對(duì)嚴(yán)重胃潰瘍患者的幾點(diǎn)護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 探討嚴(yán)重胃潰瘍患者護(hù)理干預(yù)效果。方法 選取2012年6月～2013年5月我院收治的嚴(yán)重胃潰瘍患者64例的臨床資料進(jìn)行分析，采用舒適護(hù)理，觀察護(hù)理前后患者護(hù)理滿意度、舒適度和疼痛評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理舒適度評(píng)分明顯高于護(hù)理前（P<0.05），疼痛評(píng)分明顯低于護(hù)理前（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)嚴(yán)重胃潰瘍患者采取舒適護(hù)理，能夠有效提高患者的滿意度和舒適度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：嚴(yán)重胃潰瘍；舒適護(hù)理；效果

胃潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要與幽門螺旋菌（Hp）感染、飲食不規(guī)律、藥物刺激等有關(guān)[1]。近年來(lái)，嚴(yán)重胃潰瘍的發(fā)生率呈逐年增加的趨勢(shì)，而且病情遷延，會(huì)造成持續(xù)的疼痛，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[2]，因而必須加強(qiáng)對(duì)患者的治療和護(hù)理，其中舒適護(hù)理是一種安全有效的護(hù)理方法。為了探討嚴(yán)重胃潰瘍患者護(hù)理干預(yù)效果，本文選取2012年6月～2013年5月我院收治的嚴(yán)重胃潰瘍患者64例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來(lái)源于2012年6月～2013年5月我院收治的嚴(yán)重胃潰瘍患者64例，均經(jīng)過(guò)病理檢查和胃鏡檢查確診為嚴(yán)重胃潰瘍，男性35例，女性29例，年齡在36～70歲，平均年齡為（48.24±6.38）歲，病程在4個(gè)月～9年，平均病程為（3.21±0.87）年。

1.2方法 64例患者均采取黃連素與硫糖鋁聯(lián)合治療，餐前1h口服黃連素，0.3g/次，3次/d；餐前1h口服硫糖鋁，1.0g/次，3次/d。并針對(duì)患者的病情和疼痛程度進(jìn)行舒適護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1心理護(hù)理 精神壓力是造成胃潰瘍的重要原因，患者的焦慮、恐懼等不良情緒會(huì)影響藥物治療效果。因而護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，耐心傾聽(tīng)患者的傾訴，針對(duì)患者出現(xiàn)的不良情緒進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，滿足患者的不同需求，使患者感受到溫暖和關(guān)心，以積極樂(lè)觀的心態(tài)用于面對(duì)疾病。

1.2.2飲食護(hù)理 患者的胃部功能受到損傷，因而要特別注意患者的飲食，針對(duì)患者的病情制定針對(duì)性的飲食方案。要按照少食多餐的原則，定時(shí)定量進(jìn)食，避免進(jìn)食過(guò)快過(guò)多對(duì)胃部造成巨大壓力；在胃潰瘍活動(dòng)期要采取流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，禁止食用刺激性和強(qiáng)酸性食物，并保持大便的通暢。

1.2.3健康宣教 要向患者講述關(guān)于胃潰瘍的相關(guān)知識(shí)、預(yù)防措施、發(fā)病原因等，使患者認(rèn)識(shí)到預(yù)防和治療的重要性；要告知患者戒煙戒酒，保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣；指導(dǎo)患者判斷不良反應(yīng)，如果發(fā)生黑便、嘔血等消化道出血癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。

1.2.4用藥指導(dǎo) 告知患者嚴(yán)重胃潰瘍是一種慢性病，要按照醫(yī)囑定時(shí)規(guī)律服藥，切忌因癥狀緩解自行減量或者停止服藥，并且提高對(duì)激素類藥物和抗炎類藥物的警惕性。用藥時(shí)間一般為睡前或者餐前，抗生素和抗酸劑的用藥應(yīng)該有大約1h時(shí)間的間隔；要注意藥物不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)改善服藥方式。

1.2.5疼痛護(hù)理 胃潰瘍患者表現(xiàn)為上腹部持續(xù)疼痛，護(hù)理人員對(duì)于疼痛較輕的患者可采取轉(zhuǎn)移患者注意力、放松患者心情等方式緩解患者的疼痛；對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者可根據(jù)患者的疼痛程度采取止痛藥、按摩、熱敷等方式緩解疼痛，并且注意臥床休息。

1.3觀察指標(biāo) ①護(hù)理滿意度和舒適度：采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度和舒適度量表進(jìn)行評(píng)分，滿分均為100分，問(wèn)卷回收率和有效率均為100%。②疼痛評(píng)分：在護(hù)理前后采用VAS疼痛評(píng)分對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，分為0～10分，0分為無(wú)痛，10分為劇痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用x±s表示，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理舒適度評(píng)分明顯高于護(hù)理前（P<0.05），疼痛評(píng)分明顯低于護(hù)理前（P<0.05）。

3討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快和生活規(guī)律的改變，胃潰瘍發(fā)生率明顯升高，給患者造成一定痛苦，也影響患者的工作和學(xué)習(xí)，因而必須根據(jù)患者的病情加強(qiáng)對(duì)患者的舒適護(hù)理。由于精神壓力是影響胃潰瘍病情發(fā)生發(fā)展的重要因素[3]，必須加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)，使患者感受到溫暖和關(guān)心；飲食不規(guī)律是引起胃潰瘍的重要原因[4]，因而必須加強(qiáng)對(duì)患者的飲食干預(yù)，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；此外，健康宣教能夠幫助患者了解疾病，從而有效的預(yù)防；疼痛護(hù)理能夠消除患者的疼痛，減輕患者的痛苦。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理舒適度評(píng)分明顯高于護(hù)理前，疼痛評(píng)分明顯低于護(hù)理前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明對(duì)嚴(yán)重胃潰瘍患者采取舒適護(hù)理，能夠有效提高患者的滿意度和舒適度，減輕患者的疼痛，安全有效。

參考文獻(xiàn)：

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[3]陸盛菊.100例胃潰瘍合并出血患者的綜合護(hù)理研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，1（9）：148-148.

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編輯/申磊