，大大減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]項(xiàng)蔚，尉文功.導(dǎo)樂陪伴分娩198例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（31）：171-172.

[2]董軍響，孫曉娜，韓曉麗.全程導(dǎo)樂陪伴分娩的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)煤炭：業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，13（3）：365-366.

[3]朱曉燕，李靜茹，劉愛興.\"一對(duì)一\"全程導(dǎo)樂陪伴分娩對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].巾陶基層醫(yī)藥，2008，15（8）：1333-1334.

編輯/哈濤